问食管癌手术前要做哪些检查
病情描述:
食管癌手术前要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
做手术之前,先做胃镜确定一下病理类型,然后做胸部和上腹部CT,确定有没有转移,如果没有转移的话,就可以去做验血和心电图,下面就可以准备手术。
意见建议:
先做胃镜确定病理类型,然后做胸部加上腹部CT,然后确定没有转移,有做手术的机会,然后再去验血,再去做心电图。如果胸部和上腹部CT正常没有转移,验血和心电图都正常的话,就可以去做食管癌手术。做手术之前还要看病人一般情况,如果体质比较弱的话,手术也是不能做的。做手术的话,尽量去正规的大医院的肿瘤外科,专科专治。
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确诊食管癌需要做哪些检查如果怀疑食管癌要确诊的话,首选是胃镜检查,通过做胃镜,不但能够确定有没有食管癌,还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分,是在靠进口侧端,还是靠近胃那一端,甚至可以精确地定到多少公分,食管癌长的形状、多大、有多深,可以对于食管癌做很精确的诊断,立体的诊断。同时做胃镜的时候,还可以取一块食管癌的组织,然后去在显微镜下观察,做病理的诊断。这样病理可以判断出,他到底是食管的鳞状细胞癌,还是腺癌,还是鳞腺癌,还是其他的少见的肿瘤,比如类癌等等,都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外,还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候,可以看到食管有一些,比如充盈的缺损,或者蠕动得不好,或者是有钡剂的反流等等,这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌,但是它不像胃镜,那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期,出现了脏器转移的时候,还要做一些像胸腔的CT,或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移,向肺转移,或者向肝转移,这些脏器的转移,来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型,好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人,进行随访的时候,看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况,可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前,指标是高,做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后,在随访的过程中,再次升高,一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候,胃镜是首选的,消化道造影、CT、核磁、超声,还有血液化验都是辅助的诊断手段。02:58
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