问糖尿病周围神经病变严重么
病情描述:
糖尿病周围神经病变严重么
答医生回答
病情分析:
糖尿病周围神经病变在早、中期不严重,但是到后期严重。糖尿病早、中期的周围神经病变仅表现为四肢麻木的疼痛、发凉等等,但是到后期手足麻木加重,可以出现剧烈的疼痛,影响夜间睡眠,尤其是在外伤以后容易出现溃烂,是糖尿病足的主要病因。
意见建议:
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什么是糖尿病周围神经病变?中国是一个糖尿病大国,糖尿病有可能导致,全身的一些重要脏器发生并发症。最常见的是神经系统的并发症,神经系统又包括中枢神经系统、脑和脊髓神经系统,另一部分就是周围神经系统。在糖尿病导致的神经系统并发症里面,最常见的是,周围神经系统受累出现的并发症。所以说我们可以这么下判断,糖尿病周围神经病变,是最常见的糖尿病的并发症之一,它主要累及的是周围神经,所谓周围神经就是人的胳膊、腿,老百姓说的支配四肢、支配手足运动的神经,我们称之为周围神经。01:44
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糖尿病周围神经病变的症状糖尿病周围神经病变的症状,主要从上肢,主要是指的是手,和下肢,主要是指的脚,这两个部位开始重点来阐述。对于手来说,糖尿病周围神经病变的主要临床表现就是手指头、手掌的麻木、疼痛、无力,精细动作变差。本来这个手是比较灵活的,像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做饭,这些日常做的相对精细一些的动作变得笨拙,这是在手部的一些中早期的表现。在晚期手部的小肌肉会出现萎缩,最终手有可能就是变得非常的瘦削然后蜷缩,像鸡爪子一样,我们称之为爪形手。在下肢主要表现在小腿前外侧、脚背、脚底、脚后跟、脚趾的麻木、疼痛。如果表现在运动障碍方面,会出现走路没有劲、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表现,就是顽固性的溃疡形成,包括在小腿、脚,最终顽固性的溃疡难以愈合,有可能导致截肢。这是糖尿病下肢周围神经病变最严重的后果。01:44
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糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变主要就是因为糖尿病引起来的周围神经病变,对这种情况比较多见。一般都是长时间得糖尿病导致的神经病变,往往有可能会导致糖尿病视网膜病变。在症状表现上患者往往会表现为圆端形原发性的感觉神经病。表现为远端肢体对称性的多发性周围神经病,一般起病隐匿,患者往往会有发麻刺痛的感觉,双下肢有袜套样的感觉。另外有可能会有感觉减退或者感觉缺失,腱反射减弱甚至有可能消失,再就是患者有可能会表现为心血管自主神经功能障碍的表现,另外有可能会合并有胃肠神经病变,患者有恶心呕吐,腹胀,便秘腹泻这样的症状。糖尿病周围神经病变临床表现比较复杂,针对这种情况关键就是要严格的控制血糖适当的营养神经治疗。语音时长 1:32”
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糖尿病周围神经病变会萎缩么作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,糖尿病周围神经病变的症状很多,最常见的是早期一个肢体对称性的麻木,所谓的至端麻木主要是手和脚,最为显著,如果进一步发展,它可能就会引起痛觉神经的改变,引起这种所谓的阵痛感,刺痛感,进一步发展累及周围血管病变就可能导致糖尿病足的发生。而所谓糖尿病周围神经病变会萎缩,一个是神经的萎缩,一个是肌肉的萎缩。因为神经它本身是需要营养,周围神经病变它有一大特点,就是营养的缺失,也就是神经合成原料的缺失,所以说,它发展到卧期,是有可能会萎缩,就是神经本身会萎缩。而肌肉它本身是同神经联系到一起,神经跟血管是直接支持肌肉的一个正常的代谢活动,神经发生萎缩之后肌肉自然而然也会发生萎缩。因此,糖尿病周围神经病变,如果控制得很差,神经本身以及神经支配的肌肉都会发生萎缩,这是肯定可以预见到的,虽然这种情况临床上不是很多见。因为如果它已经明显萎缩,可能它往往就已经因为其他的并发症已经导致死亡。但是从理论上,在临床上也见到过,糖尿病周围神经病变是会萎缩,萎缩指的是神经本身以及它所支配的肌肉。语音时长 1:57”
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糖尿病周围神经病变会萎缩么病情分析:糖尿病神经病变在后期感觉丧失可伴神经受累,手足小肌群萎缩,出现感觉性共济失调及神经性关节病。意见建议:建议到正规医院做详细检查,及时治疗,糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,常见的类型有远端对称性多发性神经病变,局灶性单神经病变,非对称性的多发局灶性神经病变和多发神经根病变。
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怎样预防糖尿病周围神经病变首先要控制糖尿病,长期良好的血糖控制,可以有效减少糖尿病周围神经病变的发生,同时还要改善神经血液供应。应用活血化瘀,改善微循环的药物,增加神经的血液供应,可以促进神经病变的恢复。生活要有规律,注意适当锻炼,控制饮食。避免过多增加胰岛的负担,不宜饮酒。
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2型糖尿病周围神经病变二型糖尿病周围神经病变,是二型糖尿病常见的慢性并发症之一。我们经常会碰到糖尿病的周围神经病变,主要就是因为出现了微血管病变,以及山梨醇代谢增强,以致山梨醇增多所导致的,那么就会出现周围神经症状。下肢的周围神经病变要比上肢的严重,病情会出现进展性的一个缓慢的过程。就会出现比如说肢端的感觉异常,出现比如
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糖尿病周围神经病变如何分类一,糖尿病多神经病变,主要包括远端对称性多神经病和糖尿定性多发神经根性。二,糖尿病单神经病变,常常累及的乳神经包括动眼神经、胆神经、面神经、滑车神经等,躯体神经包括正中神经、尺神经、脑神经、腓总神经、外侧皮神经等。三,糖尿病性自主神经病变,内脏自主神经受累,主要影响心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统