问休克三期的灌流特点有哪些
病情描述:
休克三期的灌流特点有哪些
答医生回答
病情分析:
发病过程分期, 休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。没有休克、分布性休克、低血容量休克发病过程分期。 休克的发病过程可分为休克早期和休克期,也可以称为休克代偿期和休克抑制期。
意见建议:
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直肠癌三期直肠癌一共分四期,第一期最早,第四期最晚。所以直肠癌三期,它是比较偏晚一点,但并不是最晚的一期。三期直肠癌是指我们除了肠子上面有肿瘤之外,它息肉的淋巴结里面,就是肠子周围的淋巴结里面有转移了,这种情况我们叫做三期。那么三期代表的意义就是肿瘤除了在肠子上面生长之外,可能已经通过淋巴系统已经播散出去了,但是它在肝脏、肺脏等等,远处的脏器并没有出现明确的转移,所以这种情况我们叫三期。三期肿瘤,我们经过手术以后,可能后续还要做化疗、放疗等等,一些后续的治疗。目的是指不仅仅把我们的原发的病种给切除掉,而且是指血液进入淋巴液的这些细胞,通过化疗、放疗等等来把它杀灭,那么这样将来复发转移的风险会降低。01:29
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痔疮三期必须手术吗痔疮Ⅲ期必须手术吗,那么这个要根据他这个情况来看,那什么是痔疮Ⅲ期呢,痔疮Ⅰ期主要是指的是排便的时候有便血,但是没有痔核脱出,就是单纯的一个便血,痔疮Ⅱ期就是有便血,也有痔核的脱出,脱出之后排完便自己能回去,这个就是Ⅱ期痔疮,那Ⅰ、Ⅱ期痔疮,都属于早期的痔疮,Ⅲ期痔疮是什么呢,就是可以有便血,也可以没便血,以脱出为主要表现,肛门口脱出痔核,但痔核自己回不去,需要用手进行按摩,或者是坐浴之后,肛门循环改善了,痔核才能回去,这个是Ⅲ期痔疮。Ⅳ级痔疮就是你用手也送不回去,在肛门口痔核在肛门口,嵌顿在那,或者是就在肛门口那,送回去又出来了,这是Ⅳ期痔疮,那么Ⅲ期痔疮和Ⅳ期痔疮,属于比较晚期的痔疮,这样情况可以手术治疗,但是如果用一些保守治疗方法,比如说坐浴、塞痔疮栓,吃一些口服的,消肿改善循环的药物,加上提肛锻炼,这个痔疮也可以得到初步的缓解,也可以暂时不用手术治疗。01:37
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休克三期的灌流特点首先就是休克代偿期,也就是休克早期,休克刚开始时,由于交感肾上腺髓质系统强烈的兴奋,皮肤内脏血管明显的收缩,对整体有一定的代偿作用,可减轻血压下降,带来的危害。心、脑血流量维持正常,这个时候休克进入了二期,也就是休克中期,由于休克没有得到及时的治疗,微循环回血,回血的血流量减少,就会进入可逆性的失代偿期,这个时候病人主要表现为血压进行在下降,少尿或者无尿,心脑血管失去了自身的调节,冠状动脉和脑血管的灌流不足,患者神智冷漠,甚至是进入昏迷,肾血流量长时间的严重不足,出现了少尿甚至无尿,皮肤发凉加重、发绀,甚至出现花斑。然后进入了休克三期,也就是休克晚期,休克发展的休克晚期,不可逆失代偿期,主要表现为:(1)血压进行性的下降、给升压药仍然难以恢复。脉搏细速,中心静脉压降低,静脉塌陷,出现了循环衰竭,可以引起死亡。(2)毛细血管无复流。(3)由于静脉循环,瘀血,不断的加重DIC的发生,全身微循环的血流量严重的不足,细胞受损乃至死亡,心、脑、肺、肾等脏器出现功能障碍甚至是衰竭。语音时长 1:54”
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休克的微循环三期特点微循环的变化可分为三个阶段,即微循环缺血期、微循环瘀血期和弥漫性血管凝血期。第一期:微循环缺血期。即休克的初期,组织灌注急剧减少,引起晶体出现多种自身反应,这些反应包括了大量的血管收缩因素,比如交感神经-肾上腺髓质系统强烈兴奋,还有上述血管紧张素醛固酮系统的活动增强。第二期:微循环淤血期。如果在休克早期的微循环缺血不能被及时纠正,组织细胞的缺血缺氧则持续加重。组织中酸性代谢产物大量堆积。微动脉和毛细血管前括约肌对酸的耐受性较差,逐渐对血液中儿茶酚胺收缩血管的反应性降低。第三期:弥漫性血管凝血期,如果休克仍然没有得到治疗,微循环功能没有得到改善,瘀滞在微循环中的血液浓缩,血液流动更加缓慢,血小板红细胞聚积,出现弥漫性血管内凝血。血管内皮损伤,组织细胞的损伤进一步加重,释放出大量的细胞因子。这时,休克变得更加复杂,这些炎性介质的作用逐步将休克推向不可逆状态。语音时长 1:32”
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休克分为哪三期病情分析:休克是指机体在各种致病因素侵袭下引起的以有效循环血量锐减,微循环灌注不足,细胞代谢紊乱及主要脏器损害。休克微循环的变化大致可分为三期。微循环缺血期、微循环淤血期、微循环凝血期。意见建议:发生休克,要保持气道通畅和正常通气,要抬高患者下肢,尽量保暖,及时吸氧,尽快去医院就医。
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休克的微循环淤血期组织灌流的特点是什么病情分析:一般情况下休克的微循环淤血期组织灌流的特点是多灌少流,会出现严重的缺血,缺氧状态,从而造成乳酸酸中毒和大量局部血管活性物质的堆积。意见建议:建议患者需要首先稳定生命体征,积极的处理病因,改善细胞的代谢,并且保证重要器官的微循环灌注,另外需要减少搬动,禁食。
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