问红斑狼疮怎么确诊

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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

  01:35
  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 14202次

• 红斑狼疮遗传

  这个可以非常肯定地告诉大家，它没有遗传性，它不是一个遗传性的疾病，它是一个免疫性的疾病，但是免疫性的疾病，它存在一定的这个遗传倾向，或者说它存在一定的这个遗传的基因易感性，也就是说有这个系统性红斑狼疮的男方或者是女方，那么他们生育了后代以后，他们的子代不一定会得系统性红斑狼疮，但是他可能会出现跟这个免疫缺陷相关的这个疾病，比如说出现类风湿关节炎，出现这个皮肌炎，出现干燥综合征，然后出现这个硬皮病等等，这样的这个风险，可能比没有狼疮的这个父母，他们的这个子代发生率，可能会要增加一些。

  

  01:16
  熊丽桂 副主任医师湖北省中医院（湖北中医药大学附属医院）

  2018-12-12 23990次

• 怎么确诊得了红斑狼疮
  确诊红斑狼疮要结合患者的症状和体征，如果患者有以下情况，就可以诊断红斑狼疮。第一，皮疹，包括典型的蝶形红斑，结节性红斑，盘状红斑，手指指端血管炎样皮疹，雷诺现象。第二，有关节肿痛。第三，明显的脱发。第四，口腔、鼻腔有新鲜的溃疡。第五，有不明原因的发热，也就是患者出现反复发热，不能以呼吸道、泌尿系和胃肠道的感染来解释，也并不是其他疾病所导致。第六，有胸水，心包积液。第七，患者有尿蛋白的增多。第八，血常规可以显示白细胞或血小板减少，或者有贫血，包括溶血性贫血。第九，出现神经系统的症状，比如头痛，呕吐，抽搐，精神异常。第十，血中抗双链DNA抗体滴度升高。十一，补体c3下降。十二，抗核抗体高滴度升高。
  语音时长 01:45”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-28 9445次

• 红斑狼疮肾炎确诊
  狼疮肾炎得确认主要是依据临床表现以及病理化验。临床表现方面主要就是患者有系统性红斑狼疮这种疾病，多见于中青年女性，轻的可能没有症状，但是会出现蛋白尿或者血尿，没有水肿，高血压，多数患者会有蛋白尿，红细胞尿，管型尿，或者呈现肾病综合征的表现，伴有浮肿，高血压，肾功能减退，夜尿增多比较常见。少数患者起病急，肾功能迅速恶化，多数肾受累发生于发热，关节炎，皮疹等身外表见之后，重型病例病变常迅速累积浆膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相应的临床表现。所以根据临床表现，再结合病理检查的话，一般情况下就能够确诊，当然病理类型是比较多的，常见的主要有微小病变型，系膜增值性，局灶增殖性，弥漫增殖性以及膜性狼疮性肾炎，最严重的是硬化性狼疮性肾炎。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 1385次

• 怎么确诊得了红斑狼疮
  病情分析：确诊得了红斑狼疮的话，主要是通过一些典型的临床症状，再结合实验室辅助检查指标等来进行的。意见建议：比如患者可能会出现反复的口腔溃疡，脱发或者发热，关节肿痛或者有肾脏受累，心脏受累，血液系统受累等多系统病变的症状，实验室检查方面，会存在有大量的自身抗体，通常就支持诊断了，必要的话，还可以完善一些皮肤的病理学检查或者肾脏病理学检查。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-22 1903次

• 红斑狼疮如何确诊
  病情分析：红斑狼疮的确诊，目前主要是有赖于一些典型的临床症状，以及实验室检查指标，和影像学指标，以及病理学检查结果，来综合分析判断的。意见建议：往往会出现各种皮肤黏膜的损害，以及反复发生的口腔溃疡脱发和肾脏损害，浆膜腔积液，以及血液系统损害的，而且患者体内，会检测出大量的自身抗体，通常典型病例，诊断并不困难的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-24 1001次

• 怎么确诊得了红斑狼疮
  确诊红斑狼疮要结合患者的症状和体征，如果患者有以下情况，就可以诊断红斑狼疮。第一，皮疹，包括典型的蝶形红斑，结节性红斑，盘状红斑，手指指端血管炎样皮疹，雷诺现象。第二，有关节肿痛。第三，明显的脱发。第四，口腔、鼻腔有新鲜的溃疡。第五，有不明原因的发热，也就是患者出现反复发热，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 730次

• 怎么确诊系统性红斑狼疮
  系统性红斑狼疮的诊断包括患者的病史，症状，体征以及相关的自身抗体检查，在综合所有情况以后才能够进行诊断。系统性红斑狼疮患者的发病特点：第一、常见于青中年女性。第二、有多个系统的损伤。第三、化验抗核抗体阳性，化验一些特异性的抗体，比如抗双链DNA抗体，抗sm抗体以及抗rnp抗体阳性，只有患者符合上述特
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 467次