问怎样检查脑膜炎
病情描述:
怎样检查脑膜炎
答医生回答
病情分析:
要想确诊脑膜炎,通常要通过体格检查和辅助检查来确诊。辅助检查包括做血常规、脑CT、血液培养以及胸部x射线检查和脑脊液检查。一般通过脑脊液检查就可以明确的确诊是否会有脑膜炎。
意见建议:
一旦确诊为脑膜炎,应及时的进行治疗,有效控制住病情,避免脑膜炎后遗症的产生。
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脑膜炎症状患者一旦发生脑膜炎之后,最常出现的症状是比较剧烈的头痛,有时还可以伴有恶心呕吐,同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候,有一个体征叫做颈项强直,是脑膜炎患者的典型表现。除此之外,在进行神经系统查体的时候,还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者,可能会出现比较严重的颅内压增高,患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者,甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。01:04
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脑膜炎治疗周期多久脑膜炎的治疗周期大部分病人还是比较长的。脑膜炎是由很多原因所引起的软脑膜的弥漫性炎症性的改变,包括细菌性的、病毒性的,也有一些是真菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染、立克次体感染,还有其他的少见的原因,像有肿瘤或者有白血病。不同原因引起的治疗周期是不同的。举个例子来讲,病毒感染引起的脑膜炎可能经过1周到2周恰当的治疗就能改善。如果是细菌引起的脑膜炎,只要选择正确的抗生素,一般1周左右也能很显著的改善。但是对于真菌性脑膜炎,是一个比较危重的疾病,因为抗真菌的药物治疗起来都会很慢,所以常常要维持1~2个月甚至更长的时间,而且抗真菌的药物有比较大的副作用,特别对于肾脏的影响。对于肿瘤,包括白血病引起的脑膜炎,治疗周期就更长了,因为这种属于比较慢性的,而且肿瘤细胞很难通过药物完全根治。所以对于脑膜炎的治疗周期,要根据脑膜炎的原因来区别对待。01:36
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脑膜炎检查第1点,脑膜炎的患者一定要进行体格检查,主要是检查患者有没有脑膜刺激症,比如有没有颈部抵抗感,如果是长期的慢性脑膜炎,还要注意检查颅神经有没有受损,比如检查患者有没有面瘫的表现,有没有听力的下降,有没有眼球活动障碍。因为结核性脑膜炎的患者是会出现颅神经受损的。第2点,腰椎穿刺检查,化验脑脊液也很重要,腰椎穿刺可以直观的看到脑脊液的颜色,测量脑脊液的压力,并且可以化验脑脊液里面的细胞数、蛋白以及糖的含量,对于明确诊断是非常重要的。第3点,也可以进行脑脊液里面病原体的化验,是有确诊意义的。语音时长 01:08”
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脑膜炎怎么检查如果怀疑脑膜炎,应该要进行一些血常规,腰椎穿刺脑脊液的检查以及细菌抗原的测定,还可以选择一些血尿常规,血电解质,血糖,肝肾功能等检查,当然还需要进行头颅ct或者是头颅磁共振的检查。在脑膜炎的患者当中,在急性期的时候血常规白细胞可能会有偏高,其中以中性粒细胞偏高为主,这些脑脊液腰椎穿刺的检查可以出现脑积液的压力是偏高的,脑脊液的外观呈浑浊,甚至一些脓液样的改变。进行头颅ct或者头颅磁共振的检查,在病变的早期头颅ct或者头颅磁共振的检查可以是正常的,当出现神经系统并发症的时候可以看到脑室的扩大,还有脑沟的变窄,脑肿胀甚至一些脑移位等异常的表现。语音时长 1:08”
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脑膜炎如何检查病情分析:脑膜炎是指由于细菌、病毒等病原体引起软脑膜弥漫性的炎性改变。患有脑膜炎的患者应当到医院检查一下血常规。急性期会出现白细胞计数增高。另外需要进行脑脊液的检查。还需要进行细菌抗原测定等检查项目。意见建议:完善相关检查以明确诊断。细菌性脑膜炎的患者应当应用抗生素进行抗感染治疗,另外需要降低颅内压,减轻脑水肿,进行对症治疗。
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怎样预防隐球菌脑膜炎隐球菌脑膜炎在临床上一般指新型隐球菌脑膜炎。可以通过切断传染源、加强营养、注意锻炼等方式预防新型隐球菌脑膜炎,能够比较有效的降低患病的几率。1、切断传染源:新型隐球菌脑膜炎有可能会通过鸽子进行传染,如果是体质较差的人群,在日常生活中应避免直接接触鸽子,或者接触鸽子的粪便以及被鸽子粪便污染过的泥土。2
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脑膜炎危害第一点,脑膜炎的患者会出现明显的高热,体温甚至在39℃以上,如果长期高热不退,会导致中枢神经系统出现损伤。第二点,脑膜炎会引起颅内压力明显升高,患者会出现严重的头痛,恶心,呕吐,会出现视乳头水肿,如果不注意及时纠正,会引起视力的明显下降。第三点,脑膜炎的患者会导致脑膜黏连,影响脑脊液的循环,从而有可