问糖尿病一定有视网膜病变吗

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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26054次

• 糖尿病患者一定要得糖尿病视网膜病变吗？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病视网膜病变吗，糖尿病视网膜病变，目前是我国工作年龄人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，达到1/3左右，那就是说三个糖尿病人里，就可能有一个，要得糖尿病视网膜病变，这个比例还是非常高的。糖尿病视网膜病变的发生，除了跟血糖控制好坏有关，还跟糖尿病的病程有很大的关系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰岛素治疗的，这种病人有1/4的可能性，会得糖尿病视网膜病变，而如果你是需要打胰岛素，才能控制血糖的病人，这个比例可能要达到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的时候，那么就是胰岛素治疗的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰岛素治疗的病人呢，也有一半以上的人眼睛会受累了，另外就是合并高血压高血脂，还有抽烟、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的话，得糖尿病视网膜病变的，这种可能性会大大增加。

  

  01:47
  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 1248次

• 糖尿病一定有视网膜病变吗
  不是所有的糖尿病患者都会出现视网膜病变，糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症的一种，是糖尿病发展到一定程度的结果。临床上许多患者通常没有症状，或者只在健康体检时，或者是因为其他疾病就诊时偶然发现血糖高而诊断糖尿病。一旦出现视网膜病变，一定要到内分泌科及眼科规范系统治疗，避免病情恶化发展到视网膜脱落而致失明，会严重影响患者的生存和生活质量。严格控制血糖、血压、血脂是延缓糖尿病并发症的发生和发展的基本因素。
  语音时长 01:11”
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-22 1428次

• 糖尿病肾病一定有视网膜病变吗
  一旦发现糖尿病肾病，不一定会合并有糖尿病的视网膜病变，但是我们需要知道的一点是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变都是微血管出现了问题，从这个角度来讲，出现糖尿病肾病合并有糖尿病视网膜病变的概率比较大，但这并不代表如果出现了糖尿病肾病就一定会出现糖尿病视网膜病变。我们要做的就是，当出现了糖尿病肾病的时候，要同时进行眼底检查排除视网膜病变，这样可以达到及时发现，及时治疗的目的，也避免了对糖尿病视网膜病变的漏诊。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 2441次

• 糖尿病肾病一定有视网膜病变吗
  病情分析：患有糖尿病肾病的患者并不一定有视网膜病变出现，只是出现视网膜病变的可能性比较大。糖尿病会引起全身多个部位的小血管出现病变，当出现糖尿病肾病时，说明肾部的小血管已经有明显的损害，此时视网膜上的小血管也有可能出现损害而发生视网膜病变，但是并不是绝对的。意见建议：如果确诊为糖尿病视网膜病变需要进行治疗，发病早期可以通过眼底激光治疗，效果比较理想，但是如果病情进展至晚期，单纯的眼底激光治疗就无效了，还需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-16 1202次

• 视网膜病变一定是糖尿病吗
  病情分析：视网膜病变并不一定都是由于糖尿病造成的，视网膜病变可以有许多原因引起，例如高血压造成的，高度近视造成的等。出现视网膜病变后，患者通常会有视力下降，视野缺损，看多东西扭曲，变形等症状出现。需要通过做详细的眼底镜检查，oct检查，眼底荧光血管造影检查等来确诊。意见建议：眼底病变是需要及时进行治疗的，通常糖尿病视网膜病变，高血压视网膜病变等发病的早期可以考虑做眼底激光治疗，如果出现了视网膜脱离，通常需要手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-10-02 1002次

• 视网膜病变一定是糖尿病吗
  视网膜病变不一定就是糖尿病导致的，因为视网膜病变的原因非常的多，而且非常的复杂。如果有糖尿病，确实容易导致糖尿病视网膜病变，但是如果有高血压或者有高度近视，也容易导致高血压性视网膜病变，视网膜静脉阻塞或者是视网膜动脉阻塞，以及高度近视性的视网膜病变。所以如果有视网膜病变，一定要尽快去医院就诊，看看是
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 152次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次