问脑膜炎脑积水能做脑室引流吗

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• 脑膜炎症状

  患者一旦发生脑膜炎之后，最常出现的症状是比较剧烈的头痛，有时还可以伴有恶心呕吐，同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候，有一个体征叫做颈项强直，是脑膜炎患者的典型表现。除此之外，在进行神经系统查体的时候，还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者，可能会出现比较严重的颅内压增高，患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者，甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 83332次

• 脑积水怎么外引流

  脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术，它是治疗脑积水的一个方法，而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是，对于这个外引流是又爱又恨，因为这个外引流呢，确实能很好地解决脑积水的症状，但是，它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个，通过外引流之后引起的颅内感染，所以说怎么样来进行外引流，而保证外引流之后它不会感染，这个是一个技术，而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多，它的种类也非常多，但是并不是每一个脑积水的病人，都能立刻地进行这种，脑室腹腔分流术，所以说当脑脊液不达标，比如说脑脊液有感染，或者是脑脊液蛋白高，或者是脑脊液细胞数高的时候，就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢，不同的医院有不同的方法，有些人进行Ommaya囊植入，进行Ommaya囊的植入之后，也是要进行引流，包括抽吸脑脊液，这样反复地经过头皮抽吸，也容易导致颅内感染，我们脑脊液科经过近十年的研究，自己总结了一套方案，就是怎样来做脑脊液引流的手术，手术方法是我们自己创新的，做完之后来保证，利用一些其他的手段，来保证脑脊液引流管的不感染，不堵塞，这样之后，等到脑脊液完全净化干净之后，再进行我们改良式的，脑脊液分流术，术后的成功率非常的高，基本上达到了治愈脑积水的目的。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4838次

• 脑膜炎脑积水能做脑室引流吗
  脑膜炎导致的脑积水一般是因为炎症感染引起的脑脊液的循环障碍，比如一般脑脊液是在侧脑室的脉络丛分泌的，然后通过侧脑室的室间孔到第三脑室第四脑室，到蛛网膜下腔引起了脑脊液的循环。正常的脑组织以内是正常的通畅的循环的路径，假如出现了脑膜炎引起的途径上的梗阻，比如脑脊液循环的途径不通畅，是可以引起脑积水的。脑积水严重的不去处理，可能会引起脑疝形成，严重危及生命，所以这部分病人是可以做脑室引流的。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-07 1338次

• 脑膜炎并发脑积水
  脑膜炎顾名思义是脑部的损伤，是化脓性的，化脓一般都是有细菌性感染的。所以细菌侵入脑部影响脑膜的问题就是化脓性脑膜炎，这是比较通俗化的解释。脑积水的治疗强调个性化，也就是根据积水的原因类型及程度选择不同的治疗方式。多数需手术治疗，可选择脑室腹腔分流，但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等。有条件的也可在内镜下微创手术治疗，后者无需终生带管。其中软性内镜是一种新的工具，其外径仅有3.8毫米相当于筷子粗细，由于其柔软、纤细、灵活的特性，在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势，创伤更小，恢复更快，效果更佳。
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  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 1577次

• 脑膜炎引起脑积水吗
  脑膜炎确实可以是引起脑积水的，脑膜炎可以导致脑脊液混浊，以及脑脊液内存在炎性细胞，这可以引起蛛网膜颗粒的堵塞，而蛛网膜颗粒是脑脊液循环吸收致矢状窦的必经通路，所以出现堵塞后会引起脑脊液的增多，形成脑脊液的聚集，也就会形成脑积水。这需要通过颅脑ct来确诊，检查为轻度脑积水的话可以继续观察，定期的复查，如果检查脑积水比较重，可以在炎症恢复后做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-10 1602次

• 脑膜炎会引起脑积水
  脑膜炎会引起脑积水的，这也是引起脑积水常见的原因之一，因为脑膜炎会导致脑脊液中出现炎性细胞，这些可以引起蛛网膜颗粒的阻塞。蛛网膜颗粒是脑脊液循环的必经通路，脑积液是通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦的，所以出现蛛网膜颗粒的阻塞以后会引起脑积液的吸收减少从而引起脑脊液的聚集，导致脑室的增宽，从而形成脑积水。 出现这种状况首先要积极的抗炎治疗，促进炎症的消退，另外可以做脑大池引流，促进炎性的脑积液引流出来，而如果是说脑炎恢复了仍然有脑积水存在，并且持续加重的话可以做脑室腹腔分流手术治疗
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 902次

• 脑膜炎导致脑积水
  脑膜炎会导致脑积水，这也是引起脑积水常见的原因之一，因为脑膜炎会导致脑积液中出现炎性细胞，也可以引起蛛网膜颗粒的阻塞，蛛网膜颗粒是脑积液循环的必经通路，脑脊液是通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦的。所以，出现蛛网膜颗粒的阻塞以后，会引起脑积液的吸收减少，从而引起脑积液的聚集，导致脑室的增宽从而出现脑积水。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 187次

• 化脓脑膜炎形成的脑积水分哪几种
  化脓性脑膜炎所形成的脑积水分为两种，一个是交通性脑积水，再一个是梗阻性脑积水。化脓性脑膜炎会导致脑脊液的混浊以及脑脊液中的细胞数和蛋白的增高，这些可以引起蛛网膜颗粒的堵塞，这就会导致出现脑脊液的回流吸收减少，从而形成脑脊液越来越多，也就出现全脑室增宽，这种脑积水成为交通性脑积水，另外化脓性脑膜炎还可
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-02 2479次