问怀疑脑膜炎做哪些检查
病情描述:
怀疑脑膜炎做哪些检查
答医生回答
病情分析:
最重要的是完善腰椎穿刺检查化验脑脊液,主要是化验脑脊液当中的白细胞、糖、以及氯化物的含量和蛋白质水平,还要完善脑脊液当中病原体的培养与测定。
意见建议:
对于脑膜炎的患者来讲,必要时还建议完善颅脑核磁共振的强化检查评估有没有脑膜的病变。对于病毒性脑膜炎,要注意使用抗病毒药物。对于结核性脑膜炎,要注意早期联合使用抗结核药物。
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脑膜炎症状患者一旦发生脑膜炎之后,最常出现的症状是比较剧烈的头痛,有时还可以伴有恶心呕吐,同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候,有一个体征叫做颈项强直,是脑膜炎患者的典型表现。除此之外,在进行神经系统查体的时候,还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者,可能会出现比较严重的颅内压增高,患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者,甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。01:04
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脑膜炎治疗周期多久脑膜炎的治疗周期大部分病人还是比较长的。脑膜炎是由很多原因所引起的软脑膜的弥漫性炎症性的改变,包括细菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染、立克次体感染,还有其他的少见的原因,像有肿瘤或者有白血病。不同原因引起的治疗周期是不同的。举个例子来讲,病毒感染引起的脑膜炎可能经过1周到2周恰当的治疗就能改善。如果是细菌引起的脑膜炎,只要选择正确的抗生素,一般1周左右也能很显著的改善。但是对于真菌性脑膜炎,是一个比较危重的疾病,因为抗真菌的药物治疗起来都会很慢,所以常常要维持1~2个月甚至更长的时间,而且抗真菌的药物有比较大的副作用,特别对于肾脏的影响。对于肿瘤,包括白血病引起的脑膜炎,治疗周期就更长了,因为这种属于比较慢性的,而且肿瘤细胞很难通过药物完全根治。所以对于脑膜炎的治疗周期,要根据脑膜炎的原因来区别对待。01:36
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怀疑脑膜炎做哪些检查第一点,患者完善腰椎穿刺检查是非常有必要的,腰椎穿刺检查化验脑脊液对于脑膜炎的诊断、鉴别诊断有重要的意义。病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎脑脊液的化验还是有所区别的,因此只要没有禁忌症,是建议患者完善这一项检查的。第二点,从常规检查项目来说,还需要完善血常规、血沉、C反应蛋白、降钙素原等方面的检查,进一步明确诊断。第三点,有些患者还需要完善颅脑核磁共振的强化检查,进行这项检查的目的是评估脑膜有没有病变、有没有脑膜的强化,因为结核性脑膜炎的患者是会出现脑膜强化的。语音时长 01:08”
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脑膜炎检查第1点,脑膜炎的患者一定要进行体格检查,主要是检查患者有没有脑膜刺激症,比如有没有颈部抵抗感,如果是长期的慢性脑膜炎,还要注意检查颅神经有没有受损,比如检查患者有没有面瘫的表现,有没有听力的下降,有没有眼球活动障碍。因为结核性脑膜炎的患者是会出现颅神经受损的。第2点,腰椎穿刺检查,化验脑脊液也很重要,腰椎穿刺可以直观的看到脑脊液的颜色,测量脑脊液的压力,并且可以化验脑脊液里面的细胞数、蛋白以及糖的含量,对于明确诊断是非常重要的。第3点,也可以进行脑脊液里面病原体的化验,是有确诊意义的。语音时长 01:08”
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脑膜炎如何检查病情分析:脑膜炎是指由于细菌、病毒等病原体引起软脑膜弥漫性的炎性改变。患有脑膜炎的患者应当到医院检查一下血常规。急性期会出现白细胞计数增高。另外需要进行脑脊液的检查。还需要进行细菌抗原测定等检查项目。意见建议:完善相关检查以明确诊断。细菌性脑膜炎的患者应当应用抗生素进行抗感染治疗,另外需要降低颅内压,减轻脑水肿,进行对症治疗。
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怎样检查脑膜炎病情分析:要想确诊脑膜炎,通常要通过体格检查和辅助检查来确诊。辅助检查包括做血常规、脑CT、血液培养以及胸部x射线检查和脑脊液检查。一般通过脑脊液检查就可以明确的确诊是否会有脑膜炎。意见建议:一旦确诊为脑膜炎,应及时的进行治疗,有效控制住病情,避免脑膜炎后遗症的产生。
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脑膜炎有哪些反应有脑膜炎疾病的患者会出现头痛,喷射性呕吐,高烧,惊厥,意识丧失,大小便失禁,浑身抽搐等症状,出现以上这些情况应该及时的到正规的医院就诊,明确具体的病情和病因,对症治疗。脑膜炎疾病治疗及时的情况下,可以有效的预防出现后遗症,如果治疗不及时,很有可能会出现语言功能障碍,肢体功能障碍以及大脑发育不良或者是
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脑膜炎危害第一点,脑膜炎的患者会出现明显的高热,体温甚至在39℃以上,如果长期高热不退,会导致中枢神经系统出现损伤。第二点,脑膜炎会引起颅内压力明显升高,患者会出现严重的头痛,恶心,呕吐,会出现视乳头水肿,如果不注意及时纠正,会引起视力的明显下降。第三点,脑膜炎的患者会导致脑膜黏连,影响脑脊液的循环,从而有可