问胃穿孔如何确诊
病情描述:
胃穿孔如何确诊
答医生回答
病情分析:
胃穿孔通过腹部的立位片可以确诊,可以发现位于膈下游离气体。 另外胃穿孔的患者会有典型的腹膜炎体征,板状腹,体格检查时可以发现,有明显的压痛反跳痛还有腹肌的紧张,称为腹膜刺激症,一旦确诊,应该进行手术治疗,进行穿孔的修补术。
意见建议:
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胃穿孔手术后有疤痕吗皮肤上的瘢痕,肯定就会根据,您当时胃穿孔的时候,因为大部分胃穿孔是个急诊手术。急诊手术,大夫给您切口开在哪、开多长,会关系到最终瘢痕的情况。大部分的人顺利恢复,又不是瘢痕体质的话,这个瘢痕也就跟一个,我们平常腹部手术的瘢痕一样。如果想要它改善,其实半年之内,激光治疗是一个比较好的策略。因为大家现在,还是比较推崇瘢痕的修复,早期的激光治疗,会尽可能地让瘢痕无痕化,但是急诊手术,有的时候不一定那么理想,因为急诊手术经常开得很急,切口也比较长,也相对明显一些。所以早期的治疗,对于瘢痕,最终恢复到比较好看的样子,是有帮助的。但万一您是瘢痕体质,那它就不一样了,它会有增生,或者是瘢痕疙瘩的表现,那该怎么治疗,就要根据情况来进行下一步的,病理性瘢痕治疗策略的设计了。01:29
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胃穿孔手术多少天能出院一般胃穿孔修补术后的患者大约7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具体出院时间也因人而异,根据病人病情的严重程度有可能需要延长住院时间,另外还跟患者的年龄、有没有基础病都有关系。如果穿孔发现的比较晚,腹腔感染比较严重,还引起了其他器官的功能障碍,病情就比较复杂,需要多科室联合救治,甚至有的时候需要进入重症监护室,出院时间就更不好判断了。及时发现,也及时进行了穿孔手术的患者一般会在1~2周内出院,出院之后还要注意饮食清淡、易消化,不能进食油腻食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸烟,不能喝酒,而且一日三餐要按时按量,还不能暴饮暴食,同时还要给相关药物保护胃黏膜。01:41
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怎样确诊胃穿孔对于考虑胃穿孔的患者,一般予以腹部的CT检查或者腹部的立位平片检查,如果发现腹腔内有游离的气体,多可予以临床诊断。另外对于胃穿孔的患者在进行体格检查的过程当中,可以发现患者有明显的腹膜刺激征,而且患者腹肌较硬,伴有腹部的压痛以及反跳痛。对于部分患者如果在饱食之后出现胃穿孔,需要及时的予以外科手术探查,在术中进行穿孔的修补或者是胃大部切除手术,对于空腹状态下发生胃穿孔的患者,可以考虑继续的予以观察,而且需要禁食水、胃肠减压,及时的予以肠外营养进行进一步的对症处理。语音时长 01:10”
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胃穿孔如何检查在临床上,胃穿孔的患者需要进行体格检查以及实验室检查、影像学检查等。如果对患者进行体格检查,患者会出现表情痛苦,不愿意移动,腹式呼吸减弱或者消失,全腹部压痛、反跳痛、肌紧张,而且以右上腹部最为明显。叩诊肝浊音界缩小或者是消失,可有移动性浊音。如果对患者进行听诊,肠鸣消失或者是减弱。如果对患者进行实验室检查,白细胞计数会增加,而且在站立位进行X线片检查时患者可以出现膈下新月状游离气体,所以说对于胃穿孔的检查认识上一定要全面才行。语音时长 01:13”
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胃穿孔做什么检查确诊病情分析:如果发现突然出现右上腹部的疼痛,或者是长时间持续性的疼痛,并伴有发烧或者恶心呕吐等症状,就应该考虑胃穿孔的出现,应该到当地的医院做一些腹部的B超或者ct扫描检查来进行确诊。意见建议:另外建议搭配血常规的检查或者是腹部x线平片检查,可以更直观更准确的进行诊断。
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胃穿孔拍片能确诊吗病情分析:胃穿孔在当地的医院进行一些拍片的检查是能够确诊的,可以通过腹部的彩超或者B超的检查来进行诊断,另外腹部x线平片的检查效果也是非常好的。意见建议:建议期间检查一下血常规,对于确诊会有一定的辅助作用,在临床上胃穿孔经常是急性发作的,最主要的治疗办法就是通过手术尽早的修补。
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胃穿孔如何治疗胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。对于胃穿孔的治疗,如果一般情况好,无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守疗法,禁食,辅以持续性的胃肠减压,输液维持水电解质平衡,给予营养支持,应用青霉素、阿莫西林等抗菌药物预防继发感染。非手术治
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胃穿孔手术后如何复查一般来说胃穿孔手术患者及时的进行定期的复查,防止出现复发的症状是非常重要的,手术后一般医生就会给建议,什么时间可以去复查,复查时要去正规的医院,空腹检查,做一下腹部的CT扫描和B超检查。另外,做一下胃镜的检查是非常准确和直观的,能够看到胃穿孔手术患者的病情恢复情况,同时在手术后饮食也是非常重要的,不