问如何进行尿路感染的定位诊断

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• 下尿路结石的治疗如何进行？

  输尿管和肾盂结石我们考虑是上尿路结石，这时候我们可以用输尿管硬镜，输尿管硬镜就是一个相当于像拿人的眼睛放到输尿管或者肾盂里边然后一个传输的设备可以通过输尿管镜进去，钬激光进去超声去碎石头但是输尿管硬镜是直的只能看到肾盂输尿管的结石，肾盏分上盏、中盏、下盏，再分为前组、后组，硬镜没法拐弯我们现在的设备有输尿管软镜可以在肾里边随便拐弯然后发现哪儿有石头，当然我们CT预想的在哪儿我们就像开导航一样我们软镜到结石的位置找到结石把它打碎甚至取出这就是输尿管软镜碎石。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 3088次

• 肾积水如何进行诊断？

  肾积水的诊断我们一般是明确肾积水，到底有没有肾积水。第二查肾积水的病因病变的部位和程度，查明有没有感染的存在，肾功能的情况，第一个我们一般是B超看是无创性的区分肾积水还是实质性肿块有没有肿瘤；第二个是QUB和IVU也就是X的肾输尿管膀胱的平片和静脉肾盂造影梗阻时肾实质的显影时间，是明显延长的逆行尿路造影是不清就是静脉肾盂造影不清晰的时候我们采用逆行尿路造影，当然也有顺行尿路造影就是经皮肾造个瘘之后打造影剂现在是CT平扫增强加上排泄期的或者做核磁平扫增强甚至核磁的水成像，可以做这些检查当然也有刚才说了影像学的检查。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 5627次

• 如何进行尿路感染的定位诊断
  一、根据临床表现，全身症状明显，如果有寒战、发热、腰痛以及肾区扣痛或肾区压痛等症状，常为急性肾盂肾炎。二、根据实验室检查，如输尿管导管法，膀胱冲洗后尿培养法，免疫荧光技术检查尿沉渣中抗体包裹细菌，尿沉渣镜检白细胞管型是黄纯转运蛋白、尿th蛋白等。三、根据细菌菌毛类型，P型菌毛常为少尿路感染，I型常为下尿路感染。四、根据经验治疗效果，协助判断定位。如单剂抗生素治疗六周，治愈者常为膀胱炎，疗效欠佳者可能为肾盂肾炎。五、尿路x线检查，阳性率较低。六、肾活检是有创操作，在尿路感染中较少应用。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 2047次

• 如何进行尿路感染的定位诊断
  尿路感染通过定位进行诊断，一般主要就是通过症状。尿路感染，它分为上尿路感染和下尿道感染。上尿路感染，主要就是肾盂肾炎、输尿管炎，下尿路感染主要就是尿道炎、膀胱炎。上尿路感染，主要就是有发热、畏寒、腰部疼痛，而下尿路感染主要就是尿频、尿急、尿痛。上尿都感染与下尿路感染，症状一般会有重叠现象。出现尿路感染后，最常见的就是要做尿培养，如果尿培养有细菌阳性，可以定位为尿路感染。具体是上尿路还是下尿路，尿培养不能做出有效的评估。尿常规中会有白细胞、红细胞、管型尿、蛋白尿等。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2021-06-28 1373次

• 尿路感染如何进行治疗呢？
  病情分析：尿路感染需根据不同的致病菌给予相应的抗感染治疗。尿路感染最常见的是细菌感染，可给予抗生素进行治疗，临床上常用的有阿莫西林、头孢菌素以及左氧氟沙星等。如为真菌感染，则需应用抗真菌药物进行治疗，常用的有氟康唑、伏立康唑等。也有部分为结核菌感染，需给予异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。意见建议：尿路感染的患者应注意多饮水，勤排尿，保持会阴部卫生，同时可给予高维生素、高蛋白饮食，以增强机体抵抗力。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-18 702次

• 心肌梗死如何进行定位诊断
  病情分析：心肌梗死的定位，在临床上可以根据心电图特征性改变的导联数来判断。通常认为V1、V2、V3导联ST段抬高认为前间隔心肌梗死，V3、V4、V5导联ST段抬高认为是局限前壁心肌梗死。也可以通过冠脉造影介入治疗，判断血管狭窄或堵塞的血管，从而判断心肌梗死的部位和范围。对于梗死灶明显的患者，可以通过超声心电图观察心室壁的运动，从而对心肌梗死的部位进行判断。有条件的患者可以进行放射性核素检查，通过评价心肌存活性评估心室壁运动、厚度等。意见建议：一般心肌梗死的患者强调尽早发现，尽早治疗，当患者出现心肌梗死时，建议及时就医，可以到急诊或心内科就诊，尽快恢复心肌的血液灌注，缩小心肌梗死的范围或防止梗死灶扩大，改善预后。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-25 902次

• 如何定位诊断尿路感染
  尿路感染的定位主要包括以下几个方面：1、根据临床表现定位上尿路感染常有发热、寒颤，甚至出现毒血症症状，伴有明显的腰痛、肾虚、头痛或者牙痛等。下尿路感染常以膀胱刺激症为突出表现，一般少有发热、腰痛，肾盂肾炎、肠胃复发，膀胱炎，肠胃重新感染，由于上下尿路感染的临床症状多有重叠，因此临床症状和体征对尿感的
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 164次

• 尿路感染白色念珠菌如何进行感染
  正常人群中约60%能从口腔、粪便或阴道等处分离出白色念珠菌，念珠菌可在正常人的尿道或膀胱内作为腐生菌而存在，故尿内有念珠菌不能就诊断为真菌性尿路感染。通常判断尿路真菌感染的界限是：导尿作真菌定量培养≥104/ml菌落数，则常为真菌性尿路感染。因此，凡疑有本病者均应做真菌的定量培养；对未经沉淀的新鲜导
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 339次