问人工膝关节置换术后疼痛加重怎么回事

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• 全膝关节置换术后康复

  膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗，在我们阶梯化治疗，它是最后一种方式，最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下，只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪，是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛，改善畸形，改善功能，明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后，就应该进行有效的康复。康复主要包括：第一个预防并发症的发生；第二改善膝关节的功能；第三个就是我们能改善步态，让人行走正常。在这个康复过程当中，要注意以下几点：做完手术的1-3天，这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动，这个时候主要是促进血液循环、预防粘连，这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候，主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习，做屈膝的练习，屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程，可能有点疼痛，但是一定要坚持，坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程，可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内，主要是膝关节的肌肉训练，跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的，或者手术大夫的明确指导，经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况，让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后，你电话中随访他说练挺好，其实一来我们可能开展的活动度，整个步态出现了问题了，这个时候应该定时找大夫复查，而使关节置换以后功能获得最大化。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 16771次

• 膝关节单髁置换术后会疼痛吗

  任何手术多少都会疼痛，但是我们现在对手术疼痛的管理，已经做得非常的好了，我们的意识也跟以前不一样了，我们的理念跟以前不一样的。以前认为这个手术肯定会疼痛，尤其以前老百姓里面，都有这种说法，说这个全膝关节置换不能做，做完以后这个锻炼好疼什么的。但现在我们的理念明显就改变了，从术前镇痛，多模式镇痛，联合镇痛，所以我们这种现在做膝关节手术，尤其做单髁手术，这种病人基本上没有疼痛，或者说基本上没痛苦的。好多病人跟我说，都听别人说这个手术很疼，手术以后他觉得第一天没疼，第二天没疼，第三天没疼，他说没疼啊，已经走路了，就是这样。所以现在疼痛绝对不是，不需要做单髁置换这个病人作为非常顾及的一个问题来考虑。

  

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  刘清和 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-03-10 2804次

• 人工膝关节置换术后疼痛加重怎么回事
  对于病人出现了人工膝关节置换术后疼痛加重的情况，一是见于置换的假体不匹配，从而导致下地负重活动时出现假体异常的受力，就会导致关节周围的韧带、关节囊受力不均，从而引起膝关节疼痛加重的情况。再就是见于膝关节置换手术过程中导致了神经的损伤，这种情况也容易导致膝关节置换术后疼痛加重的情况。还有就是见于膝关节置换术后，病人出现了膝关节周围的韧带、关节囊黏连、软缩的情况。而病人怕疼，不愿意行膝关节屈伸功能的锻炼和肌肉力量的锻炼，这种情况也容易导致术后活动关节时疼痛加重的情况。再就是见于膝关节置换术中周围的软组织松解不彻底，这种情况也容易导致膝关节部位的僵硬，从而引起术后疼痛的加重。
  语音时长 1:36”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-09 2212次

• 膝关节置换术后疼痛是怎么回事
  患者膝关节置换术后，在一个月后出现了明显的疼痛，要考虑患者是否出现了植入物的松动，有可能还会出现感染的情况，及时到医院进行相关的诊断和处理。比如患者可以拍X片检查，可以抽血化验患者的白细胞、血沉、C反应蛋白，可以进行综合的分析，是出现了松动，还是感染的情况，及时的进行处理。如果患者膝关节置换术后两周内出现疼痛，这种情况是正常的，一般是患者术后的一些疼痛，可以及时的进行相关的治疗，比如可以口服非甾体抗炎药，美洛昔康、氯诺昔康进行治疗，不必太担心。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-09 4579次

• 膝关节置换术后疼痛是怎么回事
  病情分析：膝关节置换手术之后出现疼痛，有可能是手术切口比较大，导致周围的软组织损伤比较严重而导致的疼痛。另外也有可能是原有膝关节的慢性炎症，术后局部炎症受到刺激而导致再发或加重，而出现疼痛。意见建议：一般建议应用非甾体类抗炎药来处理。止痛的同时，也能够消除无菌性炎症。另外可以给予膝关节适当休息或者做些物理治疗，都有助于疼痛缓解。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-08-11 1401次

• 膝关节人工置换术后多久复查
  病情分析：两周、一个月、两个月、三个月等。膝关节人工置换手术后，两周左右拆线，看伤口有没有出现感染。1个月复查1次，主要观察患者伤口愈合情况，以及术后康复运动情况等。意见建议：建议具体情况，要严格遵医嘱积极配合治疗。卧床休息期间，要注意观察皮肤状况。避免发生褥疮，避免静脉血栓形成等。适当进行功能锻炼。做伸、屈活动等，让患者伸膝功能达到正常。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-10-19 201次

• 人工膝关节置换术价格
  人工膝关节置换术价格大约是2~6万元，患者需要去正规医疗机构做手术。人工膝关节置换术属于骨科大手术，如果膝关节部位出现了病变或者严重的损伤，已经无法修复，可以通过这种方式进行治疗。如果当地消费水平比较低，选择的医院级别比较低，价格也会比较便宜，一般是2万元。如果当地消费水平比较高，患者选择的医院级别
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-23 0次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 550次