问蛛网膜下腔出血必须手术吗

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• 蛛网膜下腔出血必须手术吗

  蛛网膜下腔出血往往它有内在的病理的原因，比如动静脉的畸形，比如有动脉瘤，往往动脉瘤是多发的。所以在积极的抢救治疗，病情稳定以后，还应该进一步的进行造影，影像学方面的观察。发现有病灶，比如多发的动脉瘤等等，采取一定的措施，这往往由神经外科进行手术，或者是微创的手术、介入的疗法等等。采取这些措施以后，就可以防止病情的发展，防止病情的复发。所以是不是手术，要由患者的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4489次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21682次

• 蛛网膜下腔出血必须手术吗
  蛛网膜下腔出血的病人还是主张进行全脑血管造影的，这是一个有创伤的检查手段，也可以看成是一种手术。这个检查是非常有必要的，因为蛛网膜下腔出血的很多病人都会出现动脉瘤的，动脉瘤破裂是导致这个疾病最常见的原因了，而且是非常的凶险，所以一定要明确有没有动脉瘤的。如果是动脉瘤破裂导致的，患者的病情允许，可以进行介入手术处理动脉瘤的，如果经过检查发现没有动脉瘤，那就没必要进一步做手术了，可以进行一些内科的保守治疗，主要是卧床休息，应用钙离子拮抗剂，应用脱水降低颅内压的药物。同时做到一些相关的并发症的处置的，如果病情非常的重，有可能需要进行开颅手术，挽救患者的生命。
  语音时长 01:14”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-08 3025次

• 蛛网膜下腔出血手术
  蛛网膜下腔出血的患者如果病因明确为动脉瘤的破裂或者是动静脉畸形的破裂，这时候要选择手术治疗，常用的手术方式是手术夹壁破裂的动脉瘤或者是血管造影栓塞动脉瘤。手术夹闭动脉瘤可以选择开颅手术，也可以选择是微创手术。蛛网膜下腔出血的患者在治疗过程中可能由于脑水肿的增加，颅内压的急剧升高，这时候需要选择开颅手术来去骨瓣减压治疗，以挽救患者的生命，蛛网膜下腔出血开颅手术的类型及手术时机需要根据患者的病情来决定。
  语音时长 01:17”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-03 2267次

• 蛛网膜下腔出血能手术吗
  蛛网膜下腔出血是一种比较常见的疾病，一般是由于脑动脉瘤或者脑血管畸形引起的。确诊为蛛网膜下腔出血以后，要及早的进行血管造影检查。如果是脑动脉瘤破裂出血，应当尽快的进行手术治疗。可以进行介入手术，也可以实施开颅夹闭手术。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1302次

• 蛛网膜下腔出血多吗
  病情分析：蛛网膜下腔出血的出血量并不固定的，有的患者病情比较轻微，出血量比较少，有的患者病情比较严重，出血量比较多，患者出血量的多少跟病情严重程度有一定的关系，建议患者应该要及时的去医院做头颅的ct进行明确诊断。意见建议：同时建议患者在治疗期间一定要放松心情，不要有太大压力，饮食清淡。如果可以运动的话，可以适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质，提高自身的抵抗力。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2020-07-21 902次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 儿童蛛网膜下腔出血
  儿童蛛网膜下腔出血可能是动静脉畸形病变血管破裂引起的，也可能是动脉瘤破裂导致的，可以在医生指导下及时治疗。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，常表现为突然起病，以数秒钟或数分钟速度发生的头痛是最常见的起病方式，患者常能清楚地描述起病的时间和情景，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-18 188次