问糖尿病多久会出现视网膜病变
病情描述:
糖尿病多久会出现视网膜病变
答医生回答
病情分析:
糖尿病患病后多久会出现视网膜病变,与是否能够稳定地控制住血糖在正常水平有关系,如果能够持续将血糖控制在正常水平,通常不会引起视网膜病变,如果血糖持续性升高的话,则有可能在6~8年左右发生视网膜病变。
意见建议:
糖尿病患者应定期进行眼底检查来确定有无视网膜病变发生,建议至少每半年进行一次检查,一般需要做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查等。
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变预防在中国,糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿,早期的患者可能没有任何眼部症状存在,等到出现视力下降时,已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防,一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查,是判断视网膜血管病变的“金标准”,可以全面的发现,直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义,同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。01:27
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糖尿病多久会出现视网膜病变糖尿病多久会出现视网膜病变这个问题,可能还是要根据实际的具体情况来分析。当然大部分的糖尿病患者,他的病史一般要超过5年,才会出现一个糖尿病的视网膜病变。但是在临床上,不排除有一部分患者,由于他的血糖控制非常差,可能在患糖尿病1~2年左右,就已经出现了一个糖尿病的视网膜病变。再就是也有一部分糖尿病患者,可能由于个体的差异,或者是由于血糖控制比较理想,会在10年到20年左右,才开始出现糖尿病的视网膜病变。所以糖尿病多久会出现视网膜病变这个问题,主要还是要看一个个体的情况。语音时长 01:14”
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糖尿病为什么会出现视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,多是因为长期的高血糖会损伤这个视网膜内皮,引起一系列的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖甚至视网膜脱落。一般糖尿病出现10年以上的病人会出现眼底病变。但是如果血糖控制差或者胰岛素依赖型的糖尿病的患者,则可能很早的出现眼底病变,所以糖尿病的患者应该定期到眼科进行眼底的检查。它的临床表现是初期是没有什么自觉症状的,随着病情的发展会有一些不同的表现。视网膜水肿引起的光反射而且患者有闪光感、黄斑水肿缺血和渗出,累及中央区可引起不同程度的视力减退,伴有大视、小视,有色素变形等,视网膜的小动脉破裂少量出血入玻璃体,开始患者自觉眼前有黑影飘动,新生血管的生长,玻璃体大量出血可导致视网膜脱落或者视力的丧失。语音时长 01:20”
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糖尿病为什么会出现视网膜病变病情分析:糖尿病患者会因为高血糖导致视网膜上的小血管出现闭塞,从而引起糖尿病性视网膜病变,患者会有视力下降,视野缺损,视物变形等症状。通常来讲,需要通过做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,OCT检查等确诊。意见建议:一旦患上糖尿病性视网膜病变要及时治疗,发病早期可以通过眼底激光治疗,能够起到阻止和延缓病情加重的作用,如果病情已经进展至晚期,则通常需要通过做玻璃体切割手术治疗。
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糖尿病多久视网膜病变病情分析:糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平,是可以避免发生视网膜病变的,但是如果血糖持续升高的话,通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议:糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生,应当及时进行检查,主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断,例如可以做眼底镜检查,眼底荧光血管造影检查,眼底彩照检查,OCT检查等。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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糖尿病视网膜病变护理在导致视网膜病变的原因中也有一大部分是因为心理因素导致,所以我们在后期护理中一定要保证患者的心情开朗。 大多数患者通常在数周或数月内可以恢复视力,但有些患者可能因轻微的心理因素而复发。眼病患者应注意心理平衡,情绪波动是一些眼病的诱发因素,甚至是导致失明的重要因素。