问交通性脑积水不影响工作吗
病情描述:
交通性脑积水不影响工作吗
答医生回答
病情分析:
这不一定的,因为交通性脑积水也是存在轻重之分的,轻度脑积水确实不影响工作,也不影响身体的健康,不需要进行治疗,平时注意继续观察和定期复查就可以了,但是如果脑积水比较重,会出现颅内压增高,引起头痛和恶心呕吐,也可以导致脑功能受损,出现智力的低下,反应迟钝和记忆力下降,当然就会对于工作有影响了,这种情况就需要做手术了,通过脑室腹腔分流手术处理,预后还是比较好的。
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交通性脑积水治疗方式脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水呢,就是由于在脑室以上的这个范围,出现了梗阻,所以说才叫梗阻性脑积水,而这种交通性脑积水呢,其实它也是属于梗阻的一种,它是在脑脊液循环的终末端,蛛网膜颗粒吸收的这个部位,它吸收不了了,所以说叫交通性脑积水。这部分脑积水呢,它的这个治疗也是一样,假如说比较轻的,临床当中有一些患者,门诊的患者总是问,能不能有一些保守的治疗,假如说症状比较轻,还不影响生活,只是偶尔有一些头痛,吃一些止痛药,或者就是做一些按摩,就可以好转的话,这部分脑积水呢,建议定期的复查、观察。假如说脑积水已经是头痛很严重,已经严重地影响到了生活,然后或者是影响到了意识,等等这个时候呢,就需要进行手术的治疗,只有手术,才是治疗它的一个金标准,而这个手术,交通性脑积水呢,最经典的,而且有效的手术方法,就是脑脊液分流术,而有一些神经内镜造瘘术,基本上不适合于,这种交通性脑积水,脑脊液这种分流术呢,好多人就是觉得它的这个手术,就是并发症比较多。其实咱们利用最新的治疗方法,就是进行脑脊液的,这种持续的引流,等这个脑脊液完全净化干净之后,再进行最终的分流术,可以很大程度上,降低分流术的这种并发症,使得有一部分病人,进行这种传统的分流术失败之后,好多地方就给它改成,这个脑室胸腔,或者脑室心房分流术,但是脑室胸腔跟心房分流术,它的风险会更高,使得患者陷入一个,很难堪的一种状态,所以说这部分患者,包括没有进行过手术的患者,都可以进行,先进行脑脊液的,持续长程的一个引流,等到脑脊液完全净化之后,再进行分流手术,成功率会非常的高。03:09
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交通性脑积水的治疗方法有哪些交通性脑积水治疗,相对方法少一些,一般说来就是做分流手术,因为这个地方吸收不了,产生的脑脊液回不去,只能把产生的脑脊液,分流到腹腔或者胸腔,就是说插管子插到脑室内,把产生的水,从皮下的隧道导到胸腔里头或者导到腹腔里头,胸腔或腹腔的胸膜、腹膜,是有吸收水分的能力,而且这个能力非常强,不要担心。吸收到这儿,然后建立一个循环,吸收到血液里头,这是交通性脑积水分流手术。当然还有一些做脑室镜,把产生脑脊液的脉络丛给损坏了,让它减少分泌,这样效果相对不是十分可靠,得把产生脑脊液的脉络层都得损毁,也不敢确保能形成一个平衡,就是说产生的和吸收的一边多。如果不能保证这种平衡,产生的还是多于吸收的,那效果还是不好。但是这个分流的效果,是比较可靠的,只要压力一高,脑脊液自然就流到胸腔,或者腹腔当中了。02:09
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交通性脑积水不影响工作吗脑积水是颅腔内部脑脊液在循环过程中出现某个地方的阻塞,使得循环不通畅,脑脊液是一边生成一边吸收动态平衡的过程,一旦出现阻塞,患者就会出现积水生成多于吸收,在ct上就可以看到脑室扩张,积液在颅腔内部积攒,这种情况下就是脑积水。脑积水分两种,一种是交通性的脑积水,一种是非交通性的脑积水,交通性的脑积水就是在蛛网膜颗粒去吸收脑脊液,脉络丛分泌脑脊液,这个通畅的过程中没有阻塞,只有在蛛网膜颗粒吸收的过程中出现了梗阻,就叫交通性脑积水;非交通性脑积水就是在脉络丛分泌脑脊液,蛛网膜颗粒吸收脑脊液,这个中间这个过程任何一个部位受到梗阻,整个循环通路不通畅,叫做非交通性脑积水。严重程度取决于积水的量,如果积水较轻微,患者有可能会出现头痛、头晕、恶心等症状,比较轻微的话,不是太影响工作。脑积水严重了可能会导致严重的后果,患者甚至有可能会出现意识障碍,甚至癫痫。所以要根据患者的具体情况以及疾病的严重程度,来判断是否影响工作。语音时长 1:52”
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交通性脑积水改变如果患者存在交通性的脑积水,这些患者一般来说脑脊液不会出现明显的改变,患者可能会出现行走不稳,共济失调,反应迟钝等症状。患者通过腰椎穿刺可以发现脑脊液的压力基本是正常的,这些患者一般来说可以不进行特殊的治疗。患者平时一定要多休息,避免情绪的激动和精神的紧张,避免感冒,受凉,这些患者如果出现受凉之后容易导致机体抵抗力下降,有可能会出现中枢神经系统感染的风险,因此患者平时一定要注意保暖,要有规律的作息时间。语音时长 01:08”
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交通性脑积水严重吗交通性脑积水严重吗交通性脑积水就是整个脑室的扩张,交通性脑积水主要是因为蛛网膜颗粒堵塞引起的,这有轻有重,具体还是要看检查情况和症状情况。如果通过检查发现脑室只是略有增宽的话,那并不严重,并且这种轻度的脑积水一般也不会引起什么症状,对于身体健康没有什么影响。 并不需要进行特殊的治疗,只要注意定期的复查就行了,只要不出现脑室持续的增宽就不用管它。如果检查脑室系统明显的增宽,那就是属于严重的,这会压迫脑组织,影响脑的功能,可以导致智力低下、记忆力下降,另外,可以引起颅内压增高,影响平时的生活和工作,对于这种脑积水,可以通过脑室腹腔分流手术处理。
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交通性脑积水怎么处理对于目前存在于有交通性脑积水的情况,首先建议行头颅ct或者核磁检查,明确诊断,确诊为交通性脑积水的话,可以先行腰椎穿刺,明确一下目前脑脊液的压力,留取少量的脑脊液,做细菌培养以及药物敏感试验,有手术条件的情况下,建议给予患者选择手术治疗,临床上一般推荐做脑室腹腔分流手术。
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交通性脑积水不影响工作吗这个不能一概而论,因为交通性脑积水有轻重之分,轻度的交通性脑积水没有任何的症状,所以,轻度的脑积水不影响到平常的工作,跟正常人是完全一样。但是,如果脑积水比较重,那会引起相应的表现,比如可以出现颅内压的增高,导致头痛,呕吐,恶心,也可以影响脑的智力,导致出现智力的下降,记忆力的下降,反应迟钝,这样的
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交通性脑积水病因导致交通性脑积水产生的病因很多,比如有可能会存在于脑脊液的吸收功能障碍,蛛网膜颗粒发育不良,脑脊液成分改变或浓缩或脑脊液分泌过多等几方面的因素。首先,对于脑脊液的吸收功能障碍来说交通性脑积水多数下属于此种类型,常常因为颅内感染,外伤,蛛网膜下腔出血等病引起的,从而造成蛛网膜颗粒黏连,引起蛛网膜颗粒下