问胰腺癌会误诊胰腺炎吗
病情描述:
胰腺癌会误诊胰腺炎吗
答医生回答
病情分析:
胰腺炎和胰腺癌是两种不同的疾病,二者在临床上误诊的情况比较少见。根据典型的临床表现和实验室检查可以区分胰腺炎与胰腺癌。比较轻的胰腺炎的患者,有剧烈而持续的上腹部疼痛、恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛,但无腹肌紧张,同时具有血清淀粉酶和或尿淀粉酶显著升高,排除其他急腹症,即可诊断胰腺炎。重症胰腺炎除去轻症急性胰腺炎的诊断标准,且具有局部并发症,例如胰腺坏死、假性囊肿脓肿或器官衰竭。而胰腺癌诊断,早期比较困难,出现明显食欲减退,上腹痛进行性消瘦和黄疸上腹扪及肿块,影像学胰腺有占位时,诊断胰腺癌并不困难,但绝大多数已丧失手术的时机。
意见建议:
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胰腺炎会变成胰腺癌吗?胰腺炎根据它的发病机制和过程的不同,临床上一般分为急性胰腺炎,和慢性胰腺炎两大类。一般来说,急性胰腺炎在早期,通过积极治疗以后,就会彻底治愈,基本上不会有什么远期的后果。当然也有少数重症的急性胰腺炎,在治疗以后可能会出现一些,慢性胰腺炎的问题。但是总体来讲,急性胰腺炎不会引起肝癌。而慢性胰腺炎,它是一个胰腺的慢性的改变,大部分有胰管的梗阻、胰管的结石、胰管反复的炎症,有可能会导致胰腺癌的发生。所以总体来讲,急性胰腺炎一般认为,不会引起胰腺癌,但是慢性胰腺炎,有发生癌的可能性。01:10
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胰腺炎会变成胰腺癌吗胰腺炎的发病机制是非常复杂,原因也非常的多。对我们国内患者来说,最常见的胰腺炎的诱因就是胆源性的,那最常见的就是胆囊结石。小的胆囊结石,通过胆囊管脱落进入胆总管以后,引起的胰管的嵌顿,继发急性胰腺炎。胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎如果经过专业的团队和系统治疗以后,它一般就不会复发。但是急性胰腺炎迁延不愈,会转成慢性胰腺炎,慢性胰腺炎呢就会是胰腺癌的一个高危因素了,所以说慢性胰腺炎有可能会癌变的。01:02
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胰腺炎与胰腺癌误诊胰腺炎和胰腺癌是两种不同的疾病,二者在临床上误诊的情况比较少见。根据典型的临床表现和实验室检查可以区分胰腺炎与胰腺癌。比较轻的胰腺炎的患者,有剧烈而持续的上腹部疼痛、恶心、呕吐、轻度、发热,上腹部压痛,但无腹肌紧张,同时具有血清淀粉酶和或尿淀粉酶显著升高,排除其他急腹症,即可诊断胰腺炎。重症胰腺炎除去被轻症急性胰腺炎的诊断标准,且具有局部并发症,例如胰腺坏死,假性囊肿脓肿,和或器官衰竭。而胰腺癌诊断,早期比较困难,出现明显食欲减退,上腹痛进行性消瘦和黄疸上腹扪及肿块,影像学胰腺有占位时,诊断胰腺癌并不困难,但绝大多数已丧失手术的时机,因此对四十岁以上近期出现以下临床表现时应重视:一、持续性上腹不适,进餐后加重伴食欲下降。二、不能解释的进行性消瘦。三、不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。四、多发性深静脉血栓或游走性静脉炎。五、有胰腺癌家族史,大量吸烟慢性胰腺炎者,应密切随访检查。语音时长 2:07”
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胰腺炎误诊为胰腺癌首先从临床症状上来讲胰腺炎往往是比较急的症状,很少伴有黄疸,而胰腺癌,尤其是胰头癌会出现进行性黄疸,从症状上可以做大概的区别,但是症状上的区别往往不是那么科学客观,要从影像学来进行鉴别。对于胰腺炎,尤其是治疗之后的胰腺炎会发生一些并发症,比如说胰腺假性囊肿,这个囊肿的话往往是没有囊壁,在拍片子的时候可以看到肿块的存在,同时也可以摸到,此时就容易被误诊为胰腺癌,但是我们通过增强ct或是增强核磁共振,甚至是进行细针穿刺就会明确的诊断,所以临床上胰腺炎误诊为胰腺癌的可能性并不大,但是也偶有发生,这个一定要注意要进行详细的检查,拿到一定的证据才能对胰腺癌做出一个诊断,不能轻易的诊断为胰腺癌,这个影响很大的。语音时长 1:31”
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胰腺炎容易被误诊为胰腺癌吗胰腺炎往往是比较急的症状,很少伴有黄疸,而胰腺癌,尤其是胰头癌会出现进行性黄疸,从症状上可以做大概的区别,但是症状上的区别往往不是那么科学客观,要从影像学来进行鉴别。胰腺炎尤其是治疗之后的胰腺炎会发生并发症,比如说胰腺假性囊肿,这个囊肿的话往往是没有囊壁,在拍片子的时候可以看到肿块儿的存在,同时也可以摸到,此时就容易被误诊为胰腺癌,但是我们通过增强ct或是增强核磁共振,甚至是进行细针穿刺就会明确的诊断,所以临床上胰腺炎误诊为胰腺癌的可能性并不大,但是也偶有发生,这个一定要注意要进行详细的检查,拿到一定的证据才能对胰腺癌做出诊断,不能轻易的诊断为胰腺癌。
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胰腺炎会转成胰腺癌吗病情分析:胰腺炎是会转成胰腺癌的,尤其是慢性胰腺炎没有积极治疗就容易发展成胰腺癌。建议胰腺炎人群积极就医接受治疗,然后定期完善胰腺活检、胰腺核磁共振等相关检查,了解胰腺癌的患病情况。意见建议:患有胰腺癌以后需要积极手术,不适宜手术人群可以通过化疗、放疗、介入疗法治疗。康复期间要清淡饮食,忌口油腻、刺激性食物。还要定期就医复查,了解术后康复情况。
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水肿型胰腺炎会转变胰腺癌吗水肿型胰腺炎并不会转变成胰腺癌,所以说,对于水肿型胰腺炎的认识要全面。水肿型胰腺炎一旦发生,患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状,此时,建议患者不要贻误了病情,为了患者的身体健康,建议患者到正规医院进行积极的治疗,这样才有利于患者上述临床症状的改善。
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胰腺癌可能会误诊吗胰腺癌有可能会误诊。胰腺癌应与胃部疾病,黄疸型肝炎,胆石症,胆囊炎,原发性肝癌,急性胰腺炎,壶腹癌,胆囊癌等疾病进行鉴别。一,各种慢性胃部疾病,胃部疾病可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查以及纤维胃镜检查不难作出鉴别。二,黄疸型肝炎,初期两者易混淆,但肝炎有接触史,多动态观察