问咽食管憩室癌变几率高吗
病情描述:
咽食管憩室癌变几率高吗
答医生回答
病情分析:
咽食管憩室是食管憩室中发病率最高的一种类型,大多发生在中老年人,常常会出现吞咽困难并且伴有苦涩味,癌变几率不是很高,但是随着病情的加重,可能会出现严重的并发症,内容物经常出现反流的现象,常常会出现消瘦无力,体重减轻的症状。
意见建议:
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食管炎会癌变吗?食管炎和食管癌,它是有一定的关系的,特别是食管腺癌之间,它是有明显的关系的,这个道理来讲,可以从这几个方面去说,第一食管炎它是在反流物的腐蚀下产生的,也就是说在反流物不断地腐蚀下,食管黏膜出现的脱落引起的食管炎,食管它自身有愈合能力,通过自身的愈合,食管炎得到愈合,在这个愈合的过程中,经常是一个正常的愈合,有些个情况,经常地出现食管炎,经常的愈合,总有出现差错的时候,会出现一些异常的愈合,这种愈合呢,会把原来的这个食管黏膜上皮,它是鳞状上皮被柱状上皮,特别是肠上皮替代,就会形成一种,叫做巴瑞特食管的疾病,那么巴瑞特食管对于食管癌来讲,它是一种癌前病变,当然了,这个巴瑞特食管它也分轻中重,也分是不是容易癌变的那一种,一般情况下,中国人的巴瑞特食管是短段的,而且不容易癌变的那种为主,这种比较多见,所以有些患者他有巴瑞特食管,但是它的面积不大,而且没有明显的的不典型增生,那大可放心,基本上他的这种癌变率非常的低,但是也有一些患者,他是一种长段的巴瑞特食管,巴瑞特食管的面积比较大,而且有不典型增生,那么这样的患者就需要注意了,这种情况的巴瑞特食管,它就容易癌变,变成食管腺癌,所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管,如果有巴瑞特食管,需要去看它的面积是不是大,第二看看是不是有不典型增生,如果有面积比较大,有不典型增生,我们就需要去注意几个方面,一个需要去监测它,如果说面积比较大,有不典型增生,有的患者需要半年,或一年做一次胃镜,去监测它是不是发生癌变了,还有一些,可以采取更积极的措施,我们可以把这个病变的,明显病变的黏膜给他去除掉,通过射频的方法给它烧灼,或者通过黏膜切除的方法,给它切除掉,让它重新长出好的黏膜,来预防食管癌的发生,还有就是有些患者,他有合并明显的胃食管反流,长期的不能得到控制,这种患者,还要去把这个胃食管反流得到一个很好的控制,因为你胃食管反流不好好控制的话,你即使把这个黏膜治疗好了,它将来还可能再出现这一类的问题,所以不同的病人,需要不同的方法去控制和治疗。03:40
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右室高电压的症状右室高电压是心电图的诊断结果,右室高电压又分几种情况:如果患者是婴幼儿,或者体质比较瘦弱而且比较高个的病人,或者胸壁比较薄的病人,出现右室高电压并没有明显症状,属于正常情况。如果病人右室高电压同时又合并右室肥厚,右室扩大就会出现相应的原发病的症状,比如先天性心脏病,房间隔缺损,病人检查就可以听到明显的杂音,做心脏彩超可以发现有房室分流,心房间的分流。如果出现心衰,病人就会出现下肢浮肿,颈静脉怒张,腹部胀满,肝脾肿大等症状。如果是慢性阻塞性肺疾病,病人就会出现慢性气管炎的表现,比如咳嗽,咳痰,喘息,活动以后加重,晚期出现心衰,也可以出现颈静脉怒张,肝脾肿大,下肢浮肿等症状。01:52
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咽食管憩室严重吗小的咽食管憩室一般不会产生并发症,这个时候病情还算比较平稳不算严重,但是大的食管憩室往往容易导致并发症的发生,如吞咽困难、体重下降、营养不良、进食梗阻感、哽咽感,还有些病人容易反流误吸引起肺炎、肺不张、肺脓肿,甚至还会出现食管憩室的出血穿孔,极少部分病人甚至还会出现食管癌变。因此大的食管憩室在产生并发症以后病情往往是比较严重的,所以咽食管憩室一旦诊断明确,在没有出现并发症之前,就建议积极的行手术治疗,大部分选择左侧的颈部切口,如果食管憩室位于食管右后方则选择右侧的颈部切口。语音时长 1:13”
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咽食管憩室的症状咽食管憩室初期一般没有明显的症状,当憩室逐渐增大憩室里面的分泌物及食物会积存的比较多,容易导致反流,偶尔会产生误吸,所以会经常的反复发作肺炎,肺脓肿,肺不张等疾病,从而产生咳嗽,咳脓痰等症状。还有些病人因为巨大的憩室会压迫食管,产生食管梗阻的症状,出现吞咽困难,进食梗阻,哽咽感,同时导致患者体重下降,营养不良等症状。部分病人会出现口臭,食欲下降以及出血,穿孔等并发症,严重的有可能会导致患者生命危险,极少部分的咽食管憩室还有癌变的可能性,所以医生建议,如果诊断明确的食管憩室在出现并发症之前应该尽快等行手术治疗。语音时长 1:16”
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食管憩室会癌变吗食管壁的一层或者全层出现局限性膨出,形成与食管腔相同的一个囊袋,称为食管憩室,通常来说是不会癌变的。其主要的病因是环咽肌不松弛或过早收缩、以及贲门失弛缓症或者食管裂孔疝导致,治疗可以保守治疗也可以手术治疗。
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怎样缓解咽食管憩室咽食管憩室是食管憩室常见的一种类型,大多数是后天性的因素引起的,主要是伴有吞咽困难,并且吞咽时有一定的响声出现,可以通过一些消炎杀菌的药物缓解咽食管憩室,太过严重的情况则可以通过咽食管憩室的切除或者憩室的内翻缝合手术进行缓解并且治疗。
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食管憩室的症状咽食管憩室的主要症状是咽下困难、回流、颈部咕噜声,即气过水声、夜间呛咳、口臭和体重减轻等。盲囊在椎前和颈深筋膜食管后壁之间向下剖离而增大,内蓄有食物时,有如颈部肿胀,在内则可压迫食管近端,造成梗阻。个别病人食管受压严重时,入口已呈隙状,内镜下也难见到,咽下困难和营养障碍继而出现。膈上憩室有时伴有消化
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食管憩室能微创吗食管憩室是食管壁的一层或者多层发生局限性膨出,形成和食管腔相同的囊袋,造成不同程度的食管运动功能障碍,我们称之为食管憩室。根据食管囊袋的位置或者大小,以及出现的症状的严重程度来确定治疗的方法。而微创手术是治疗食管憩室方法的一种,具体患者应该使用哪种方法进行治疗,主要看患者的病情和自身情况,根据检查结