问哪些脑动脉瘤要做手术

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• 脑动脉瘤患者都需要做哪些检查

  检查手段比较多，一般情况下我们有些无创的，那么咱们说就TCD，就是经颅多普勒超声一个检查，但是这个检查它可靠性不是很大，所以在临床上，不做一个主要的诊断去做，那么最常见的一个检查，就咱们说的CT，CT是因为这个仪器非常普及，基本上我们说县医院都有了，那么在CT上，它会有一个很典型的改变，咱们叫做环形靶状的一种改变，那么他出现这个情况以后，我们会高度怀疑是动脉瘤，特别是咱们说的是，像动脉瘤出血以后，它实际上有它的特殊性，比方说后交通动脉瘤，它会在环池周围，就形成一个高密度的环状影，在里面，所以我们就，这个时候基本上会考虑他，有可能是动脉瘤破了，那么是前面的动脉瘤出血，他有相应的症状，一个征相在里面，所以会基本上可以做一个筛查，初级检查CT机就可以。那么进一步检查我们可以做核磁，核磁它的唯一的好处，一个是它会三维成像，就是它有可以做三个，除了咱们CT平面扫以外，还可以纵行扫和冠状扫，那么可以更好的看，那么进入这是无创的，那么有创的检查，CT可以做CTA，CTA的话当然要打造影剂，CTA可以进行血管的显像，同时也可以在电脑上去旋转，三维的看这个情况，可以看动脉瘤的状态，另外还有一个不能打造影剂。还有MRA，就是核磁的一个血管像，也可以进行检查，这两个在临床上用的比较多，那么真正动脉瘤，要考虑到动脉瘤以后，我们要做DSA，就是咱们说的血管造影，血管造影在做动脉瘤的时候，是叫金标准，前面两个是不能代替DSA的，一旦你发现有动脉瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是发现动脉瘤的形态位置，还有占用动脉的情况，以及它们的关系，它给你的后期治疗，带来一个指导性的意见，所以DSA是不可能避免的，去做检查治疗，一个检查手段吧。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 2577次

• 脑动脉瘤有哪些危害

  脑动脉瘤的最大的危害，它就是带来生命的危害，为什么这么说呢，因为动脉瘤，所谓的动脉瘤，就是咱们正常血管壁上，凸出了一个小包，那么我们血液循环在里面循环，是正常循环走，它破裂以后，它就会把这个血，全部流在我们颅内，我们颅内咱们成年以后，这个颅内的容积是固定了的，如果出现流的血很多以后，这个压力会很高，那么它高带来结果就是说，我们很快的脑子受损，就受损害了，压坏以后影响咱们的呼吸，那么很快就有生命危险，这是它的一个最大的危害。第二个危害就是，它出血少的情况下，虽然它不能马上带来，你生命的危险，但是它可以带来什么呢，带来有些症状，比方说你出现癫痫，就咱们老百姓的羊角风，就四肢抽搐，还有一些出现远期会出现脑积水，带来一个颅内压增高，脑室扩大这些症状，老年人有时候容易，脑积水会出现什么，老年痴呆的表现，就是这个。那么动脉瘤还有危害，就它自身的危害，就是它没有破，它长得很大，长得很大的时候，它可以压迫我们周围的组织，特别是多元神经，会引起多元神经的麻痹，就是咱们受伤神经的话，那一侧的动脉，神经损害以后，神经损害以后，这个眼睛是睁不开，它是这样的，上睑下垂，眼睛不能活动，这是它最常见的三大危害，这是我们说的，颅内动脉瘤的危害性。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 6718次

• 脑动脉瘤要做手术吗
  并不是所有的脑动脉瘤都要做手术，只有有手术适应症的，才可以考虑进行手术治疗，没有手术适应症的患者需要遵医嘱定期门诊随诊。首先，应该控制好患者的血压，所以当患者有高血压病，就需要遵医嘱按时的口服降压药，控制好血压。另外，患者平素也应该清淡饮食，戒烟、戒酒，保证二便通畅，应该保持一个平稳情绪，不要着、上火、烦躁等，另外也不建议熬夜，应该养成一个良好的作息规律，通过这些生活方式的调整，来降低动脉瘤破裂的风险。脑动脉瘤一旦破裂容易诱发蛛网膜下出血，而蛛网膜下腔出血，患者会出现剧烈的头痛，恶心，呕吐等症状，严重时可以危害到患者的性命。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-04-17 3422次

• 脑动脉瘤要做手术吗
  脑部的动脉瘤患者建议通过手术的方式加以治疗，之所以需要通过手术来进行治疗，是因为脑部的动脉瘤有一定的破裂的几率。一旦发生动脉瘤破裂出血，会导致自发性蛛网膜下腔出血，并且会造成严重的合并症、并发症，比如会导致继发性脑血管痉挛，造成脑内血肿形成，并且导致颅神经功能障碍，严重的患者会导致出现意识障碍，甚至患者处于昏睡、昏迷的状态，并且对患者的生命构成极大的威胁。因此，脑部的动脉瘤一经发现，就应该采取手术的方式来进行治疗。临床上对这类患者，一般推荐选择实施开颅手术，颅内动脉瘤夹闭，或者是采用血管介入的方式来进行治疗，建议选择弹簧圈将动脉瘤致密栓塞。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-13 1869次

• 脑动脉瘤要做手术吗
  病情分析：在临床当中脑动脉瘤是需要进行外科手术治疗的，这里边不仅仅是可以采取介入栓塞的方式进行治疗，也可以采取开颅夹闭的方式进行治疗。意见建议：建议患者一旦发现动脉瘤之后，及早的进行相应的手术治疗，如果确实无法进行手术，也需要及早的完成相关的检查，积极地控制血压，稳定血糖，降低血脂，减少破裂出血的风险。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-11 601次

• 脑动脉瘤需要做手术吗
  病情分析：脑部动脉瘤需要接受手术治疗，脑部动脉瘤的患者一般可以通过实施开颅手术找到动脉瘤，也可以采取血管介入的方式来进行治疗，使用弹簧圈动脉瘤进行致密栓塞。意见建议：动脉瘤的患者一旦发现存在的话，就应该早期选择实施进一步的治疗，否则动脉瘤随时有破裂风险，一旦动脉瘤发生破裂，则演变为自发性蛛网膜下腔出血，如果病情进展速度较快，短时间之内容易形成颅内血肿，严重威胁患者的生命。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-07-07 1201次

• 小动脉瘤需要做手术吗
  小动脉瘤是否需要手术治疗，不能一概而论，而应根据患者的具体情况进行客观分析。首先，对于体积较小、病情稳定且无明显基础疾病如高血压、动脉硬化等的小动脉瘤患者，通常无需立即手术。这类患者可以定期进行复查，观察动脉瘤的变化。在此期间，患者应保持情
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2024-10-18 0次

• 小动脉瘤需要做手术吗
  小动脉瘤不需要做手术，动脉瘤太小，如果进行介入手术的话，介入手术所用的支架达不到动脉瘤的部位。小动脉瘤是临床上非常常见的一类疾病，动脉瘤在临床上有大动脉瘤和小动脉瘤之分，主要的区别就是根据动脉瘤具体的直径和体积进行划分的，一般小于两公分的动脉瘤称之为小动脉瘤，它的形成原因是因为弹性层的破裂而导致血管
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-24 1058次