问肾小球肾炎穿刺能查出什么
病情描述:
肾小球肾炎穿刺能查出什么
答医生回答
病情分析:
肾穿刺是肾内科常用的一个临床手段,对判断肾小球肾炎的病理类型,肾穿刺活检是诊断的“金标准”,可以清楚的看到患者的肾脏到底发生了什么病变,从而更好的指导用药和判断疾病的后续发展情况。一旦明确病理类型,便可采取有针对性的治疗。
意见建议:
为你推荐
-
肾小球肾炎的表现肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压,可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿,就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红;大部分还是叫镜下血尿,就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞,我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白,我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了,那么我们说尿蛋白阳性。同时,他常常合并有高血压,我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长,还有病理类型的不同,肾功能不全可以出现的或早或晚。01:08
-
肾小球肾炎的病因肾小球肾炎分为很多种类,有隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎。大部分肾小球肾炎的病因,不是特别清楚,比如说隐匿性肾炎里面,有一部分单纯血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗体复合物,沉积到肾脏导致的。有明确病因的,比如说链球菌感染后的肾小球肾炎,这是有明确的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有两周的潜伏期,然后两周以后,病人出现急性的血压增高、水肿、蛋白尿、血尿,这是急性肾小球肾炎的病因。大部分慢性肾小球肾炎的病因,是各种各样的,跟目前的比如说环境污染、水污染,还有病人自身的免疫因素,是有关系的。01:20
-
肾小球肾炎肾穿刺一般来说在临床上,并不是所有的肾小球肾炎患者都必须先进行肾穿刺检查,还有一些类型的肾小球肾炎可以先进行治疗,必要时才可以考虑进行肾穿刺检查。理论上来说,对于大多数肾实质疾病,在没有禁忌的情况下均当进行肾穿刺检查。一些国外的最近的观点是对于蛋白尿、镜下血尿、不明原因的肾衰竭以及由肾脏表现的系统性疾病均有肾穿刺的适应症。但是在实际工作中,考虑到肾穿刺技术毕竟是一种有创的检查,因此,在选择的时候要慎重。在临床工作中可以分为先治疗后穿刺类型和先穿刺后治疗类型。一般来说对于急性肾小球肾炎来说,由于该病是一种自限性疾病,经过对症和支持治疗后可以自愈。但是对于一些不典型的急性肾小球肾炎患者来说,必须先穿刺然后根据具体的病理结果再进行治疗。另外,对于一些急进性肾小球肾炎或者是原发性肾病综合征、急性肾功能衰竭和继发性肾小球肾炎患者来说,建议先进行肾穿刺检查,明确诊断合并类型之后,再决定治疗方案。语音时长 1:51”
-
隐性肾小球肾炎 穿刺检查隐匿性肾小球肾炎病理变化均较轻,47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球,但45%为轻度、中度非特异性改变,8%为原发性肾小球疾病。镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。根据免疫病理,又可以将它们分为IgA肾病及非IgA肾病,以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。如果持续性蛋白尿,则多为病理性,除了常见的肾小球病变引起的白蛋白尿外,还应该注意除外轻链蛋白尿、β2微球蛋白等系统性疾病引起的小量蛋白尿。语音时长 1:13”
-
肾小球肾炎穿刺有什么危害总体来说肾穿刺是安全的。肾穿刺后为了减少伤口出血,需要平卧六小时。肾穿刺后所有患者均会发生血尿,如果患者无明显水肿、少尿,建议多饮水以冲刷尿道,稀释尿液,使血尿尽快恢复。个别患者会出现皮下血肿。密切观察,如血肿无明显扩大,不需特殊治疗。
-
慢性肾小球肾炎穿刺怎么治疗病情分析:慢性肾小球肾炎穿刺以后,必要的时候可以采用激素和免疫抑制剂来一起治疗。慢性肾小球肾炎通常是不行肾穿刺检查的,如果行穿刺检查,考虑有可能病情在逐渐的进展,或者是尿蛋白量比较多。这时候可以根据病理类型来选择激素和免疫抑制剂来一起治疗。意见建议:比较常用的激素就是强的松,而比较常用的免疫抑制剂就是环磷酰胺。这两种药物能够达到保护肾脏的目的。
-
肾小球肾炎需要肾穿刺吗一般来说在临床上大多数的肾小球肾炎患者都建议进行肾穿刺活检术,然而还有一些类型的肾小球肾炎,如急性肾小球肾炎患者,可以暂时不考虑进行肾穿刺术,可以先进行对症支持治疗。因为绝大多数急性链球菌感染后,肾小球肾炎预后比较良好,是一种自限性疾病,所以应当先进行对症支持治疗。如果出现了一些并发症的时候,如出现
-
肾小球肾炎能忌什么在临床上肾小球肾炎患者,应当禁食一些大鱼大肉,应当避免吃一些辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物,尽量不要吃肥肉以及动物内脏,平时饮食上应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食,当患者出现高血压和水肿时,应当注意避免吃过咸的食物,建议此时患者每日盐的摄入量应控制在3.0克以内,同时患者应当尽量不要吃过咸的食物