问2型呼吸衰竭给氧的浓度
病情描述:
2型呼吸衰竭给氧的浓度
答医生回答
病情分析:
2型呼吸衰竭应低流量吸氧定义是每分钟1-2升,正是因为要维持外周化学感受器的兴奋性,不至于造成呼吸中枢的抑制。因此一定要保证在短期内对于二型呼吸衰竭不能迅速解决病人的缺氧状态,而要持续地低流量地吸氧,缓慢地纠正缺氧,这样保证外周化学感受器感受的兴奋性。
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二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少二型呼吸衰竭是指的氧浓度低,二氧化碳高。就是同时有缺氧,同时二氧化碳潴留,这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50个毫米汞柱,这两个,有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧,但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以给他吸氧浓度稍微高一点,就是可以达到氧浓度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧浓度就要给30%,不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧,就让他改善缺少,但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了,就不呼吸了,人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高,人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿,反而加重缺氧,氧进不去了。所以我们吸氧的时候,并不是越高越好,是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我们的吸氧就最多30%,氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰,没有二氧化碳潴留,可以氧浓度达到50%,但是也不能再高了,再高就会容易出现氧中毒了。02:24
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二型呼吸衰竭氧疗原则二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧饱和度比较低,含氧量比较低,同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候,它的用氧的原则,氧浓度不要过高,一方面要改善缺氧,同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则,它的氧疗浓度要低于35%,要持续地低流量的给氧,这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧,就要让二氧化碳充分的往外排出,使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。01:24
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2型呼吸衰竭如何给氧二型呼吸衰竭是病人在安静状态下,在不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析。提示氧分压低于六十毫米汞柱,同时伴有二氧化碳分压高于五十毫米汞柱,也就是说二型呼吸衰竭,是病人在严重的缺氧的前提下,伴有了二氧化碳的潴留。那对于二型呼吸衰竭的病人,可以给予长期的控制性的氧疗,保证病人的吸氧浓度小于百分之三十五。因为低浓度的吸氧,可以保证病人的氧气的供给的同时,又可以刺激病人的呼吸,加大病人的潮气量。以及增快病人的呼吸的频率,纠正病人的呼吸衰竭。语音时长 01:16”
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呼吸衰竭为什么低浓度给氧呼吸衰竭的病人按照血气分析可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是存在严重的低氧血症,但是不伴有二氧化碳的潴留,而二型呼吸衰竭是病人在严重的缺氧的前提下伴有了二氧化碳的潴留。对于呼吸衰竭的病人来讲吸氧治疗是比较关键的。而一型呼吸衰竭的病人的吸氧可以根据病人的病情给予高浓度的吸氧。对于二型呼吸衰竭的病人的吸氧,一般我们选择控制性的低浓度的吸氧,保证病人的吸氧的浓度小于30%,这样可以保证病人氧气供给的同时又可以促进病人的二氧化碳排出体外,纠正病人的二型呼衰。语音时长 01:20”
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2型呼吸衰竭给氧浓度是多少2型呼吸衰竭给氧浓度,二型呼吸衰竭诊断主要依靠动脉血气分析,尤其是氧分压和二氧化碳分压的测定,当在静息状态下氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱时,则诊断为二型呼吸衰竭。 胸部的x线片和ct有助于分析引起呼吸衰竭的原因,呼吸衰竭要根据患者的病史、症状、体征和实验室检查做出综合的诊断。
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2型呼吸衰竭如何给氧病情分析:2型呼吸衰竭的患者需要给予控制性的氧疗,也就是说需要低浓度的鼻导管吸氧,换算成氧流量的话,吸氧流量要保持在1~3升每分之间。意见建议:2型呼吸衰竭如果比较严重,需要给予无创机械通气治疗,如果无创机械通气治疗失败,需要气管插管有创机械通气治疗;另外还需要针对2型呼吸衰竭的病因进行治疗,比如慢阻肺急性加重的患者往往需要给予积极的抗感染治疗。
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呼吸衰竭为什么低浓度给氧呼吸衰竭分为1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭,其中2型呼吸衰竭是需要低浓度吸氧的,因为2型呼吸衰竭除了缺氧之外,还伴有二氧化碳潴留,呼吸主要靠低氧血症去刺激化学感受器,而呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳的反应性极差,这时候如果吸氧时用高浓度,那么很快血氧上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,会导致呼吸抑制
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2型呼吸衰竭氧流量多少二型呼吸衰竭的患者在进行氧疗的时候给予的是低流量供氧,一般是1-2升每分,主要是因为呼吸中枢是在大脑,对于二型呼吸衰竭的患者而言,是低氧的原因来刺激呼吸中枢,从而产生呼吸冲动,引起呼吸的。如果给予较高流量的供氧以后,低氧的情况迅速得到纠正,那么大脑的呼吸中枢就感觉不到缺氧的刺激,那么就不会发出呼吸的