问蛛网膜下腔出血要开颅吗

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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21691次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3756次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压较高，有脑疝形成，随时危及患者的生命，这时候建议要去骨瓣减压手术，也就是要开颅手术。蛛网膜下腔出血预后总体较差，需要积极的治疗，预防各种并发症的发生。
  语音时长 01:22”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2198次

• 蛛网膜下腔出血是否要开颅
  并不是所有的蛛网膜下腔出血都要进行开颅治疗，如果患者存在蛛网膜下腔出血，这些患者是否要开颅，一定要结合患者的具体情况。假如患者只是少量的蛛网膜下腔出血，不需要开颅治疗。如果患者出现了大量的蛛网膜下腔出血，这些患者可能通过脑血管造影或者头颈部血管的检查，发现存在颅内比较大的动脉瘤或者瘤体的基底部比较宽，这些患者往往微创治疗效果不好，患者需要开颅治疗才能夹闭颅内的动脉瘤，这些患者就要开颅手术治疗。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-15 1976次

• 蛛网膜下腔出血是否要开颅
  病情分析：蛛网膜下腔出血不一定都需要开颅，要根据出血的出血量来判断。建议患者应该及时就医，通过服用药物来止血，如果止血效果好，且没有其他并发症时就不需要开颅。如果无法用药物控制，此时就需要开颅清除血肿。意见建议：蛛网膜下腔出血是一类非常凶险的疾病，建议患者如果一旦出现头痛、头晕、眼底出血时，就要及时就医，患者在治疗期间尽量卧床休息，将床头摇高15~20度，避免再次出血。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-22 1102次

• 蛛网膜下腔出血要住院吗
  病情分析：蛛网膜下腔出血指颅内血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。蛛网膜下腔出血患者的病死率高达45%，且存活者的残疾率也较高，一定得住院治疗。意见建议：蛛网膜下腔出血发生时，患者会突然发生剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受，大多伴有恶心呕吐，还可出现意识障碍，发病几小时后可以出现脑膜刺激征。一旦出现以上情况，不要慌张，避免激动，不要走动，在家人的帮助下，立即到医院急诊科或神经内外科就诊。
  张林艳 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-20 1001次

• 蛛网膜下腔出血要开颅吗
  蛛网膜下腔出血的患者是否需要开颅，这需要根据患者的病情来决定。如果是蛛网膜下腔出血的患者，合并有颅内动脉瘤的破裂，或者是动静脉畸形的破裂。这种情况下，在充分评估患者病情之后，可以选择早期的手术夹闭动脉瘤或者是栓塞治疗，这种手术可以在全脑血管造影下进行，是一种微创的手术。如果蛛网膜下腔出血的患者颅内压
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 286次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次