问脊柱骨质疏松和骨疾病如何鉴别诊断

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• 如何鉴别脐疝和其它疾病？

  对于脐疝和其他的疾病的鉴别，也就是临床上常说的叫鉴别诊断。就是同样腹壁上，肚脐长出个包来。除了脐疝之外，会不会还要考虑其他的疾病。当然只要是腹壁上有包块，都会考虑是不是长瘤子。因为瘤子也有良性的，也有恶性的，最常见的良性的脂肪瘤、血管瘤，这也可能发生在脐部，还有就是刚才说到的，一旦出现脐疝出现危险，就是嵌顿了。这样的病人很多来急诊的时候，不是肚子上有个包块，他会告诉你说：“大夫，我突然腹胀、恶心、呕吐，不能排气、排便。”就是外科常说的肠梗阻的表现。我们的急诊医生和外科医生，就要看一看病人的腹部，腹壁上有没有包块，是不是因为包块嵌顿引起的肠梗阻的表现。而其他的那些像腹部其他的肿物、肿瘤。那需要做B超、CT、核磁就很容易给鉴别出来。因为疝就是腹壁上一个洞，是腹腔里的脏器钻出来了，不是腹壁上长了实性的、或者囊性的瘤子，通过一些辅助性的检查，就可以明确的区别。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 4444次

• 骨质疏松是疾病吗

  骨质疏松肯定是一种疾病，它是写在教科书里头我们常见的一个目前来说的老年性的疾病，它的发病率也是很高的，能达到20%多。而且我们目前，我国老年骨质疏松的病人达到了一亿多，是一个非常庞大的数据。所以就是说骨质疏松肯定是一种疾病，需要大家到医院去正规就诊治疗，而不是说自行在家来判断和解决这个问题。因此大家一定要早期到医院就诊，早期治疗，而且积极的预防，防止并发症，骨折的发生等等这些情况，那么才能尽量避免它这些并发症的出现而进一步影响寿命，所以建议大家，一定要早期到医院去就诊治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 2520次

• 脊柱骨质疏松和骨疾病鉴别诊断
  ​骨质疏松症常常有骨骼的疼痛，但是骨骼痛并不一定都是骨质疏松症所导致的，许多疾病都可以引起脊柱的骨骼的疼痛，要积极的排除一些恶性肿瘤骨转移，肿瘤细胞可以转移到骨骼，直接浸润破坏骨组织，还可以分泌甲状旁腺激素相关肽等激素，加快骨骼的溶解，骨质破坏，骨膜受损，骨组织血运异常均可导致骨骼的疼痛。恶性肿瘤的骨痛部位常常未于肿瘤浸润或者转移部位，疼痛进行性加重难以控制，多伴有贫血，消瘦，脊髓或者神经根受到压迫的症状，以及原发性肿瘤的症状。另外还有一些其他的代谢性骨病，比如甲状旁腺功能亢进症，骨软化，佝偻病，畸形性骨炎，的灵抗生素的形软骨病等代谢性骨病，均可有骨骼的疼痛症状，比如原发性甲状旁腺功能亢进可以有全身多部位的疼痛，多发骨折反复多发性泌尿结石，血尿，生化检查显示出高钙血症，低血磷，高尿钙，以及尿磷排出量比较增多。
  语音时长 1:27”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-02 1218次

• 骨质疏松如何鉴别诊断
  原发性骨质疏松应该在排除各种继发性骨质疏松以后，才能够诊断成立：第一，有一些内分泌疾病可以出现骨质疏松，比如甲状旁腺功能亢进症主要改变是纤维囊性骨炎，早期可以仅表现为骨质疏松或者是骨密度降低。第二，血液系统的疾病，血液系统肿瘤的时候转移到骨骼，有时比较类似于骨质疏松，这个时候有赖于血液当中甲状旁腺激素相关肽以及肿瘤特异标志物，或者是骨扫描等来鉴别。第三，青少年低骨量和骨质疏松，常见于成骨不全、甲亢、高泌乳素血症和泌乳素瘤、生长激素缺乏症、青春期发育延迟、神经性厌食等等。
  语音时长 1:12”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 2038次

• 骨质疏松鉴别诊断
  骨质疏松鉴别诊断骨质疏松的鉴别诊断，通常通过CT或X线片进行诊断。骨质疏松是一种常有的胃肠吸收不良、脂肪粒、胃大部分切除病史或肾病病史，早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。如果出现假骨折线或骨骼变形则多属于骨软的现象，生化改变较骨质疏松明显。维生素d缺乏所导致的骨软化症状则常有血钙、血磷低下、血碱性磷酸酶增高、尿钙、磷减少。肾性骨病多遍于肾小管病变，如同样的肾小球病变时，血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高，患者均有继发性甲状旁机能的亢进症。骨髓瘤典型的是和骨骼X线片表现常有边缘清晰的脱钙。患者血碱性磷酸酶均正常，血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白增高及尿中出现本周蛋白。
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1703次

• 骨质疏松怎么鉴别诊断
  我们现在目前经典的是用双能X线，做腰椎和髋骨的骨密度测量，前臂和跟骨的，因为外周骨的可变性比较大，所以它的诊断不是很可靠。用中枢的，就是用腰椎的正背，一般是L1-L4，髋骨一般看股骨颈，给这些地方的骨密度做个测量。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-26 1201次

• 骨质疏松症鉴别诊断
  骨质疏松有较为明显的临床症状，当患者出现症状时要及时就医，尽早医治。1、疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-05 2705次

• 如何诊断骨质疏松症?
  骨质疏松症的诊断一般可以到医院做X线检查、骨密度检测等方面来进行确认，具体也可以直接到当地的医院做详细的了解。确认病因后可以由医生根据患者的病情情况来进行对症治疗。平时在饮食上应该要多吃些鱼、虾、牛奶、乳制品等钙含量比较丰富的食物。生活上还
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次