问股骨头坏死如何分期

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• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 10070次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死按它的病理过程、发病过程，有一定的规律可循的。首先发生骨头骨性结构发生坏死，然后被吸收，然后有新骨形成，这过程在X线下表现，有不同的变化。所以我们一般，这个发病分期，按X线表现去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因为什么，就是我们X片，现在没有明确的表现，没有特征的表现，所以叫放射前期。这时候可能在X线片，有时候什么也看不出来，没有异常，有的个别的病人，也可以看到散在的骨质疏松和骨小梁的中断。第二，坏死期，这时候X线表现的情况，出现明显的，看见有坏死灶了，况且有骨密度明显的降低，况且坏死的周围有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，发生了股骨头有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于两个毫米，这时候症状逐渐加重。第四，塌陷期，股骨头严重的塌陷，一般塌陷大于两个毫米，况且这时候，患者的症状逐渐加重。但是关节间隙变窄了，但是还保留一定的关节间隙。第五，骨关节炎期，这时候股骨头塌陷，关节间隙明显变窄，患者活动明显受限，有时候肢体发生了长度上的差异，患者的行走功能严重受限。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 11741次

• 股骨头坏死如何分期
  股骨头坏死这种疾病发生以后一般是分为四期。一期骨头已经出现了坏死，但是没有明确的骨吸收改变，单纯的拍片并不能够发现，只有在磁共振检查时才会出现异常，并不会出现疼痛的症状。如果已经到了二期，就会出现骨吸收和骨坏死，但是相对来说，关节面没有受到侵害是完整的。如果是到了三期，就会出现严重的疼痛，而且疼痛的时间比较长，关节功能会受限，并且关节面可能出现已经破坏的现象或者是出现了塌陷，一般需要进行关节的置换。四期可以说关节已经完全的毁损了，而且粘连，坏死。
  语音时长 01:18”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-01-02 1234次

• 股骨头坏死分期
  股骨头坏死主要分四期，它的分期是根据磁共振检查来划分。一期股骨头坏死，会出现股骨头软骨面，像新月形的改变。二期的股骨头坏死，会出现股骨头软骨面下小的囊变，但是股骨头，软骨面没有塌陷的情况。三期的股骨头坏死，是股骨头软骨面下有明显的囊变伴有部分的关节软骨面塌陷。四期股骨头坏死，是出现了广泛的股骨头软骨面的塌陷。股骨头坏死是1、2期的坏死，可以先采用保守的治疗主要是延缓坏死的情况。3、4期的股骨头坏死，恢复的可能性不大，就要型人工全髋置换手术治疗，以恢复病人正常的生活。
  语音时长 1:30”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-10 4188次

• 股骨头坏死怎么分期
  病情分析：分为4期： 一期只有在核磁共振上面才能发现异常，患者不会出现疼痛的症状，ct和拍片检查看不到任何的异常。 二期会出现关节的无力，会出现关节发酸，关节出现疼痛，尤其是劳累过度之后，这些症状会明显的加重，ct还有拍片的检查，也能看到密度降低，还有硬化带以及囊性变等情况。 三期疼痛的时间比较长，关节会出现受限。 四期局部会塌陷，变形，关节间隙会变窄。意见建议：建议股骨头坏死一期到二期的患者采取保守的治疗措施来治疗。三期以上的患者需要及时到医院采取关节置换的手术来治疗，才可以恢复正常的生活以及工作。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-18 902次

• 酒精性股骨头坏死如何分期
  病情分析：股骨头缺血坏死的分期或分级方案较多，如Ficat分期，美国骨坏死分期，ARCO分期。最常用的为ARCO分期，该方案通过对坏死区域的大小进行判断，能够初步判断坏死区的预后，为临床治疗提供帮助。意见建议：酒精性股骨头坏死患者应忌烟忌酒，因吸烟能够导致微血管痉挛，进一步影响坏死区的血供。患者应避免负重，口服一些塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠、仙灵骨葆胶囊、阿仑膦酸钠等药物活血化瘀、消肿止痛。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-30 601次

• 股骨头坏死分期mr
  MR是MRI的缩写，是指核磁共振检查，股骨头坏死核磁共振检查根据股骨头坏死的程度，可分为I期、II期、III期、IV期。I期：股骨头坏死I期做核磁共振检查的时候一般会显示异常，但是无严重临床症状。II期：股骨头坏死II期核磁共振检查会显示局部异常，患者会有疼痛的症状，活动后加重，休息后会得到缓解。I
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 1560次

• 股骨头坏死如何减压
  目前对于股骨头坏死减压治疗一般是通过钻孔减压手术，就是手术中通过CT定位，在定位准确后，使用电钻配合克氏针在股骨头坏死区域进行钻孔，以达到减压的目的。患者平时一定要注意休息，避免过度劳累及剧烈运动，控制体重。可以拄拐行走，尽量减轻负担，饮食
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次