问慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生怎么办

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• 慢性萎缩性胃炎应该怎么办

  慢性萎缩性胃炎首先需要明确病因，针对病因进行治疗；其次是针对不同的症状进行对症治疗；第三就是要定期复查胃镜。如果慢性萎缩性胃炎有幽门螺杆菌感染，可以使用四联的方案，进行幽门螺杆菌根除治疗。四联方案主要是质子泵抑制剂，加两种抗生素，再加一种铋剂，疗程14天。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四环素、阿莫西林，铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。如果有胃黏膜糜烂或者上腹部饱胀，可以使用保护胃黏膜和促进胃动力的药物。保护胃黏膜的药物有胶体铋、硫糖铝，促进胃动力的药物有多潘立酮、莫沙必利。轻度萎缩性胃炎每2-3年复查胃镜，重度萎缩性胃炎需要每年复查胃镜，如果发生早期胃癌，应该在医生的指导下进行内镜下的手术治疗。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-07-07 6043次

• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 51732次

• 慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生
  慢性中度的萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生往往提示患者病情有可能会恶化，甚至发展为胃癌，本身慢性萎缩性胃炎就有癌变的可能性，慢性萎缩性胃炎在症状表现上一般情况下缺乏特异性，可能会表现为上腹部烧灼样的疼痛，胀痛，钝痛，有食欲不振，恶心，便秘，腹泻这样的症状，严重的会引起消瘦，贫血，舌炎，甚至有可能伴有上消化道出血。产生的病因考虑可能跟幽门螺杆菌感染有关系，再就是免疫因素，体质因素，遗传因素，大量的吸烟饮酒都有可能会引发萎缩性胃炎，如果是伴有肠上皮化生，这种情况需要积极的治疗，因为肠上皮化生往往提示疾病的性质发生了改变，有可能会进一步发展为胃癌。要注意饮食方面吃容易消化的食物，不要吃过热、过冷的食物，以及辛辣的食物，要弱酸治疗，积极的抗幽门螺杆菌治疗，抑制胆汁反流，改善胃肠动力，另外要进行手术治疗，主要是对于这种有性质改变的萎缩性胃炎。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 19992次

• 萎缩性胃炎伴肠上皮化生怎么办
  患有萎缩性胃炎的患者并伴有肠上皮化生，需要及时的进行科学规范的治疗。患有萎缩性胃炎的患者如不及时治疗，除了有可能会出现反酸，烧心，腹胀，腹痛的症状以外，还有可能会出现消化道出血，贫血等严重的并发症，病情比较严重的患者还有癌变的可能。患有萎缩性胃炎的患者，需要在医生的指导下应用抑制胃酸，保护胃黏膜的药物进行治疗，存在幽门螺旋杆菌感染的患者，还需要应用抗生素根除幽门螺旋杆菌。除了药物治疗以外，患有萎缩性胃炎的患者还要养成良好的饮食习惯，避免偏食，摄入食物要多样化，多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物，避免暴饮暴食，少食多餐，规律饮食，促进疾病康复。另外，中重度萎缩性胃炎的患者，并伴有肠化生，还需要定期的复查胃镜，以免出现癌变。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-08 4879次

• 萎缩性胃炎伴肠上皮化生严重吗
  病情分析：病情本身不大严重，但是需要引起高度重视的，因为胃炎伴肠上皮化生如果长时间得不到正规的诊治易导致癌变。意见建议：萎缩性胃炎伴肠上皮化生属于癌前病变，很容易癌变，应该引起我们的高度重视，需要给予干预治疗。治疗上需要先明确病因有针对性的采取治疗方案，常用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂等对症治疗。胃炎患者应该注重日常饮食，应采取规律、清淡易消化饮食，避免暴饮暴食，避免过硬、过酸、过于辛辣和过热饮食。避免饮酒和吸烟，饮食宜细嚼慢咽，定时定量。另外，胃炎患者应该避免紧张，及时的药物治疗及平时多加注意是可以延缓病情进展的，有条件的需要定期复查胃镜取组织化验。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-03 2204次

• 萎缩性胃炎伴肠化生
  萎缩性胃炎伴肠化生，是慢性萎缩性胃炎胃镜检查时常见的病理诊断，属于慢性萎缩性胃炎的一种，属于一种胃癌的癌前状态，需要密切随访，定期行胃镜检查。治疗上主要包括根除幽门螺杆菌治疗，中成药的应用如摩罗丹促进胃黏膜的再生和修复。同时要改变不良的生活饮食习惯。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 6201次

• 慢性中度萎缩性胃炎伴肠上皮化生
  慢性中度的萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生往往提示患者病情有可能会恶化，甚至发展为胃癌，本身慢性萎缩性胃炎就有癌变的可能性，慢性萎缩性胃炎在症状表现上一般情况下缺乏特异性，可能会表现为上腹部烧灼样的疼痛，胀痛，钝痛，有食欲不振，恶心，便秘，腹泻这样的症状，严重的会引起消瘦，贫血，舌炎，甚至有可能伴有上消化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 1244次

• 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生严重吗
  慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生这种病情是比较严重的。出现这种情况的时候要积极的针对病因进行治疗，需要控制病情的发展，如果保养并且控制比较好的情况下，恶变的几率不会很高，如果保养不好，经常的反复发作，导致病情发展严重，有可能还会有恶化的几率。出现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的现象平时要注意清淡饮食，戒
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1058次