问人工膝关节置换术后疼痛加重怎么回事
病情描述:
人工膝关节置换术后疼痛加重怎么回事
答医生回答
病情分析:
人工膝关节置换手术之后疼痛加重,有可能是麻药散去所导致的这种情况也是常常碰到的,尤其是第二天、第三天镇痛泵药物消除之后,就会导致局部的疼痛加重。如果一个星期之后疼痛仍然不能有效的缓解,需要排除有没有感染的可能性,还要排除有没有静脉血栓形成。
意见建议:
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全膝关节置换术后康复膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗,在我们阶梯化治疗,它是最后一种方式,最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下,只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪,是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛,改善畸形,改善功能,明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后,就应该进行有效的康复。康复主要包括:第一个预防并发症的发生;第二改善膝关节的功能;第三个就是我们能改善步态,让人行走正常。在这个康复过程当中,要注意以下几点:做完手术的1-3天,这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动,这个时候主要是促进血液循环、预防粘连,这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候,主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习,做屈膝的练习,屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程,可能有点疼痛,但是一定要坚持,坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程,可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内,主要是膝关节的肌肉训练,跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的,或者手术大夫的明确指导,经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况,让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后,你电话中随访他说练挺好,其实一来我们可能开展的活动度,整个步态出现了问题了,这个时候应该定时找大夫复查,而使关节置换以后功能获得最大化。02:37
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膝关节单髁置换术后会疼痛吗任何手术多少都会疼痛,但是我们现在对手术疼痛的管理,已经做得非常的好了,我们的意识也跟以前不一样了,我们的理念跟以前不一样的。以前认为这个手术肯定会疼痛,尤其以前老百姓里面,都有这种说法,说这个全膝关节置换不能做,做完以后这个锻炼好疼什么的。但现在我们的理念明显就改变了,从术前镇痛,多模式镇痛,联合镇痛,所以我们这种现在做膝关节手术,尤其做单髁手术,这种病人基本上没有疼痛,或者说基本上没痛苦的。好多病人跟我说,都听别人说这个手术很疼,手术以后他觉得第一天没疼,第二天没疼,第三天没疼,他说没疼啊,已经走路了,就是这样。所以现在疼痛绝对不是,不需要做单髁置换这个病人作为非常顾及的一个问题来考虑。01:34
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人工膝关节置换术后疼痛加重怎么回事对于病人出现了人工膝关节置换术后疼痛加重的情况,一是见于置换的假体不匹配,从而导致下地负重活动时出现假体异常的受力,就会导致关节周围的韧带、关节囊受力不均,从而引起膝关节疼痛加重的情况。再就是见于膝关节置换手术过程中导致了神经的损伤,这种情况也容易导致膝关节置换术后疼痛加重的情况。还有就是见于膝关节置换术后,病人出现了膝关节周围的韧带、关节囊黏连、软缩的情况。而病人怕疼,不愿意行膝关节屈伸功能的锻炼和肌肉力量的锻炼,这种情况也容易导致术后活动关节时疼痛加重的情况。再就是见于膝关节置换术中周围的软组织松解不彻底,这种情况也容易导致膝关节部位的僵硬,从而引起术后疼痛的加重。语音时长 1:36”
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膝关节置换术后疼痛是怎么回事患者膝关节置换术后,在一个月后出现了明显的疼痛,要考虑患者是否出现了植入物的松动,有可能还会出现感染的情况,及时到医院进行相关的诊断和处理。比如患者可以拍X片检查,可以抽血化验患者的白细胞、血沉、C反应蛋白,可以进行综合的分析,是出现了松动,还是感染的情况,及时的进行处理。如果患者膝关节置换术后两周内出现疼痛,这种情况是正常的,一般是患者术后的一些疼痛,可以及时的进行相关的治疗,比如可以口服非甾体抗炎药,美洛昔康、氯诺昔康进行治疗,不必太担心。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:08”
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膝关节置换术后疼痛是怎么回事病情分析:膝关节置换手术之后出现疼痛,有可能是手术切口比较大,导致周围的软组织损伤比较严重而导致的疼痛。另外也有可能是原有膝关节的慢性炎症,术后局部炎症受到刺激而导致再发或加重,而出现疼痛。意见建议:一般建议应用非甾体类抗炎药来处理。止痛的同时,也能够消除无菌性炎症。另外可以给予膝关节适当休息或者做些物理治疗,都有助于疼痛缓解。
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膝关节人工置换术后多久复查病情分析:两周、一个月、两个月、三个月等。膝关节人工置换手术后,两周左右拆线,看伤口有没有出现感染。1个月复查1次,主要观察患者伤口愈合情况,以及术后康复运动情况等。意见建议:建议具体情况,要严格遵医嘱积极配合治疗。卧床休息期间,要注意观察皮肤状况。避免发生褥疮,避免静脉血栓形成等。适当进行功能锻炼。做伸、屈活动等,让患者伸膝功能达到正常。
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人工膝关节置换术价格人工膝关节置换术价格大约是2~6万元,患者需要去正规医疗机构做手术。人工膝关节置换术属于骨科大手术,如果膝关节部位出现了病变或者严重的损伤,已经无法修复,可以通过这种方式进行治疗。如果当地消费水平比较低,选择的医院级别比较低,价格也会比较便宜,一般是2万元。如果当地消费水平比较高,患者选择的医院级别
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膝关节置换术后感染膝关节置换手术以后引起的感染,一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长,以及术后刀口的感染侵入以后,也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染,细菌随着血流进入膝关节内部,引起膝关节感染的情况。这种情况,主要是以葡萄球菌感染为主,并且致病菌耐药性比较强,它的主要表现为急性的关节