问急性脑栓塞溶栓的适应症有什么
病情描述:
急性脑栓塞溶栓的适应症有什么
答医生回答
病情分析:
急性脑栓塞溶栓治疗的适应症为:年龄大于等于18周岁,有相应的神经功能缺失症状,头部CT排除脑出血,处于发病4.5小时或6小时之内。如果处于发病4.5小时之内可以进行rtPA静脉溶栓治疗。而4.5小时至6小时之内,可以进行尿激酶静脉溶栓治疗。
意见建议:
如果怀疑脑栓塞的患者,建议应该立即到医院进行诊治,完善头部的CT或核磁共振检查来明确病灶的部位及面积,由神经内科专业医师来指导下一步的治疗。
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脑栓塞静脉溶栓适应症是什么病情分析:脑栓塞静脉溶栓的适应症一般为:年龄大于等于18岁,处于发病六小时之内,患者以及家属同意溶栓治疗。另外,需要进行溶栓的患者,一定要仔细询问患者的病情,看是否有溶栓的禁忌症,如果存在溶栓的禁忌症,是不能进行溶栓治疗的。意见建议:脑栓塞的患者应立即到医院进行诊治,尽量去有溶栓条件的卒中中心进行治疗。需要完善头部CT或核磁共振检查,以及相关的化验来明确病情。下一步的诊治工作,需要由神经内科的专业医师来进行判断。
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脑栓塞的适应症主要临床特点如下: 一、发病年龄,栓子来源不同发病年龄也不同,如风湿性心脏病引发者,发病年龄以中青年为主,若为冠心病、心肌梗死、心律失常、动脉中央硬化者多见于老年人。 二、常用引起栓子来源的原发病和症状及体征,甚至可伴有脑以外器官栓塞的症状,如风湿性冠心病伴心房纤维颤动,有心肌缺血的临床表现;亚急性感染性心膜炎则有发热、关节疼痛、胸闷的表现;心肌梗死有胸痛等表现;脂肪栓塞可有长骨骨折的表现等。 急骤起病是脑栓塞的主要特点,也是发病最急的疾病之一,大多数患者病情无任何的前期症状,活动中突然起病,绝大多数症状在数秒或数分钟内病情发展到最高峰,少数患者在数天内呈阶梯样进行性恶化。
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