问紫癜肾炎怎么确诊
病情描述:
紫癜肾炎怎么确诊
答医生回答
病情分析:
紫癜性肾炎又称为过敏性紫癜性肾炎,它是属于小血管炎坏死及全身性的疾病。主要临床表现为皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血等。还会出现血尿和蛋白尿的情况。
意见建议:
如果患者皮肤有紫癜,关节有疼痛感,并且有血尿的话,考虑可能是由于紫癜性肾炎导致的。建议及时去医院检查尿常规和血常规。
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紫癜肾炎怎么治疗紫癜肾炎的治疗一般会选择激素治疗,但还是要根据病人的具体情况进行决定。首先主要是根据临床表现,另外根据病理类型来决定如何治疗。如果它仅仅是孤立性的血尿,没有蛋白尿的情况下,一般是不给病人特殊治疗的,主要是针对紫癜进行治疗就可以了。第二种情况是针对少量的血尿蛋白尿的病人,通常也是可以不给临床治疗的,通常所给的治疗是ACEI或者ARB进行治疗。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等,一些叫普利的药物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等等,这些后面有沙坦字样的药物,都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般会加激素治疗,大量蛋白尿一般会用激素加免疫抑制剂来进行治疗。01:32
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紫癜肾炎血尿怎么办紫癜肾炎血尿,通常治疗是两个方面:第一,就是针对紫癜进行治疗;第二,就是评估他的血尿的情况,来给他相应的针对血尿的治疗。第一,针对紫癜的治疗,首先是要找到过敏原,然后针对过敏因素给予治疗。另外还可以给病人用一些稳定血管的药物,另外还可以用维c、葡萄糖酸钙等等这类的药物。另外就是对紫癜性肾炎血尿的病人,一般情况下是不给特殊治疗的。第二,如果血尿伴有蛋白尿的时候,通常可以考虑给病人,用ACEI、ARB来进行治疗,如果病人尿中有比较多的尿蛋白,除了给激素之外,还考虑可能要给他加上免疫抑制剂来进行治疗。01:14
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紫癜肾炎怎么确诊紫癜性肾炎的确诊依据临床表现和病理特征,临床表现有典型的皮肤紫癜,且无血小板的减少,但或不伴有关节痛,腹痛,皮肤划痕阳性者,诊断并不困难,但确诊需依据受累皮肤活检,结果显示白细胞破碎性血管炎伴iga沉积和肾活检显示肾小球以iga为主的免疫复合物沉积,对临床症状不典型者组织活检对确诊更为重要。接下来我们来讲下过敏性紫癜的诊断标准,一,可触及的皮肤紫癜;二,发病年龄小于二十岁;三,急腹痛;四,活检显示小动脉和小静脉中性粒细胞浸润,符合以上两项或两项以上者可诊断为过敏性紫癜。语音时长 1:01”
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紫癜肾炎如何确诊确诊紫癜性肾炎需要符合以下几点。1,存在过敏性紫癜情况。根据患者典型的皮损表现,也就是患者全身出现大小不等,略高于皮面的紫癜,主要分布于四肢,最常见于足背,踝部和小腿,呈对称性分布,按之不退色。紫癜呈分批出现,这是典型的皮损表现,一般不难诊断。2,出现肾小球肾炎。常常发生在皮肤紫癜后一个月内,有些患者可能会表现在紫癜发生前,出现了有蛋白尿、血尿,有些可能会合并水肿,高血压或者是肾功能损害。这时候临床上就考虑可能是紫癜性肾炎。3,确诊还需要肾穿刺病理诊断。紫癜性肾炎病理表现为光镜下以系膜增生病变为主,免疫荧光可见系膜IgA沉积,电镜可见系膜区高密度电子致密物。结合以上三点可以确诊紫癜性肾炎。语音时长 01:58”
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肾炎怎么确诊病情分析:肾炎的确诊需要依靠实验室检查,比如尿常规,肾功能,泌尿系彩超等。一般肾炎患者尿常规中会出现尿蛋白,潜血或者病理管型等。肾功能有可能出现肌酐,尿素升高,彩超会出现弥漫性损伤。如果想明确肾炎具体的病理类型,还需要做经皮肾穿刺活检术。意见建议:肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克,尽量少吃较咸的食物,比如咸菜,盐渍食品,卤肉,方便面等。
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怎么确诊肾炎病情分析:肾炎的确诊需要进行相关的实验室检查,比如尿常规,24小时尿蛋白定量,尿蛋白谱,尿红细胞相差形态学检查,肾功能,电解质,泌尿系彩超等。有时为了明确肾炎的病理类型,还需要做相关抗体检查甚至是经皮肾穿刺活检术。意见建议:肾炎需要抽血以及留尿检查。检查前一天晚上10点以后不吃饭不喝水,如果有长期慢性病必须口服药物的可以在检查当天早晨用100毫升以内温开水送服。
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小儿紫癜性肾炎如何确诊可以通过血常规、尿常规等检查确诊小儿紫癜性肾炎,血常规检查出红细胞、白细胞异常,尿常规检查有镜下血尿和蛋白尿。小儿紫癜性肾炎通常是过敏性紫癜,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮
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肾虚肾炎怎么确诊肾炎一般会有尿蛋白增多、尿潜血、尿白细胞增多、发热、腰部酸软、双下肢水肿等症状,肾衰竭主要是肾功能出现问题,以抽血化验、肌酐和尿素氮明显升高为标志,其他可以伴有肾炎的表现,肾炎迁延不愈,可以发展成为肾衰竭。肾虚是中医上的一种病症,以活动后腰部酸软无力为主要表现,同时,尿常规没有尿蛋白和潜血的情况出现