问直肠粘膜脱垂是怎样形成的
病情描述:
直肠粘膜脱垂是怎样形成的
答医生回答
病情分析:
到目前为止,临床上仍然不明确直肠粘膜是怎么形成的,直肠粘膜的发病原因并不是很清楚,只是考虑和很多因素密切相关,比如说和先天性的解剖因素相关,比如发育不良容易导致,除此以外腹内压增加,也可能会诱发直肠粘膜脱垂,当然还有一些其他疾病,也可能会诱发直肠粘膜脱垂,比如说内痔,直肠息肉等等。
意见建议:
直肠粘膜脱垂患者在日常生活中要避免吃太多辣椒,花椒,胡椒等辛辣刺激饮食,也要避免大便干燥排便困难,要多吃一些含有膳食纤维比较丰富的蔬菜,比如说白菜,韭菜,青菜,木耳,金针菇。
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直肠脱垂症状所谓直肠脱垂,顾名思义就直肠掉出来了,中医上叫脱肛,西医上指的是肛管、直肠,或者乙状结肠向下移位、脱出,这就叫直肠脱垂。完全脱出到肛门外,就叫直肠完全脱垂。黏膜脱出到肛门外,就叫不完全性直肠脱垂。那么所以它的症状,第一最主要就是脱出,不管是直肠也好,还是说黏膜也好,脱出,这是第一个。第二,由于直肠和黏膜脱出肛门外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就会有一些,周围可以出现皮炎和湿疹,这是第二个。第三个就会引起排便的困难,因为结肠、直肠,它的解剖结构改变了,就会引起排便困难。第四个就会引起坠胀和疼痛,因为肠子在外边,所以他会有坠胀感,也会由于循环不畅,引起肛周这种疼痛,肠子的疼痛。01:24
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直肠脱垂的治疗方式直肠脱垂都必须要采用手术治疗,目前比较常用的,都是经会阴的手术治疗,相对来讲,用RPH套扎器治疗直肠脱垂,可能效果会更好一些。传统的手术方式,都是把直肠脱垂脱出之后,进行多点的结扎,但是目前认为,直肠脱垂的RPH治疗,可能效果更好。它是把直肠脱垂完全还纳之后,直肠完全在松弛的状态,进行套扎治疗,这种套扎能够使套扎更结实、更均匀,是完全在无张力的状态下,进行的一种套扎。所以我们可以采用更多点的、更深部的套扎,同时结合硬化剂的治疗,使松弛的黏膜,能得到更好的萎缩、固定。当然在这个基础上,对于肛门松弛的问题,进行这种还缩,使肛门能够还缩得更好一些,使它的孔径更小、收缩的力量更强,这样通过多种术式的结合,能达到更好的效果。所以目前治疗直肠脱垂,不管程度如何,都采用这种术式,确实达到了非常好的效果。同时这种术式对病人的损伤更小,术后恢复起来更快,病人基本上没有明显的痛苦。02:34
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直肠脱垂是怎样形成的临床一般认为直肠脱出的病因尚不完全明了,但是认为与以下几种因素有关:第一、解剖因素,发育不良的幼儿、营养不良患者、年老衰弱者容易出现肛体的筋膜薄弱无力,小儿骶骨弯曲度小,外伤损伤肛门直肠周围神经的因素都可减弱周围直肠组织对直肠的固定支持作用,直肠容易脱出。第二、腹压增加,比如便秘、腹泻、慢性咳嗽、多次分娩容易使腹压升高,推动直肠向下突出。第三、其他,直肠息肉经常脱出向下牵拉直肠诱发粘膜脱垂。语音时长 1:19”
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什么是直肠粘膜脱垂首先,这个直肠壁可以部分或者是全层的向下移位称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,也就是直肠黏膜下移,称为黏膜脱垂或不完全脱垂,直肠壁全程下移,成为完全脱垂。如果下移的直肠壁在肛管直肠肛内称为是脱垂,那么,下移到肛门之外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年的妇女、儿童的直肠脱垂多为黏膜脱垂,五岁之前那是可以自愈的,成人完全性的直肠脱垂并不常见,如果说直肠反复脱出,可以导致阴部神经受损而产生肛门失禁,并且可以引发直肠溃疡出血狭窄和坏死的一个危险,常常的需要手术来进行治疗,那么对于这一部分患者大部分就是因为便秘、腹泻还有前列腺肥大,以及多次分娩造成的一个直肠脱垂的情况,一定要引起注意的。语音时长 01:19”
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直肠脱垂是怎样形成的病情分析:到目前为止直肠脱垂的形成原因并不是特别清楚,只是考虑直肠脱垂的形成和很多因素密切相关,比如说有一些疾病可能会诱发直肠脱垂,临床上常见的便秘,直肠息肉,混合痔等等,另外如果腹内压一直很高,也可能会诱发直肠脱垂。意见建议:在日常生活中,直肠脱垂患者要避免长时间蹲坐,避免熬夜过度劳累,要避免频繁的去运动,要缩短排便时间,保持排便顺畅。
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怎样治疗直肠粘膜脱垂病情分析:直肠黏膜脱垂是需要通过手术的方法进行治疗,可以在腹腔镜下完成悬吊的手术,另外,对于年老体弱的患者可以考虑经会阴的手术治疗,比较轻微的直肠黏膜脱垂可以采用消痔灵注射的方法。意见建议:直肠黏膜脱垂在进行对症治疗以后,还是要注意纠正腹泻以及大便干燥的情况,避免长时间蹲厕所,防止在治疗以后出现复发的情况,一定要养成定时排大便的习惯,尽量缩短排便的时间。
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直肠粘膜脱垂的治疗手术治疗成人完全直肠脱垂的治疗主要是手术治疗。手术路线包括经腹会阴和踝关节。手术方法很多,但各有其优缺点和复发率。没有手术方法可以用于所有患者,并且有时同一患者需要几种手术方法。手术只专注于修复盆底缺损,复发率很高。注射疗法将碳酸植物油注入直肠粘膜或直肠周围,注射途径可以通过肛门镜在直视下注入粘膜下
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直肠粘膜内脱垂直肠粘膜内脱垂多发生于中老年人,女性比较多,见患者一般多有盆底肌功能发育不良,患者一般多表现为排便困难的症状,患者可以没有大便干燥的情况,一般多因为长期排便困难就诊,目前主要的治疗手段为手术治疗。