问先天性膈疝怎么办
病情描述:
先天性膈疝怎么办
答医生回答
病情分析:
一般情况下先天性膈疝的患者应该尽早的做外科手术的治疗,避免耽误了病情出现气胸,出血,肺部感染或者胸腔积液等严重的并发症。
意见建议:
建议病人在手术治疗之前一定要做好x线拍片和胃肠道碘油造影的检查,然后在日常生活中不能进食过于辛辣刺激或者油腻粗糙的食物。
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先天性膈疝怎么办先天性膈疝一旦发现,胃本来是在肚子里的,但是或者肠管它经过膈部的缺损,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝发现的时候,已经在患者的身体里,存在了很长时间了。出现了症状来看医生,局部可能会出现疼痛,或者由于胃里的脏器,通过缺损挤到胸腔里,对胸部有一个挤压的作用。所以一旦出现,我们有症状的患者,还是建议他积极修补,现在由于腹腔镜技术应用越来越广泛了,它也应用于在膈疝修补,可以用微创的方法将膈肌上的洞把它关上,把疝入到胸腔的腹部脏器,把它完好地还纳回腹腔。01:17
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什么叫先天性膈疝其实先天性膈疝,是我们生活中比较常见的一种疾病。它主要就是在于孩子胚胎时期,还有就是胎儿时期发育过程中,可能出现这种膈肌发育的缺损。然后还有就是比如可能面临着,在形成过程中,食道裂孔发育的缺损,导致腹腔的内容物进入胸腔这种情况,就是所谓的膈疝。所以膈疝来说很容易理解,但是对于我们家属来说,一旦说考虑这方面疾病,需要到医院及时进行就诊,及时进行治疗。01:00
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先天性膈疝怎么办先天性的膈疝是因为胚胎发育过程中就发生变化所导致的先天的发育不良,所以会出现膈疝,最常见的室孔、裂孔疝,最常见的食管裂孔疝会导致胸痛,然后有呼吸困难,有的病人尤其是小孩子,因为先天性的膈疝有些疼痛,经常哭闹的比较厉害。但是在没有做进步的检查之前是找不到病因,所以如果出现这样的情况,还是进步的检查,至于处理方面,可以先做一些胸片或者说肺部CT,这样的检查明确诊断,如果需要手术的,建议早期的手术治疗,如果延误了病情,没有及时的手术,会导致疾病加重,裂孔扩大等等。语音时长 1:05”
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先天性膈疝症状膈疝有呼吸困难、急促等症状,可以在出生后就开始出现或者在出生数小时内出现,其严重程度取决于其缺损大小,腹腔进入胸腔的数量以及肺发育不良的状况。呼吸困难可呈现阵发性和可变性,在哭闹或者进食的时候加重,亦可以突然加重或者恶化。当哭闹时用力呼吸,患侧胸腔产生极大的腹压将胸腔脏器纳入腹腔,造成严重的呼吸困难,若未能及时处理或处理不当,可立即死亡。腹腔脏器进入胸腔不但压迫肺脏,而且还使肺动脉扭曲,动脉壁增厚,气管横断面积减少等等,结果产生持续性肺动脉高压、呼吸短促、酸血症、低血氧、低温、低血钙、低血镁等一系列的症状。语音时长 1:39”
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先天性膈疝鉴别诊断此病鉴别诊断诊断首先需要考虑先天性囊性腺瘤样畸形,膈离肺,膈膨升,以及支气管源性囊肿等。 1、膈膨升的x透视或者动态超声,可以观察到反常运动的膜状膈肌,这一点与膈疝进行鉴别。 2、对于胸骨后疝多数没有症状,x线检查偶然发现,部分需要急诊手术。 3、肺部囊性病,胸片显示患侧肺囊性病变,引起肺不张,纵隔气管移位。 4、隔离肺,在胸片上表现为,密度增强而不均匀的阴影,边界清楚,胸部增强CT扫描和磁共振成像,可以清心显示,异常的供血动脉进入隔离正装区。 5、肺发育不良,一侧肺部发育,在胸片上见患侧胸腔密度均匀致密,其内缺乏充气的肺组织,以及支气管影和血管纹理的痕迹。心脏和纵隔结构均向换侧移位,对侧正常肺成不同程度的代偿性肺气肿,ct或者核磁,可以明确诊断。
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先天性膈疝还能要吗新生儿先天性隔疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全,单侧或双侧膈肌缺陷,部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生数小时内出现症状的先天性隔疝患儿,总成活率低于50%,世界少数几个有条件的医疗中心采用ecmo治疗配合成活率改进到60%到80%,新生儿期手术成活的儿童,常有正常的增长与发育,胸骨术后肺发育的功能问题均有不同意见,上海第二科技大学附属新华医院1987年随访20例修补疝术后1到11年,大部分儿童,大于80%在身高、体重、发育、横膈肌活动度和肺功能测定,特别是肺耗氧量分侧接近于正常儿童。但据文献最近报道,一部分有明显较长时期肺功能不全者则采用ecmo治疗,治疗后虽成活很可能需要做肺移植手术。
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最为常见,在膈肌发育过程中,如胚胎时的裂隙未能完全闭合,而在横膈上遗留成为裂孔,即可形成疝,其临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。1、胸腹腔内的压力差和腹腔脏器的活动度。各种引起腹内压力增高的因素均可促使腹腔脏器经膈肌
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胎儿先天性膈疝怎么回事胎儿先天性膈疝的常见症状为,饱胀,暖气,上腹部和胸部灼烧感和反酸,呕血和吞咽困难,恶心呕吐和腹胀等,膈疝在膈肌肠病中最为常见,在膈肌发育过程中胚胎时期的裂隙未能完全闭合而在横膈上遗留成为裂孔,形成为疝。临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量,功能障碍的程度和胸内压力增加,都会增加对呼吸循环机能的障碍程