问前胸心口与后背剧痛是心绞痛吗?
病情描述:
前胸心口与后背剧痛是心绞痛吗?
答医生回答
病情分析:
患者出现心前区和后背剧烈的疼痛,很有可能是心绞痛所导致的症状,也有可能是心梗所引起的症状,一定要尽早的到医院进行治疗,避免引起并发症。
意见建议:
患者一定要马上的卧床休息,避免下床活动,还要保持室内环境的安静,避免焦虑紧张,保持平和的心态。患者的饮食要以低盐低脂,清淡易消化的为主。
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心绞痛的症状与原因心绞痛是冠心病的一个类型,它的原因就是心脏自身的供氧,与需氧之间产生了矛盾,也就是说它的供血,或者说叫供氧不足,导致心脏缺血所引起的疼痛,叫心绞痛,它的临床表现,可以从五个方面来进行描述,性质,部位,诱因,持续时间,和缓解时间,性质是一个压榨样的疼痛,部位是胸骨中上1/3,持续时间是3到5分钟,诱因通常都是在活动后,情绪激动,劳累,或者是寒冷诱发,缓解方式一般是通过休息,或者是含服速效救心丸,硝酸甘油等。01:02
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如何确诊心绞痛一个患者以胸闷、胸痛来就诊,或者以心慌来就诊,医生可能会问您很多,您有糖尿病吗,您有高血压吗,您有高脂血症吗,等等一系列的问题。问完以后,那么大夫觉得可能性很大的情况下,大夫会给您开具几个检查:第一,心电图,有许多患者就说,我去年已经做过了,或者我上个月刚做完心电图,或者我一周前刚做完心电图,那我还需要做心电图吗。需要,因为心电图是第一步的筛查,万一您是严重的心绞痛,甚至一些心梗,他通过心电图,第一步就可以确诊,就可以给您排查。虽然很多情况下,您的心电图可能是一个正常的,那么心电图作为第一步,不要怕麻烦,心电图作为第一步,是一定要去做的。第二,运动平板实验,也就是说,可能让您在一个跑步机上跑步,同时监测,做相应的检查,大夫可能会发现,他可能是个阳性。那么进一步,大夫就会开冠状动脉造影,或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影,是需要住院了。如果冠心病、心绞痛,怎么来确诊,一定能确诊呢,这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然,冠状动脉造影是需要住院的,其它几个都可以在门诊,进行相关的检查。通过这几项,也有的患者会说,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么还可以做一个什么检查呢,叫动态心电图,叫24小时动态心电图,这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中,在您运动的过程当中,或者劳累的过程当中,或者饱餐等等出现心绞痛,那么24小时动态心电图呢,也可能会给您记录了下来,所以这几个其实也都可以确诊,也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢,金标准也就是最准确的标准,老百姓说最准的标准,就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断,但是最最准确的是冠脉造影,次之是CT好。02:45
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前胸心口与后背剧痛是心绞痛吗?心绞痛在发作的时候,可以表现为前胸心口疼痛也可以表现为后背部的剧烈疼痛,心绞痛的疼痛特点是具有放射性的,它除了可以引发胸骨后压榨性的疼痛感之外,它的这种疼痛也可以放射到上腹部、左肩、左前臂甚至可以达到左侧无名指和小指。还有一些患者可以发生咽喉部和下颌部的疼痛感,所以说心绞痛的患者,疼痛的部位是比较广泛的,尤其是老年患者,或者是既往本身就存在心血管疾病病史的人,当出现这种前胸后背部疼痛时,最好可以及时的做一下心电图的检查,来看一下是否伴有心电图的改变,来进一步明确是不是发生了心绞痛。语音时长 01:10”
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