问如何预防产后心衰

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• 预防心衰的措施

  一、发现病因，及早治疗：高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病等，是发生心衰的常见心脏基础病，及早发现及治疗可延缓发生心衰的时间。二、避免诱因，防止复发：大多数心衰病人基本病因不易根除，因此，避免诱因，防止复发很重要。病人应预防受凉感冒，一旦感染，因及时就医；三、清淡饮食，适当运动：适当控制钠盐摄入，忌食刺激性食物；戒烟酒等不良嗜好；保持心情舒畅，避免精神刺激。以有氧运动为主，包括走路、游泳、骑自行车、太极拳等。锻炼后以感到舒适为度。四、按时服药，定期复查：恢复期病人心功能虽然有所改善，但必须用药维持和巩固，要按时服用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等，要根据医嘱的服用量、服用方法以及注意事项等等，要定期门诊复查，如有病情变化，随时到医院就诊。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4329次

• 心衰如何分类

  心衰，有很多人说，怎么他和我的心衰不一样呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某个人张三又是全心衰。这就牵扯到了心衰的分类，我们说心衰如果按发生部位来说，我们分为左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的发生速度来说，我们又分为急性心衰和慢性心衰，这个如果是急性起病的，不管是因为什么原因造成的，突然发病的，病程在一个月以内，都归为急性的心衰，如果病情稳定在一个月以上了，我们划为慢性心衰，这个好理解，还有有收缩性的和舒张性心力衰竭，对于有一些病人，有一点医学常识的会说，大夫告诉我是收缩性的心衰，说我们老伴是舒张性心衰，这是按照我们心脏里边，它的功能的情况，是往外排血原因受损造成的，还是心脏自己充盈的时候，造成的功能受损，这两种心衰情况。如果是因为往外射血的时候造成的心衰，是这个心脏的收缩力受损了，它不能够再往外射血了，心脏结构大了，它真正的功能减弱了，有一个叫射血分数减低的心衰，叫收缩性的心衰，还有一种是叫舒张性心衰，是由于本身心脏它的功能，收缩功能及射血功能没有问题，或者是略微减低，你都没有感觉到，但是心室自己充盈，要接纳这么多的量，才能好往外排血，但是这时候心脏的顺应度，也就是说它的硬化程度增加了，这个病人的心脏不能够正常接受这么多的量了，所以说造成了心衰。射血分数正常的，我们叫做射血分数保留的心衰，叫舒张性心衰。所以说心衰我们常分类，是这三大类的分法，按照部位这个很好理解，是左侧的左心衰叫左侧的，部位分为左心衰右心衰，如果左侧、右侧的心，左心、右心都发生了心衰，叫全心衰。发生的速度、时间、起病的速度，这种来说叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分数的正常大小，就说是它的高低受不受影响，分为收缩性心衰和舒张性心力衰竭。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4734次

• 如何诊断产后心衰
  产后心衰要明确诊断，还是通过心衰的一些诊断指标。抽血化验心房脑钠肽，肌钙蛋白，这些指标偏高往往反映患者心功能差。心脏彩超通过评估心房心室腔大小，室壁的运动，尤其是左心室射血分数，可以判断患者有没有心衰。心电图的检查也可以大致判断患者有没有心衰以及有没有合并心律失常。胸片，尤其对于左心衰合并肺水肿，可以明确诊断。产后出现心衰有可能是多种因素，比如围生期心肌病导致的，这种情况往往是发生在妊娠最后1个月到产后5个月，这个时间段出现心力衰竭。患者长期高血压也可以导致心力衰竭。首先要找到引起心衰的原因，积极的纠正原发病因，同时针对于心衰进行抗心衰的治疗，针对于产生的一些并发症给予对症支持治疗。
  语音时长 01:25”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-08 1397次

• 产后心衰原因
  产后患者出现心衰，有可能是围生期心肌病心功能下降导致的，也有可能是高血压导致的心脏失代偿，从而引起心衰。对于患者产后心衰的情况，一定要积极的治疗，饮食方面要控制钠盐和水的摄入，要适当的增加高蛋白高热量食物的摄入，控制水的出入量。如果患者心衰严重，每天的水入量控制在1500ml以内，同时一定要记录24小时出入量，保证机体处于负平衡状态。针对于心衰适当的应用，降低心肌氧耗，改善心室重塑，强心，利尿等药物，但是应用这些药物要注意，会不会影响患者的哺乳。对于患者心衰还要积极的寻找原发病因，如果是由于受凉感冒或者是血压高等因素导致的，尽早的去除原发疾病，对于心衰的预后是有好处的。
  语音时长 01:22”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-13 2995次

• 产后心衰能治好吗
  病情分析：产后心衰是指围生期心肌病，是妊娠期的一种特发性疾病，是否能够治好取决于确诊时左心室射血分数，轻症的患者通过积极治疗完全可以康复，但再次妊娠可能复发，重症患者难以恢复正常，容易发生心源性休克、血栓栓塞和恶性心律失常。意见建议：有产后心衰的患者需要加强孕期保健，保持营养均衡，增强体质，积极治疗基础疾病，保持良好的情绪，密切自我监护。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-08-05 601次

• 产后心衰多久能恢复
  病情分析：产后出现心衰恢复时间在半个月以上，具体需要根据患者的病情而定。如果患者心衰症状不是特别严重，而且在发病时就及时进行治疗，一般恢复时间在半个月左右。但是如果情况比较严重，没有及时治疗，可能会留下后遗症或者并发症，恢复的时间就会更长，有的甚至不能完全恢复。意见建议：建议产后心衰的患者，第一时间去医院就医，千万不能拖延时间，导致病情加重。在治疗期间，需要严格遵医嘱用药，要定期去医院复查。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-08-29 2003次

• 如何预防产后心衰
  首先，胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋，以防止腹压急剧下降而诱发心力衰竭。其次，产后可静脉注射或肌肉注射缩宫素，以预防产后出血，但禁止应用麦角新碱，输液量不易过多，输液速度不可过快。分娩后3天内，尤其是产后24小时，是发生心衰的危险时期，产妇需要充分休息，并密切监护各项生命体征，包括心率、血压、血氧饱
  张露 副主任医师山东省立医院

  2022-05-25 747次

• 产后心衰原因
  产后患者出现心衰，有可能是围生期心肌病心功能下降导致的，也有可能是高血压导致的心脏失代偿，从而引起心衰。对于患者产后心衰的情况，一定要积极的治疗，饮食方面要控制钠盐和水的摄入，要适当的增加高蛋白高热量食物的摄入，控制水的出入量。如果患者心衰严重，每天的水入量控制在1500ml以内，同时一定要记录24
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 744次