问腹股沟斜疝分几种
病情描述:
腹股沟斜疝分几种
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝一般分为易复性疝,嵌顿性疝和绞窄性疝。主要是根据疝内容物的情况来分类的,可以回纳入腹腔的称之为易复性疝。疝内容物不能够回纳入腹腔,但是内容物没有坏死的,称之为嵌顿性疝。如果出现了坏死,称之为绞窄性疝。
意见建议:
建议有腹股沟斜疝的患者,平时一定要注意避免腹腔压力出现增加的情况,比如咳嗽、剧烈运动,重体力劳动和便秘。如果出现疝内容物不能回纳入腹腔,一定要及时前往医院就诊。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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什么是腹股沟斜疝腹股沟斜疝,一般指的是疝囊通过腹股沟管深环突出,然后经过腹股沟穿出浅环并且进入阴囊。腹股沟斜疝是腹外疝比较常见的,一般多发生于男性患者,它的临床表现主要是腹股沟区有一个突出的肿块,有时仅有轻度的坠胀感。但如果疝内容物出现嵌顿,有时还会有肠管坏死出现急腹症的表现,所以说腹股沟斜疝通常发生于强力劳动或者排便不畅等腹内压增加等诱因。一般腹股沟斜疝可以进入阴囊,这是与腹股沟直疝相鉴别的重要的点。所以说腹股沟斜疝比较常见,一旦发生应当积极的行手术治疗,应当及时的将疝块疝内容物还纳,从而进行手术。语音时长 01:30”
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腹股沟斜疝的护理腹股沟斜疝是一种比较常见的外科疾病,一般得了腹股沟斜疝,应当积极的采取手术治疗。在术前护理人员应当多鼓励患者,使患者解除恐惧紧张的情绪,应当教给患者练习在床上大小便。如果患者既往有咳嗽肺炎等肺部疾病,还应当教会患者正确的咳嗽和咳痰的方法。一般在手术后注意让患者平卧解大便,积极地观察伤口,术后还应当用食盐压迫伤口防止出现切口撕裂,切口出血。术后护理人员应当告诉患者注意术后保暖,避免受凉导致咳嗽,因为术后咳嗽有可能引起腹压增加,导致切口断开,还应当观察男性的阴囊部位有没有渗血。语音时长 01:29”
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腹股沟疝分几种病情分析:腹股沟疝分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的内环,经过腹股沟管再穿出外环的是腹股沟斜疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区突出的是直疝。意见建议:需要用透光试验,检查腹股沟区肿块。如疝患者有糖尿病,需要积极的用药控制血糖,待血糖正常后再行手术治疗。
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小儿腹股沟斜疝有几种病情分析:小儿腹股沟斜疝在临床上有4种,主要是根据病情的严重程度来进行区分的,包括易复性疝,难复性疝,嵌顿性疝及绞窄性疝,患者可以及时的通过超声或者体格检查的方式来进行诊断。意见建议:建议两岁以上的小儿可以首选手术修补的方式来进行治疗,而两岁以下则可以先保守治疗,密切观察临床症状的变化,平时都要注意卧床静养,不能大哭大闹或者出现饮食不规律的情况。
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腹股沟斜疝治疗原则腹股沟斜疝的治疗原则就是斜疝通常会发生嵌顿绞窄,所以一般应当尽早的行手术治疗。如果一岁以内的婴幼儿可以保守治疗,可以用棉线束带或者绷带压住腹股沟深环,防止疝块突出。如果一岁以上的患者,应当行手术治疗,可以行手术修补传统的疝修补,包括疝囊高位结扎,然后修补腹股沟管的前壁还有后壁。还可以行无张力疝修补术
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右腹股沟斜疝症状右侧腹股沟斜疝的患者主要表现为右侧腹股沟区有一突出的肿块,有的患者刚开始的时候肿块比较小,仅仅通过深环进入腹股沟管,疝环处仅有轻度的坠胀感,这时候诊断是比较困难的。一旦肿块明显,并且穿过浅环进入阴囊的时候患者的临床症状就比较典型了。当患者诊断为右侧腹股沟斜疝的时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积