问糖尿病视网膜病变一定要打激光吗

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• 糖尿病患者一定要得糖尿病视网膜病变吗？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病视网膜病变吗，糖尿病视网膜病变，目前是我国工作年龄人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，达到1/3左右，那就是说三个糖尿病人里，就可能有一个，要得糖尿病视网膜病变，这个比例还是非常高的。糖尿病视网膜病变的发生，除了跟血糖控制好坏有关，还跟糖尿病的病程有很大的关系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰岛素治疗的，这种病人有1/4的可能性，会得糖尿病视网膜病变，而如果你是需要打胰岛素，才能控制血糖的病人，这个比例可能要达到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的时候，那么就是胰岛素治疗的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰岛素治疗的病人呢，也有一半以上的人眼睛会受累了，另外就是合并高血压高血脂，还有抽烟、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的话，得糖尿病视网膜病变的，这种可能性会大大增加。

  

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  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 1248次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

  01:47
  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26054次

• 糖尿病视网膜病变一定要打激光吗
  糖尿病视网膜病变，不一定要打激光治疗。在糖尿病视网膜病变三期以前，我们一般建议患者，积极的控制血糖和使用相关的药物保守治疗糖尿病视网膜病变。什么情况之下糖尿病视网膜病变需要打激光治疗，主要是当糖尿病视网膜病变，病情达到四期以上，而且视力有一个严重的下降的情况的话，我们就建议患者可以进行激光手术治疗。因为通过激光手术治疗，可以最大限制的挽救患者的一个视力，所以糖尿病视网膜病变的患者，在这种情况之下会要打激光治疗，而其他情况之下，我们有些时候会优先选择药物保守治疗。
  语音时长 01:11”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-04 2306次

• 视网膜病变一定是糖尿病吗
  视网膜病变不一定就是糖尿病导致的，因为视网膜病变的原因非常的多，而且非常的复杂。如果有糖尿病，确实容易导致糖尿病视网膜病变，但是如果有高血压或者有高度近视，也容易导致高血压性视网膜病变，视网膜静脉阻塞或者是视网膜动脉阻塞，以及高度近视性的视网膜病变。所以如果有视网膜病变，一定要尽快去医院就诊，看看是什么原因导致的，同时一定要看看病变的类型和严重程度，因为视网膜上有丰富的血管，所以很多情况下都是一些血管性的疾病。这种情况下，一定要积极的治疗原发病，同时应用一下活血化瘀的药物进行治疗，效果还是不错的，一定要定期去医院查一下眼底的情况。而如果有视网膜的脱离，必须要尽快的进行手术治疗，这个也是眼科比较复杂，而且也非常严重的一种疾病。
  语音时长 01:10”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-12-04 1493次

• 视网膜病变一定是糖尿病吗
  病情分析：视网膜病变并不一定都是由于糖尿病造成的，视网膜病变可以有许多原因引起，例如高血压造成的，高度近视造成的等。出现视网膜病变后，患者通常会有视力下降，视野缺损，看多东西扭曲，变形等症状出现。需要通过做详细的眼底镜检查，oct检查，眼底荧光血管造影检查等来确诊。意见建议：眼底病变是需要及时进行治疗的，通常糖尿病视网膜病变，高血压视网膜病变等发病的早期可以考虑做眼底激光治疗，如果出现了视网膜脱离，通常需要手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-10-02 1002次

• 糖尿病一定有视网膜病变吗
  病情分析：糖尿病并不一定会出现视网膜病变，糖尿病患者如果能够通过治疗稳定的将血糖控制到正常水平的话，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果放任血糖升高，则会引起视网膜病变。意见建议：建议糖尿病患者定期对眼底进行详细的检查，能够发现是否发生糖尿病性视网膜病变，通常需要做眼底荧光血管造影检查，眼底照相检查，眼底镜检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-24 1001次

• 视网膜病变一定是糖尿病吗
  视网膜病变不一定就是糖尿病导致的，因为视网膜病变的原因非常的多，而且非常的复杂。如果有糖尿病，确实容易导致糖尿病视网膜病变，但是如果有高血压或者有高度近视，也容易导致高血压性视网膜病变，视网膜静脉阻塞或者是视网膜动脉阻塞，以及高度近视性的视网膜病变。所以如果有视网膜病变，一定要尽快去医院就诊，看看是
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 152次

• 糖尿病性视网膜病变什么时候打激光
  糖尿病性视网膜病变一般在糖尿病视网膜病变分期至少四期以上打激光治疗效果可能会好一点，因为那个时候进行激光治疗可以最大限度的挽救患者的视力。如果在糖尿病性视网膜病变三期以前使用激光治疗可能存在一个过度治疗的问题，因为在三期以前还是可以通过积极的控制血糖以及药物保守治疗来达到缓解糖尿病视网膜病变病情进展
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 177次