问肺脓肿治需要住院吗?
病情描述:
肺脓肿治需要住院吗?
答医生回答
病情分析:
肺脓肿常需住院治疗。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,致病原因为病原微生物感染。临床特征为高热,咳嗽,咳脓臭痰。
意见建议:
肺脓肿依据致病微生物感染途径不同,可分为吸入性肺脓肿,继发性肺脓肿以及血源性肺脓肿。治疗肺脓肿首选抗生素治疗,有些肺脓肿在急性期,由于治疗不彻底,有可能导致炎症迁延不愈,成为慢性肺脓肿,治疗更为困难。
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肺脓肿严重吗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死形成脓肿,表现为咳嗽、咳大量脓痰,X线片上可以看到一个或数个空腔、空洞形成。肺脓肿由于肺组织的坏死会形成一个脓腔,而这个脓腔里面积聚了大量的脓液,会导致感染,甚至于严重的会引起脓胸。由于现在对抗生素的大量使用,如果患者细菌由于长期使用抗生素而产生耐药之后,往往会导致比较严重的后果,迁延不愈。持续到后来,如果感染脓腔,侵袭到我们的血管,后期甚至会出现咯血等危及生命。而如果我们早期有效地干预,肺脓肿可以得到完全有效的治愈。01:16
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肺脓肿如何治疗肺脓肿是由于肺部的重症感染,引起肺组织坏死,而形成脓腔的疾病。表现为咳嗽、咳大量脓痰,在X线片上我们可以看到一个,甚至数个空腔,带或不带液平。由于重症感染侵袭到了我们肺组织,如果侵袭到我们血管的话,到后期甚至会出现咯血这种表现。肺脓肿的早期治疗我们需要积极有效地使用敏感抗生素,大量敏感抗生素的使用,抑制细菌的增殖,帮助肺组织感染的有效控制、吸收,帮助肺组织的恢复。如果由于大量抗生素还无法控制感染的情况下,甚至于有血管的侵蚀,引起咯血这种情况,迁延不愈的肺脓肿,我们可以通过外科手术切除脓腔,或者肺叶、肺段的切除,来帮助控制我们的感染。01:26
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肺脓肿需要住院吗肺脓肿,病情凶险,容易出现并发症,治疗时间比较长,所以说肺脓肿的患者均需要住院治疗。如果患者因误吸因素出现了咳嗽,咳脓臭痰,发热等症状,肺CT听诊可闻及干啰音或者湿罗音,我们考虑可能出现了肺脓肿,此时我们需要完善血常规的检查。如果血常规提示了白细胞异常的升高,伴有中性粒细胞百分比明显的升高,C反应蛋白出现的相应的增加,可明确诊断为细菌感染,可进一步考虑为肺脓肿。此时我们需要完善胸片或者是肺CT的检查,如果胸片和肺ct提示了肺内空洞性病变伴有液气平面,可诊断为肺脓肿。诊断肺脓肿后,我们需要住院抗感染、支持对症等治疗方法。语音时长 1:11”
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肺脓肿需要住院多久肺脓肿轻重的不同,需要治疗的时间也是不同的,一般需要的疗程是6-8周。治愈的指征为咳嗽、咳痰、发热完全消失,胸片和肺ct提示液气平面消失,只留有少许的纤维条索状样。肺脓肿常见的临床表现包括了咳嗽、咳脓臭痰、高热等等。胸片或肺ct可提示空洞性病变,伴有液气平面。肺气肿一旦确诊后我们需要进行积极的有效抗生素治疗,同时注意痰液的引流,包括体位引流和使用祛痰药物。经过上述治疗无效的情况下,我们可以考虑介入或手术的治疗方法。语音时长 01:09”
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慢性肺脓肿需要治疗吗通常在临床上慢性肺脓肿的病人也需要进行治疗。尤其是慢性肺脓肿的病人,病变侵犯的肺部的大血管,导致咯血比较严重的病人。这些病人通常往往需要进行内科治疗,甚至需要进行手术治疗。另外慢性肺脓肿急性发作的病人也需要进行治疗。
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肺脓肿的需要手术吗肺脓肿的患者,如果在进行引流治疗以及通过抗炎症的治疗方法,能够起到很好疗效的情况下,一般是不需要进行手术进行治疗的,对于一些情况比较特殊的,比如说像在内科治疗了三个月,几个月的时间炎症都没有得到控制的情况下,是需要做手术的。
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早期肺脓肿需要住院治疗吗早期肺脓肿我们建议住院治疗,因为肺脓肿是一种严重的感染性疾病,需要的疗程较长,一般需要静脉给药,所以我们建议住院治疗。肺脓肿一旦确诊后我们需要进行有效的抗生素治疗,抗生素需要覆盖厌氧菌,例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同时完善痰培养的检查,可根据药敏结果试验更换抗生素,其次要注意
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肺脓肿需要切肺吗肺脓肿是是肺实质局限性化脓,肺组织破坏形成脓肿。肺脓肿发病与细菌感染,支气管阻塞,全身抵抗力降低等有密切关系。肺脓肿,若治疗不及时,不彻底,如果脓肿突破肺段边缘,累及邻近肺段及肺叶,并与一个或数个支气管相连通,炎症反复发作,胸膜粘连增厚,此时需要手术切除治疗。