问肾小球肾炎穿刺能查出什么
病情描述:
肾小球肾炎穿刺能查出什么
答医生回答
病情分析:
肾穿刺是肾内科常用的一个临床手段,对判断肾小球肾炎的病理类型,肾穿刺活检是诊断的“金标准”,可以清楚的看到患者的肾脏到底发生了什么病变,从而更好的指导用药和判断疾病的后续发展情况。一旦明确病理类型,便可采取有针对性的治疗。
意见建议:
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肾小球肾炎的表现肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压,可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿,就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红;大部分还是叫镜下血尿,就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞,我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白,我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了,那么我们说尿蛋白阳性。同时,他常常合并有高血压,我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长,还有病理类型的不同,肾功能不全可以出现的或早或晚。01:08
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肾小球肾炎如何确诊肾小球肾炎如何确诊,我们临床上肾小球肾炎确诊的话,最基本的是要做尿常规的检查。如果尿常规里面,有异常的表现,比如说有蛋白尿增多,或者是尿里面红细胞增多,都提示病人可能患有肾小球肾炎,发现了尿检的异常以后,还要进一步给病人做其他的检查,比如说针对尿红细胞多的病人,我们还要查尿相差,来判断红细胞的来源。如果要是变形血尿的话,就提示是肾小球来源的血尿,就是肾炎明确的提示。如果要是病人蛋白尿比较多的话,我们还要进一步做24小时尿蛋白定量,其他根据肾小球肾炎的,不同的病因,我们还会查一些血相关的化验,比如说肾功能、免疫球蛋白,还有自身抗体等等。01:13
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肾小球肾炎肾穿刺一般来说在临床上,并不是所有的肾小球肾炎患者都必须先进行肾穿刺检查,还有一些类型的肾小球肾炎可以先进行治疗,必要时才可以考虑进行肾穿刺检查。理论上来说,对于大多数肾实质疾病,在没有禁忌的情况下均当进行肾穿刺检查。一些国外的最近的观点是对于蛋白尿、镜下血尿、不明原因的肾衰竭以及由肾脏表现的系统性疾病均有肾穿刺的适应症。但是在实际工作中,考虑到肾穿刺技术毕竟是一种有创的检查,因此,在选择的时候要慎重。在临床工作中可以分为先治疗后穿刺类型和先穿刺后治疗类型。一般来说对于急性肾小球肾炎来说,由于该病是一种自限性疾病,经过对症和支持治疗后可以自愈。但是对于一些不典型的急性肾小球肾炎患者来说,必须先穿刺然后根据具体的病理结果再进行治疗。另外,对于一些急进性肾小球肾炎或者是原发性肾病综合征、急性肾功能衰竭和继发性肾小球肾炎患者来说,建议先进行肾穿刺检查,明确诊断合并类型之后,再决定治疗方案。语音时长 1:51”
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肾小球肾炎用肾脏穿刺在临床上对一些肾小球肾炎患者建议进行肾脏穿刺活检术来进一步明确诊断,因此对于肾小球肾炎患者来说,进行肾脏穿刺活检,有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别,另一方面还可以明确患者肾小球病变的组织学类型做出正确的临床病理判断。此外,肾穿刺活检可以明确患者具体病理损害的程度以及患者肾脏病变活动性,从而有利于指导临床上正确积极的治疗措施,从而进一步延缓患者肾脏病的进展,建议肾小球肾炎患者应当去正规综合性医院肾脏病科进行就诊,需要完善相关辅助检查综合评估病情,要是需要进行肾活检穿刺术,来明确具体肾脏病理类型,从而能够得到更针对性的治疗。语音时长 1:35”
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肾小球肾炎穿刺有什么危害总体来说肾穿刺是安全的。肾穿刺后为了减少伤口出血,需要平卧六小时。肾穿刺后所有患者均会发生血尿,如果患者无明显水肿、少尿,建议多饮水以冲刷尿道,稀释尿液,使血尿尽快恢复。个别患者会出现皮下血肿。密切观察,如血肿无明显扩大,不需特殊治疗。
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肾小球肾炎为什么要做肾穿刺活检病情分析:肾小球肾炎之所以行肾穿刺检查,主要是为了明确具体的病因以及病理类型。肾小球肾炎是一大类疾病,涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明确,有些明确了,但是具体的病理类型不清楚,这些都需要行肾穿刺检查。意见建议:肾小球肾炎患者在行肾穿刺之前,建议要完善血常规,凝血常规,泌尿系的超声等等检查来排除患者是不是有出血倾向。肾穿刺之后要注意休息,多饮水,勤排尿。
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肾小球肾炎需要肾穿刺吗一般来说在临床上大多数的肾小球肾炎患者都建议进行肾穿刺活检术,然而还有一些类型的肾小球肾炎,如急性肾小球肾炎患者,可以暂时不考虑进行肾穿刺术,可以先进行对症支持治疗。因为绝大多数急性链球菌感染后,肾小球肾炎预后比较良好,是一种自限性疾病,所以应当先进行对症支持治疗。如果出现了一些并发症的时候,如出现
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肾小球肾炎能忌什么在临床上肾小球肾炎患者,应当禁食一些大鱼大肉,应当避免吃一些辛辣、油腻或者其他具有刺激性的食物,尽量不要吃肥肉以及动物内脏,平时饮食上应当进行低盐、低脂、优质蛋白饮食,当患者出现高血压和水肿时,应当注意避免吃过咸的食物,建议此时患者每日盐的摄入量应控制在3.0克以内,同时患者应当尽量不要吃过咸的食物