问主动脉瓣关闭不全如何治疗
病情描述:
主动脉瓣关闭不全如何治疗
答医生回答
病情分析:
主动脉瓣关闭不全,用药物来缓解症状,或者是通过外科手术处理。最先出现的症状是心悸,心前区不适,头部动脉搏动感等,晚期左心衰的表现,比如劳力性呼吸困难,端坐呼吸等。
意见建议:
做好口腔护理,保持口腔清洁,饮食上吃一些高蛋白,容易消化的食物,比如鱼肉,牛肉,鸡蛋,奶,少量多餐,增加蔬菜水果摄入,心功能不全的,给予低盐饮食。
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主动脉瓣关闭不全杂音特点主动脉瓣是主动脉起始部位的瓣膜与心脏连接处的瓣膜,一般是三个瓣膜,有时某些原因可以造成关闭不好,导致血液倒流,出现杂音。听诊部位一般是在右侧胸骨第二肋间左缘,可以听到性质呈哈气样、叹息样杂音,听得最清楚就是坐位,然后前倾位,再就是吸气以后憋气,这个时候听得最清楚。当然,如果听到杂音也不能确定就是主动脉瓣关闭不全,还需要做彩超进一步确诊,看看关闭不全是轻度、中度,还是重度。胸骨左缘三四肋间的杂音也可以见于某些先心病,不是主动脉瓣关闭不全所特有的。所以一定要通过彩超等辅助检查进行确诊,如果是重度主动脉关闭不全,需要做手术治疗,进行瓣膜置换,现在主动脉瓣关闭不全手术治疗不像过去需要开胸治疗,可以做微创治疗。01:51
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三尖瓣关闭不全严重吗如果是中度、重度的关闭不全,往往比较严重一些。三尖瓣关闭不全是不是严重要根据具体情况来定,正常情况下心脏有四个腔室,分为左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之间有个瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之间有个三尖瓣,单纯的三尖瓣关闭不全一般比较少见。三尖瓣关闭不全是不是严重要看其程度,如果是轻度的微量的反流或者轻度的关闭不全,一般没有太大的意义;但是如果是中度、重度的关闭不全,可能就存在比较严重的心脏疾患了,需要做进一步的检查来确定病情,这种情况往往就比较重一些。01:15
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如何治疗主动脉瓣关闭不全内科治疗,为对症处理心衰、心绞痛,预防和治疗心律失常和感染,梅毒性主动脉炎应该给予全疗程的青霉素治疗。风湿性心脏病应积极预防链球菌感染、风湿活动以及感染性的心内膜炎。手术治疗,人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要的手段,应该在心力衰竭症状出现之前来进行。严重的急性主动脉瓣关闭不全,迅速发生急性左心功能不全、肺水肿和低血压,极易导致死亡。因此,应该积极内科治疗的同时,采用手术治疗以挽救患者的生命。语音时长 1:01”
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主动脉瓣关闭不全如何治疗对于主动脉瓣关闭不全,内科一般无特殊治疗,如患者出现症状可以给予对症治疗,但是需要随访。对于轻中度主动脉瓣关闭不全,每1-2年随访一次,重度者半年随访一次。随访的内容主要包括了患者的临床症状,超声心动图检查左心室大小和左心室射血分数较前有无明显改变,以及需要积极的预防感染性心内膜炎,预防风湿活动。对于心功能衰竭患者,需要限制体力活动,左心室扩大但收缩功能功能正常者,可应用血管扩张剂以延迟和减少主动脉瓣手术的需要。而手术治疗主要适用于有症状和左心室功能不全者,无症状伴左心室功能不全,经一系列的无创检查显示持续或进行性左心室收缩末容积增加或静息射血分数降低者,如症状明显,即使左心功能正常者,也可以进行手术治疗。语音时长 01:26”
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心脏主动脉瓣关闭不全主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处,当左心室收缩时,主动脉瓣开放,血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时,主动脉瓣关闭,这时主动脉的压力高于左心室的压力。由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压,主动脉瓣关闭之后,心室进入舒张期,此时血液经过冠状动脉灌注心脏。主动脉瓣关闭不全时,左心室收缩期向主动脉排血,舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重程度,倒流的血量占左心室排出血量的10%~60%甚至更多。
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主动脉瓣关闭不全的病因病情分析:急性主动脉瓣关闭不全常由感染性心内膜炎、创伤、主动脉夹层、瓣膜置换手术引起。慢性主动脉瓣关闭不全则由各种原因引起的主动脉瓣疾病及主动脉根部扩张引起,比如主动脉瓣脱垂或风湿性心脏病等。意见建议:无症状的轻度或中度主动脉瓣关闭不全患者,每1~2年随访1次,重度者每半年随访1次。若出现症状加重,病情明显变化,应立即就诊。
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心脏主动脉瓣关闭不全主动脉瓣主要连接左心室和主动脉,当左心室进行收缩地时候,主动脉瓣开放,血液流入主动脉。当左心室舒张时,它会关闭。主动脉瓣关闭不全是心脏瓣膜病较常见的一种类型,主要由瓣膜本身的病变和主动脉根部的疾病引起。临床根据病情可以分为急性和慢性两大类。本病如果不进行及时的治疗,会引起严重的左心衰竭,因此需引起高
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主动脉瓣关闭不全应该如何预防一般主动脉瓣关闭不全是由于感染性或是风湿性的主动脉瓣膜炎症而引起的,一旦出现主动脉瓣关闭不全就应该积极治疗,防止病情的恶化,而如何预防患属的主动脉瓣关闭不全。第一就需要在生活中注意预防风湿,注意利用青霉素,红霉素来消灭一种溶血性链球菌感染,预防呼吸道的感染,保持房间有充足的阳光,新鲜的空气,防止因为