问糖尿病足晚期怎么治

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• 糖尿病足怎么治疗

  糖尿病足目前的治疗，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我们Wagner分期，分零到五期，不一样的情况下，治疗方法不一样，但是我们总体上来说是要以中西医结合，内外科联合的方式来对不同分期的糖尿病足来治疗，早期的糖尿病足更适合中医的这种养生式的治疗，治未病，那就是改变生活习惯，控制糖的摄入，积极地锻炼活动，在此基础上如果合并一些高危因素，比如说长期的吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，脑梗塞的病人需要结合西医内科的治疗，积极地通过胰岛素，二甲双胍或者是拜糖平口服药物来控制血糖的同时，对重要脏器的功能加以维护。如果病情进一步发展，或者是由于前期的治疗，有这个血管性的疾病，没有及时干预，造成了肢体的缺血，那就需要血管外科的干预，我们血管外科是通过微创治疗来开通血管的，广大患者可能心有顾忌，以为是我们要需要开刀，其实目前血管外科已经进入到了一个微创时代，都是通过腔内的这种穿刺导丝导管的治疗来疏通血管，清华长庚血管外科在此基础上还能够对于在微创的穿刺的基础上，能够把血管的这个里头的斑块或者血栓取出体外，达到不开刀就能够清除血管内部的这个异物，疏通血管的目的，这样就降低了支架类的异物的植入。目前现在支架植入以后的再狭窄，再闭塞，已经成为困扰我们糖尿病足患者的重大问题，避免了支架植入，后期的治疗策略就会更加的容易制定，再次干预的时候，对于外科大夫来说也比较方便，同时它也暗合了我们这个中医的自然天成这种理念，达到了中西医理念治疗的一个有机结合，是目前治疗糖尿病足的一个相对来说比较先进的方法。

  

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  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 3938次

• 糖尿病足怎么治疗?

  糖尿病足的治疗，目前有那么几个原则：第一，是所谓的六大治疗原则，这就是美国糖尿病协会的共识。那么，六大治疗原则主要是包括减压、轻创、伤口敷药的处理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特别要强调就是血管的重建非常的重要。因为血流的作用主要是为了提供养分，如果血流因为糖尿病病人经常引起的肢体的血管的闭塞或者狭窄，造成了远端的血流的减少。因此血流的重建在这里边起到至关重要的作用。第二，所谓的VIP原则，所谓的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels这个词；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要减压。所以，不管是六大治疗原则也好，还是糖尿病的VIP治疗原则也好，都共同有一个共同之处，都要强调血管的重建。所以，在此特别要提醒大家，血管的重建达到非常好的血流，在糖尿病毒的治疗当中起到至关重要的作用。

  

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  杨宝钟 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-09-20 6637次

• 糖尿病足晚期怎么治
  糖尿病足晚期，由于患者周围神经以及血管的损伤，从而导致患者足部对外界刺激的减弱，容易出现烫伤，冻伤，足部缺血，缺氧，坏死，甚至坏疽现象，这种病人治起来，相当麻烦。首先要把坏死的肢体进行切除或者清创，同时进行相关并发症的处理，比如患者有糖尿病，肾脏疾病，高血脂，高血压，要进行及时处理，有条件可以进行高压氧治疗，可以改善患者的缺血缺氧状态。有条件还可以进行其他的相关治疗，比如干细胞移植，血管取栓，使局部的血管达到通畅，有利于患者糖尿病的治疗，同时可以保住患者的糖尿病足。
  语音时长 01:12”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-16 1235次

• 糖尿病足怎么治
  首先要积极的控制血糖，一般用胰岛素控制血糖，避免血糖波动过大，同时用一些营养神经的药物，以及活血化瘀药物，只有改善下肢的动脉供血情况，才有利于足部伤口的愈合。当然因为足部伴有感染所以要全程积极地控制感染，也就是抗生素的使用。还有足部创口的局部换药治疗也非常重要，有正确的积极的清创，控制感染愈合，当然如果是下肢动脉堵塞或者是动脉狭窄引起，需要一些介入治疗，来改善下肢的循环促进伤口的愈合。
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  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2018-05-07 1703次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足要通过控制血糖，抗感染手术等方法进行综合治疗。有效控制血糖是治疗糖尿病足的基础，尽早控制感染创面，要做细菌培养，加药敏试验，使用敏感抗生素。针对糖尿病足患者的具体情况，临床上采用的手术方式有清创术，植皮术，皮瓣术，截肢术等等。
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1301次

• 糖尿病足晚期怎么治疗
  病情分析：晚期糖尿病足通常只有截肢才能保住性命。糖尿病足如果是严重的感染，经保守抗感染治疗和局部换药，感染不能有效控制的，应该及时截肢手术治疗，否则感染扩散会危及生命。意见建议：根据血糖的变化来调整饮食和降糖的计划，每天要监测血糖，应该以优质蛋白质，低盐，低脂肪，高钙低磷饮食为主，并控制糖的摄入。必要的时候可以用药物来治疗，扩张血管，消栓通脉以及抗感染药物。
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 602次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常见的并发症之一，是由于各种原因引起足部缺血性、神经性病变导致足部出现不同程度感染、溃疡坏死。糖尿病足的治疗难度非常大，因为伴有严重的感染，常需要外科清创治疗，同时积极的控制皮肤感染，控制血糖。如经保守治疗症状仍然加重，就只能通过截肢来阻止病情进展。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 1121次

• 糖尿病足那里治
  ​糖尿病足是糖尿病的一种并发症，患者在发现患糖尿病足以后，可以首先到内分泌科就诊，内分泌科医生根据患者的情况，首先会给予严格控制血糖，改善微循环以及预防感染等治疗措施，如果治疗效果不佳，需要截肢或者是需要手术，内分泌科的医生会联系外科医生来做对症的处理。糖尿病足是由于长时间血糖控制不理想所造成的，患
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 129次