问主动脉夹层累及什么可出现贝氏三联征
病情描述:
主动脉夹层累及什么可出现贝氏三联征
答医生回答
病情分析:
当主动脉夹层累及冠状动脉时,可引起急性心肌梗死,夹层血肿破入心包引起心包积血,急性心脏压塞,即可出现贝氏三联症,即(1)心音低钝遥远。(2)静脉压升高,颈静脉扩张。(3)动脉压降低,脉压减小。
意见建议:
主动脉夹层起病急,进展快,预后差,死亡率高,但怀疑或者是明确有无主动脉夹层,立即融入就近医院ICU治疗,绝对卧床休息,避免用力,保持大便通畅,严密监测生命体征,给予吸氧,镇静镇痛,缓解患者的焦虑,缓解疼痛,降低血压及降低心肌收缩力,首选β受体阻滞剂或者是非二氢吡啶类CCB类药物治疗,建议收缩压控制到110~120mmHg,心率控制在<60次/分,可防止夹层血肿的蔓延。血流动力学不稳定时可予以气管插管及呼吸机辅助通气治疗。绝大多数患者需要手术治疗或支架植入术治疗,以预防主动脉破裂、心脏压塞并矫正主动脉瓣关闭不全,减少死亡率。
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主动脉夹层主动脉夹层,主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过这个破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层,主动脉夹层分型分为两大类,一类我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型,第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型,DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉,DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉,DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层分类主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病,由于我们的主动脉血管的内膜出现破口,血液经过破口,冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间,形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类:第一类,我们称为Stanford分型,Stanford分型分为A型和B型,当主动脉夹层累及到升主动脉,我们称之为A型,不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型,我们称之为DeBakey分型,DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层,既累及我们深主动脉,也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层,只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下,称为DeBakey3型,尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主动脉夹层症状主动脉夹层的症状其实最典型的就是表现为心前区胸骨后以及背部腹部的撕裂样疼痛,而且疼痛非常的剧烈,主动脉夹层撕裂的部位不一样,严重程度不一样,在症状表现上差别非常大。如果说是撕裂的范围比较小,没有继续的扩大,患者的疼痛症状有可能会很快缓解。如果说是继续的撕裂,甚至有可能会撕裂到主动脉的根部,影响到冠状动脉供血,尤其是撕裂到右冠,导致冠脉口的堵塞,那样就有可能会出现急性心肌梗死的症状,患者会出现严重的胸痛,大汗,濒死感。另外做心电图也会有急性心肌梗死的改变,化验心肌酶也会有升高。如果撕裂到颈动脉的话,还有可能会形成脑梗死的症状,导致肢体活动障碍,言语不清,口角流涎脑缺血症状。语音时长 1:21”
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心脏主动脉夹层主动脉夹层,是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔的分离状态。本病比较少见,发病率每年每百万人口约5~10例,高峰年龄是50到70岁,男比女约2~3:1,65%到70%,在急性期死于心脏压塞,心律失常,故早期诊断和治疗是非常重要的。它的常见病因有高血压和动脉硬化,结缔组织病,先天性心血管病,损伤及其他如妊娠,梅毒,心内膜炎,系统性红斑狼疮和多发性结节性动脉炎等。语音时长 1:11”
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主动脉夹层累及什么可出现脉搏短绌病情分析:主动脉夹层累及锁骨下动脉的时候会出现脉搏短绌,主要是因为血肿压迫了锁骨下动脉而引起来的,还会有双侧收缩压和脉搏不对称的表现。意见建议:有主动脉夹层,要及时的入院治疗,在饮食上吃一些高纤维素,清淡容易消化的饮食。协助床上适当活动,保持大便通畅,合理的使用通便剂。
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什么是主动脉夹层病情分析:主动脉夹层是一种比较罕见的疾病,发病率不是非常的高前期的诊断是非常重要的,主要指的是动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,而形成了主动脉壁的真假两腔分离的一种状态。意见建议:在治疗的时候一定要经过相关的检查,如果怀疑为这种疾病的时候一定要进行相关的检查,对症治疗,可进行非手术治疗或者是手术治疗的方法。
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主动脉夹层主动脉夹层是最常见的主动脉疾病,是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,通常会继发瘤样改变,因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征,本病多发于老年人,病因多为高血压、动脉
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主动脉夹层术后出现黄疸主动脉夹层术后出现黄疸可能是肝脏功能损伤导致的,建议患者及时治疗。可能是患者在手术后恢复不到位,使肝动脉缺血,导致肝脏功能损伤出现症状。建议患者在医生的指导下服用硫唑嘌呤片、拉米夫定片等药物治疗。在平时注意饮食清淡、健康,保证良好的生活习惯,不要熬夜,适当运动锻炼。