问股骨头坏死必须得换关节吗

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• 股骨头坏死必须手术吗

  股骨头坏死必须要手术，不一定。但是股骨头坏死的病人，确实是有一大部分人接受了手术。那么什么样的病人，可以不接受手术呢，或者暂时不手术，我们认为是早期的股骨头坏死可以进行保守治疗。按照我们的分期，Ⅰ期、Ⅱ级的病人，可以考虑采用保守治疗。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取类似于血管介入，微创的保髋。保头治疗，这样的一些方法，这些就涉及到手术了，再往后那就更需要手术了。所以股骨头坏死按照分期来说，一般Ⅰ期是不要手术的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手术。所以早期发现股骨头坏死，早期的注意到身体里面一些高危的因素，这是我们要需要做的一些预防工作。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 8443次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 9650次

• 股骨头坏死必须得换关节吗
  患者出现股骨头坏死不一定要进行换关节，主要是根据患者股骨头的分期。如果是患者在早期的时候，可以先进行保守治疗，比如让患者避免负重，避免长时间的行走。对于是1期、2期的股骨头坏死还可以进行手术治疗，比如进行股骨头减压手术或者是股骨头植骨手术，一般患者会取得比较好的效果。如果是患者出现了明显的股骨头坏死，特别是出现了塌陷，患者出现了明显的髋关节疼痛，行走的时候出现了跛行，这个情况就一定要进行手术治疗。比如进行人工髋关节置换手术，这样才能解决患者疼痛的问题，解决患者行走跛行的问题。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-12 1680次

• 股骨头坏死必须换关节吗
  股骨头坏死并不是必须要换关节的，如果是早期，可以进行保髋治疗，所以如果患者有股骨头坏死，可以先进行髋关节磁共振检查，明确股骨头坏死的分期。如果是1~2期股骨头坏死患者，可以进行保髋治疗，常用的手术方式有游离带血管腓骨瓣移植，或游离带血管髂骨瓣移植，来重建股骨头的血运，这样就可以不进行关节置换。但如果是3~4期股骨头坏死患者，要改善其疼痛症状，则必须进行人工全髋关节置换术来治疗疾病。术后需要定期到骨科门诊复诊，观察患者恢复情况。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-12-20 2000次

• 股骨头坏死必须换关节吗
  病情分析：股骨头坏死主要分为三期。一般对于一期和二期的股骨头坏死，并不需要换关节，因在这个阶段，股骨头并无明显塌陷，同时疼痛程度并不剧烈。对于三期坏死，因伴有塌陷，同时有非常明显的疼痛，已经严重影响到患者生活质量，建议行手术治疗。意见建议：对于股骨头坏死的患者，建议先行磁共振检查，判断股骨头坏死的轻重，针对股骨头坏死的程度选择合适的治疗方法，对于不严重的患者，平时减少髋关节负重和活动，口服药物对症治疗，是可以延缓手术时间的。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-06-24 701次

• 股骨头坏死多少换关节
  股骨头坏死一般来讲，如果到了第四期就可以进行关节置换了，如果是在第一期到第三期左右，可以积极的进行保守治疗，主要还是多注意休息，戒烟戒酒，避免使用激素类的药物，同时应用消炎镇痛药物以及改善骨质药物对症处理；到了第四期股骨头塌陷就比较明显了，双下肢不等长、疼痛，以及活动受限都非常严重，需要积极的进行关节置换。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-19 2101次

• 股骨头坏死换关节费用
  ​因为现在是单病种付费，所以这个费用大概就是4万左右，在发达城市这个费用估计是不够的。因为涉及到好多方方面面的东西，但是在三四线城市的话，三四万是可以的。因为股骨头坏死换关节涉及到假体的费用，换关节的费用还有股骨头的费用。人工股骨头有的是陶瓷头，也有金属头，用陶瓷头的话保养的好使用年限比金属头的年限
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 327次

• 胯关节股骨头坏死
  在临床上引起最常见的原因还是由于外伤引起的股骨颈骨折，髋臼的骨折、髋关节的脱位，从而使得局部的血运遭到巨大的破坏，引起的缺血性的股骨头坏死，就是长时间大量饮酒的病人，长时间大量应用激素的病人也是引起骨头坏死常见的原因。对于股骨头坏死的病人一般会表现为疼痛症状，尤其是髋关节周围疼痛，在劳累或者受凉的情
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 98次