问支气管扩张咳血怎么回事
病情描述:
支气管扩张咳血怎么回事
答医生回答
病情分析:
支气管扩张症,有50%到70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血的大量咯血,咯血量与病情严重程度,病变范围有时不一致,部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张,病变部位多位于引流良好的上叶支气管。
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张治疗措施支气管扩张它主要是局部的气管,由于细菌感染,细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖,造成了组织的损伤。所以治疗,那就要根据致病菌不一样,选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌,相对来说,可能是阴性菌比较多,如果要是想治疗效果比较好,最好做痰培养,根据痰培养加药敏的结果,选用相应的抗生素。再有就是说,痰比较多的病人,这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基,培养营养物质,所以祛除痰液,也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物,比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸,还有福多司坦这一类的药物。再有就是说,如果要是支扩的反复发作,有一些也考虑是由于身体的这种,自身的免疫功能比较低下,可以就是适当用一些增强免疫功能的药物,就是这些免疫球蛋白,这种都可以有利于机体的这种,这个免疫功能的恢复,也有利于抗生素,这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限,而且反复发作药物控制不好,就可以考虑是不是手术治疗,因为把反复发作感染的病灶切除,有利于机体的病情的控制,而且肺是代谢能力很强的脏腑,切除了一部分病灶,对整个肺的功能,不会有太大的影响,所以手术的治疗支扩,也是一种比较有效的,可以选择的治疗手段。02:26
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支气管扩张咳血怎么回事支气管扩张症是慢性的气道感染性疾病,特征性症状包括慢性的咳嗽、咳痰以及咳血,咳血并不少见,且是患者求医甚至住院治疗的主要原因。造成支气管扩张咳血的原因尚未完全清楚,可能包括气道炎症所致的血管通透性增高,动静脉瘘,用力咳嗽致支气管动脉压力瞬时增高,以及机械性牵张所致的支气管动脉破裂。咳血具有较大的异质性,部分患者主诉咳血,带血丝痰,血痰,部分出现危机生命的大咳血,尽管其他症状不突出或疾病严重程度较低,但咳血对支气管扩张患者的生活质量影响较为显著。不少患者因频繁咳血,而出现了抑郁、焦虑。与其他慢性呼吸道疾病相比,支气管扩张的药物或物理治疗手段有限,疗效不够明确,目前支气管扩张患者的咳血以对症处理为主。语音时长 1:18”
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支气管扩张咳血怎么回事支气管扩张,是指直径大于两个毫米,中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏,而引起的异常扩张。支气管扩张的主要症状是慢性咳血、慢性咳嗽、咳大量的脓性痰或者是反复的咯血。根据这个症状,支气管扩张咳血是主要出现的症状,50%到70%的患者是有不同程度的咳血的,出现从痰中带血到大量的咳血的各种情况。但是,咳血量跟病情严重程度或者范围,有时候是不一致的。部分患者,主要以反复的咳血为唯一的症状,临床上就称为一干性支气管扩张,而且病变主要是在于上叶的支气管内。语音时长 1:45”
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支气管扩张会出现低烧咳血怎么回事支气管扩张症多见于儿童和青年,大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张是会出现发热和咳血的。
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支气管扩张连续咳血吗病情分析:支气管扩张的典型症状是有反复的咯血,并不是连续的咳血,患者发病后应及时到医院就诊。支气管扩张可通过血氧饱和度测定结合发病症状确诊疾病。如果患者咳痰严重,可在医生的指导下应用氨溴索等药物缓解症状。意见建议:建议在日常生活中,患者要清淡饮食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰镇的饮品,可以长期使用梨,萝卜,桑叶等泡水,有助于缓解疾病。
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支气管扩张咳血是怎么回事支气管扩张咯血主要是因为肺毛细血管破损所导致,是因为剧烈的咳嗽所导致。静息状态下并不会无端的出现支气管扩张咯血,所以我们在做诊断的时候,要明确它的病因。支气管扩张基本上都有细菌感染,因为肺部的抵抗力严重下降,身体里面的条件致病菌就会乘虚而入,迅速的繁殖就会导致有明显的咳嗽、咳痰、胸闷、气促。所以我们
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支气管扩张咳血怎么办支气管扩张咳血可以通过调整饮食、服用药物、雾化吸入等方式,出现这种现象,考虑是感染因素引起,也有可能是气道阻塞的原因,反复的咳嗽、咳痰会引起支气管黏膜破裂出血。1、调整饮食:在患病期间不可以吃辛辣刺激性食物,比如辣椒、麻辣火锅、麻辣烫等,以免对咽喉黏膜造成刺激,加重病情。此时应吃一些清淡易消化的食物