心绞痛是冠心病的一个类型,它的原因就是心脏自身的供氧,与需氧之间产生了矛盾,也就是说它的供血,或者说叫供氧不足,导致心脏缺血所引起的疼痛,叫心绞痛,它的临床表现,可以从五个方面来进行描述,性质,部位,诱因,持续时间,和缓解时间,性质是一个压榨样的疼痛,部位是胸骨中上1/3,持续时间是3到5分钟,诱因通常都是在活动后,情绪激动,劳累,或者是寒冷诱发,缓解方式一般是通过休息,或者是含服速效救心丸,硝酸甘油等。
心绞痛的症状与原因
医生主讲实录
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心绞痛的症状心绞痛是成人最常见的心脏病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了,反复发作,可能会造成心肌梗死,所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛,病人在静息的时候可能没有事,在活动以后,比如爬楼、上坡,或者体力活动的时候,会出现一些胸闷、胸痛症状,主要位于胸骨后,同时放射到左肩,有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后,这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状,就是劳力性的胸痛。01:07
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心绞痛的症状表现心绞痛的症状最主要就是,以心前区疼痛为主,心前区的疼痛同时,伴有其他相关部位的放射性疼痛。比如说我们的肩部、颈部,甚至于牙齿,包括左侧的小指这一类的放射性疼痛,都是我们心绞痛的症状。心绞痛同时有第二个症状,就是会觉得胸闷。这个时候胸闷,有很多的患者会觉得,感觉是被一个大石头压迫住了胸前区,甚至于感觉无法呼吸。这些症状都是心绞痛的症状,而心绞痛到了后期,会有一种强烈的濒死感,会觉得无法呼吸,心跳都觉得要停止的感觉,这是心绞痛到后期的非常严重的表现。01:20
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心绞痛的症状与诊断心绞痛的根源是心肌疼痛,血液流经心脏再到冠状动脉动脉、动脉硬化所产生的脂肪斑块会阻塞血管,我们称之为冠心病,在人体处于静息状态时心脏的血液是足够营养自身的,但是当人体运动时心肌就得不到充分的血液供应从而伤及心脏。心绞痛的病情可以控制在较轻的程度也可变得非常严重心绞痛导致的疼痛非常剧烈,特别是胸腔的中心部位也可以扩散到脖颈或者手臂通常为左边的手臂同时也会感到气短并流汗,最初的检查可以采用运动式的心电图,患者可以在脚踏车上运动或者练习自行车上运动,身体与机器相连这种机器能够记录心电反应,运动缓慢开始逐渐增加强度,直到患者感到疼痛,心电图就会发生改变。更进一步的检测是冠状动脉造影术检查时要平躺在手术台上医生会在患者的腹股沟动脉插入一根细管,向其中注入一种特殊的燃料是它能够随着血液流经心脏这有助于拍摄照片,通过照片清楚地看到任何受阻的动脉。语音时长 1:49”
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心绞痛的症状与治疗心绞痛症状主要是以疼痛、胸痛为主要表现,表现在胸骨体上段或中段之后,可以波及心前区,出现放射性疼痛,放射到左肩、左臂的内侧跟无名指,有濒死感、压榨感,一般一到两分钟,最多是五分钟,可以消失。心绞痛的治疗,首先我们常用的就是抗心绞痛的治疗跟抗心肌缺血的治疗。比如硝酸异酯类的药物,硝酸甘油跟单硝酸异山梨酯片,还有β受体阻滞剂跟钙离子拮抗剂。代谢类的药物比如说可以使用曲美他嗪,通过抑制脂肪酸氧化增加葡萄糖代谢和增加缺氧状态下高能磷酸键的合成,治疗心肌缺血无血流量的影响。那么还可以预防心肌梗死和死亡的药物,就是二级预防治疗,抗血小板治疗阿司匹林、氯吡格雷以及降脂类的药物阿托伐他汀钙,还有血管紧张素转换酶抑制剂。语音时长 2:11”
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心绞痛的症状与诊断是什么心绞痛主要表现为突然发生的位于胸骨体上段或中断之后的压榨性,闷胀性或窒息性疼痛,也可能波及大部分心前区,可放射至左肩,左上肢前内侧,达无名指和小指疼痛,疼痛历经一到五分钟。诊断依据,典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解,结合年龄及存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛。
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心绞痛的常见症状心绞痛发作为突然发作的心前区或胸骨后疼痛,每在劳动或兴奋时,或受寒、饱餐后发生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前区,可放射至左肩或左上肢前臂内侧达小指与无名指,亦可表现为牙痛、胃脘痛。疼痛性质多为闷胀、窒息性、压榨性,甚至有濒死的恐惧感。疼痛发作持续时间,一般数秒至数分钟,少有持续15分钟以上者,疼痛发作时经休息或含服硝酸甘油制剂后可缓解。有些心绞痛发作在夜间,发作时病人面色苍白无华,表情焦虑,或有大汗不止
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心绞痛的原因和症状心绞痛的病因主要是因为心肌缺血导致心肌细胞进行无氧代谢,从而分泌一些类似于乳酸、丙酮酸这样的酸性化学物质,直接刺激心脏的血管神经,引发心脏疼痛。心绞痛发作时多数患者会伴有胸骨后或者心前区刀割样钝痛感并且可以出现压迫感,紧缩感,灼痛感等表现。还有一部分患者的疼痛可以放射至下颌部、咽部、左上肢内侧、左侧
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心绞痛的症状心绞痛患者的症状主要表现为胸闷,但是根据患者的体质不同,也会有不同的症状产生。典型的心绞痛症状会是发生于胸骨上段,并且患者感觉到窒息性的疼痛;病痛会持续1到15分钟之内,痛感可达到无名指和小指。另外,有些患者的疼痛也可能在左心前区或上腹部,并且常常感觉到胸闷、四肢无力、喘不过气。也可能在患者劳累过度