问帕金森综合症分几期
病情描述:
帕金森综合症分几期
答医生回答
病情分析:
帕金森病是我国中老年人常见的神经系统退行性疾病,也称为原发性帕金森综合征,在临床上根据运动症状分为5级。
1级,单侧肢体疾病,2级,双侧肢体症状,但无平衡障碍。3级,轻至中度双侧症状,不能从后拉试验中恢复,姿势不稳,转弯变慢,许多功能受到限制,但能自理。4级,需要帮助才能站立和行走。5级,坐轮椅或卧床,完全依赖别人。
意见建议:
帕金森综合症患者不应过度悲观,因积极面对病情。保持日常运动量,避免跌倒,保持正常食物摄入,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,保证每晚睡眠质量,及时就医,在医师的指导下进行治疗和康复训练。
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帕金森病与帕金森综合症的区别帕金森病就是黑质的多巴胺能细胞减少,功能降低所引起来的,也就是说帕金森病它具有非常典型的表现,比如说静止性震颤、动作缓慢、行动迟缓、知识平衡的障碍。然后,我们可以给他服用美多芭,也就是说补充左旋多巴以后,它可以达到非常好的临床疗效,也就是说会出现一个戏剧性的效果,这个是说它的试验性治疗。所以,这一类疾病,我们定义它为帕金森病。那对于帕金森综合征的病人,它既有帕金森病的表现,还有其它疾病的表现,比如说智能的问题、基因功能的问题、血压的问题、尿便的问题、睡眠的问题、体位性低血压,像这些情况,那我们给他用美多芭服用以后,治疗效果就没有帕金森病那么显著,所以,我们定义它为帕金森综合征。01:22
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帕金森病和帕金森综合症的区别帕金森氏病和帕金森氏综合征,在临床上有很多共同的症状,所以很多时候都会把它混淆了,但是原发性帕金森氏病,和帕金森氏综合症是不一样的。原发性帕金森氏病,是由于中脑黑质的多巴胺能神经元减少,导致黑质及纹状体多巴胺不足。帕金森氏综合征,常常是由脑袋的一些各种各样的病变引起的,常见的原因有感染、外伤、出血、梗塞等,导致运动调节系统的锥体外系,功能异常所导致的,所以综合征是一组症候群,并不是单独的疾病。那么帕金森氏病,它本身是单独的疾病,从症状上来讲,帕金森氏病多表现为静止性震颤,也就是说把手或者脚,放在休息状态时候会更明显。帕金森氏综合征,更多表现为姿势性,或者意向性震颤,也就是手或者脚在活动的时候,震颤更明显。帕金森氏综合征在影像学检查,做CT或者核磁的时候,常常会能找到一些原发性病灶,例如像出血或者外伤的一些并发症,会在影像学上有所体现。那么帕金森氏,原发性帕金森氏病,可以用多巴胺治疗,而且效果比较好,但是帕金森氏综合征,使用美多芭等这一类药物治疗,相对效果比较差一些,还有很多原因,可以引起帕金森氏综合征,例如药物源性的,我们常用的像灭吐灵、氟桂利嗪、也就是西丙灵,包括分呲嗪类的药物,都可以引起帕金森氏综合征。如果是药物引起的,一般是在停药数周,或者半年左右症状可以消失,如果是中毒原因引起的,帕金森氏综合征,大部分跟一氧化碳中毒,或者锰中毒有一定的关系,感染引起的帕金森氏综合征,大部分见于脑炎,就是脑炎后遗症,也会出现帕金森氏综合征。02:35
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帕金森综合症分几期帕金森综合症根据HY分型,一般可以分为五期,患者如果是一期,一般来说症状是比较轻的,如果到五期,这些患者症状非常的严重,可能会出现瘫痪在床。对于存在帕金森综合症的患者来说一定要及时治疗,患者可以应用相应的改善患者运动的药物来改善患者的症状。患者如果出现运动的迟缓,震颤以及肌强直,面具脸,吞咽困难和饮水呛咳等症状。这些患者可以应用美多芭,普拉克索等药物来改善患者的症状,必要的时候还可以进行鼻饲饮食。语音时长 01:08”
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帕金森综合症预防帕金森综合症的预防是比较困难的,出现震颤症状临床分期为早期,但病理上也属于中晚期,在出现症状前五年十年甚至二十年就已经出现了病理改变,且无法在遗传因素和年龄因素方面进行预防,仅能在以下方面着手。一、环境因素:避免接触化学毒素,如杀虫剂、化工原料,重金属等。二、基因筛查:有家族史者可提前应用神经保护剂和辅酶q10、维生素e,单胺氧化酶b抑制剂。三、体格检查:早发现早诊治,如出现静止性震颤,动作慢、动作僵硬、肌张力高等症可通过理化检查,如脑干超声、多巴胺转运体检查,明确诊断,具体要结合临床,由医生指导为准。语音时长 1:27”
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治疗帕金森综合症帕金森综合症,在治疗方针上以多巴胺药物缓解疾病进程,必要的可以进行一些神经核团毁损术或脑深部电刺激手术。在药物治疗方面,治疗帕金森症的药物包括复方左旋多巴制剂,多巴胺受体激动剂,单胺氧化酶抑制剂,抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。 在必要时候可以采取手术治疗,主要是神经核团毁损术和脑深部电刺激手术。在预后的情况下,预后好就可以更好帮助患者痊愈。患者应该多吃富含纤维素的食物。
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帕金森叠加综合症帕金森叠加综合征是一组类似于帕金森病的临床表现,不是原发的帕金森病,目前其具体的发病机制未明,可能与脑动脉硬化、脑脱髓鞘病变、中毒、严重感染、长期酗酒等诱发因素有关,对患者脑部造成损害,继而出现帕金森病的相关临床症状。
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