问临床上该如何诊断尿路感染

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• 尿路感染

  尿路感染是由细菌直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，可以选用西药也可选用中药治疗。西药主要是针对下尿路感染即膀胱炎，使用喹诺酮类的或三代头孢类抗生素，比如氟哌酸，三天的一个治疗即可；中药主要是针对上尿路感染，可使用中成药，例如热淋清颗粒、三金片等，也可使用处方汤药治疗，两周以上疗程即可。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

  

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  赵梦雅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-28 10415次

• 急性尿路感染该怎么治疗

  急性尿路感染治疗方法要根据不同的情况来选择相应的治疗方法，以下是常见的几种情况：第一、女性尿路感染；一、急性单纯性的膀胱炎，可使用左氧氟沙星等药物进行治疗，疗程一般是3~7天；二、急性单纯性肾盂肾炎，对于轻症的病例可以口服喹诺酮类药物，对于重症的或者不能口服药物的，应该住院进行静脉输液治疗，疗程一般较长，需要14天，而对复杂性的尿路感染，要找到引起尿路感染的原因，同时也要治疗原发病。第二、男性膀胱炎，对男性膀胱炎应该考虑是否伴发前列腺炎，在用药上面常常运用是喹诺酮类药物，疗程一般在7天左右。第三、导尿管相关的尿路感染，如果患者是无症状的，但是尿液当中有细菌，也可以进行观察，不进行抗生素的治疗。但是对于像年龄较大、抵抗力比较低的患者，也可以适当进行短期的消炎治疗，所以对于尿路感染的治疗，要找到引起尿路感染的病因、因素以及原发病，针对患者的具体情况，选择合适的治疗方案。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2022-06-25 4132次

• 临床上该如何诊断尿路感染
  尿路感染的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查。诊断应明确致病菌感染部位、身心功能状态及有无诱因，同时还要排除疑似疾病。临床上的尿路感染的诊断许多名家有其独到的经验和见解。如中山医科大学叶任高教授报道，297例住院尿路感染病人，有症状者只占66.5%。因此单凭临床特点来诊断尿路感染易造成误诊漏诊。他认为临床上只要有真性细菌尿者便能诊断为尿路感染，而南通医学院教授，钱童孙教授则认为肯定诊断是要有细菌学依据的，但其临床表现也有重要参考价值。因此他将了路感染的诊断依据按临床有症状分类做的如下归纳:一、症状性尿路感染临床上有尿频尿急尿痛尿路刺激症状同时有下列一项指标者诊断可以成立:一，清洁中断，尿培养菌落数大于等于105每毫升。二，清洁中断，尿镜检白细胞数大于5HP，且图片找到细菌者。三，清洁中断ttc实验，亚硝酸盐试验阳性，尿白细胞数大于5-HP。二、无症状性菌尿，临床上无尿路刺激症状必须符合下列指标之一才能确诊。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-02 1303次

• 临床上该如何诊断尿路感染呢
  ​当怀疑自己得了尿路感染的时候，就需要进行一些详细的体格检查，还需要进行尿常规，血常规。尿常规往往会有尿白细胞的阳性，血常规可能会提示白细胞偏高进行要尿培养的检查，往往能够培养出一些具体的病原微生物，进行泌尿系彩超的检查来，往往会有一些最生物的出现。必要的时候，还可以进行泌尿系ct，磁共振等检查。一般来说，尿常规和血常规就可以初步判断是否存在尿路感染。尿培养就可以明确是哪一种细菌导致的尿路感染，根据药敏的检查结果可以知道后续的治疗用药，根据具体的病因病情来制定合理的治疗方案。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-03 1442次

• 如何诊断尿路感染
  病情分析：尿路感染的诊断一般是通过症状、化验检查而得出。它的症状有尿频，尿急，尿痛，腰痛发热等。化验检查显示，尿常规、白细胞升高，潜血阳性等。血常规显示白细胞计数及中性粒细胞计数升高，我们可以初步诊断尿路感染。意见建议：若患者得了尿路感染，应给予积极的治疗，一般是给予中西医结合治疗，中医可以服用八正散、三金片等中成药，以清热利湿，利尿通淋，西医一般是给予抗生素来治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-10-10 802次

• 尿路感染的诊断标准如何
  尿路感染的诊断标准:一、临床表现尿频、尿急、尿痛、膀胱区或会阴部及尿道烧灼感；二、实验室检查:尿中有红细胞、白细胞、脓细胞等。治疗采用抗生素及对症支持治疗。多饮水，清淡饮食，禁食辛辣、厚味、刺激性之品，禁烟酒，禁咖啡等。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2019-01-09 2201次

• 如何定位诊断尿路感染
  尿路感染的定位主要包括以下几个方面：1、根据临床表现定位上尿路感染常有发热、寒颤，甚至出现毒血症症状，伴有明显的腰痛、肾虚、头痛或者牙痛等。下尿路感染常以膀胱刺激症为突出表现，一般少有发热、腰痛，肾盂肾炎、肠胃复发，膀胱炎，肠胃重新感染，由于上下尿路感染的临床症状多有重叠，因此临床症状和体征对尿感的
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 164次

• 真菌尿路感染如何诊断
  真菌尿路感染的诊断主要是根据患者的症状以及尿标本的培养来进行明确诊断。患者进行尿常规检查白细胞阳性，如果进行真菌培养，发现尿液当中存在真菌，可以考虑诊断为真菌性尿路感染。患者要在泌尿外科及时就诊，明确是哪种真菌感染，同时根据药敏试验寻找敏感有效的抗生素进行对症治疗，绝大多数患者是念珠菌感染导致，首选
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 415次