问胆囊多发结石如何治疗

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• 慢性胆囊炎并胆囊多发结石怎么回事

  慢性胆囊炎有很多病人是合并胆囊结石的，这个发生是比较高的，占慢性胆囊炎的90%。一般来说胆囊是储存胆汁，胆汁浓缩了80倍存在胆囊里头，在进食油腻的时候可以排泄到十二指肠。如果长时间不吃早饭，或者胆囊收缩功能减弱，胆囊浓缩、胆固醇沉积，形成胆固醇结晶。如果越来越大形成了结晶核，慢慢形成结石，越来越大，多发的结石就是导致了结石的发生。结石如果形成了充满性结石，就胆囊功能没有收缩能力，那就失去了它的功能了。结石如果没有控制或者药物治疗，它会越长越多、越来越大，胆囊功能随之越来越差，形成无用性的胆囊。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-06 4547次

• 胆囊结石如何治疗

  我们现在目前通行的胆囊结石的治疗方法包括两种，胆囊切除或者保胆取石。那么，我个人倾向于保胆取石。胆囊我们现在已经证实胆囊对人体的作用是非常大的。那么，它不仅仅是一个胆汁的浓缩器官或者排泄器官。那么，我们现在发现胆囊排出来的胆汁和胆管排出来的胆汁，根本意义上是不一样的。那么胆囊排出来的胆汁，它有参与全身的免疫系统。特别是一种重要的IgA，那么IgA对于肠道的粘膜的保护是很重要的。有些胆囊切除的病人，术后不到半年，结肠癌出现了。所以，这种情况我建议，就是说不到迫不得已的情况下，我们尽量不要做胆囊切除，因为胆囊一旦切除了这个器官，你就再也没有这个器官了。如果我们做保胆取石的话，我把石头取掉以后，也可能这个病人在长石头，也有可能这个病人不在长石头，起码给自己一次机会。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 10277次

• 胆囊多发结石如何治疗
  胆囊多发结石如果处于胆囊急性炎症期，组织充血水肿脆性高胆囊张力高，其与周围组织黏连包裹结构不清，使腔镜下胆囊切除术操作困难，易出现负损伤而不易行手术治疗，应该先抗感染，消炎，等待炎症减轻或消退后再行腔镜下胆囊结石取石术。特别是慢性反复发作的胆囊炎急性期，因其于周围易形成致密黏连，甚至胆囊三角成冰冻状黏连，更为腹腔镜下胆囊手术的禁忌症。如果结石颈部嵌顿者，胆囊内大量脓液聚集，压力高，充盈胀大，但能抓钳根本无法提抓，遇到此种情况应先胆囊穿刺减压，若胆汁黏稠或胆泥形成无法抽吸，可在胆囊底部或体部切开减压吸尽胆汁，取尽结石，以便操作。如果胆囊管内有结石，术中发现胆囊管壁增厚变粗，用分离钳轻夹管道，感觉有结石时，招用钳向上推及，将结石推到胆囊，如果结石嵌顿不能推回到胆囊，可在结石表面或近胆囊侧切开或切断胆囊管，取出结石，再行胆囊结石手术。胆囊结石急性期时，腹腔镜胆囊切除术的并发症，多为胆瘘，出血，胆管损伤，继发胆管结石等等。
  语音时长 1:49”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-20 4118次

• 胆囊多发结石
  胆囊多发结石一般可能会引起比较明显的胆绞痛的症状，还有胆囊小结石，也有可能诱发胆源性胰腺炎。如果引起症状比较重需要考虑做手术治疗，手术的方式主要是胆囊切除术，有传统的手术方式，还有就是腹腔镜胆囊切除，现在基本上已经取代了传统的小切口胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除一般恢复的比较快，手术当天就可以下床，术后三到五天就可以出院。手术之后一般不会复发，但要警惕残余胆囊炎或者是胆管内再继发胆结石，胆囊多发结石可能会引起比较重的胆囊炎的症状。有一些会引起肝功能异常出现黄疸，主要症状是右上腹胀痛不适的表现。一般来说饮食方面一定要注意，清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油腻的饮食，注意少食多餐。
  语音时长 1:34”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-24 21362次

• 甲状腺多发结节如何治疗
  病情分析：甲状腺多发结节的患者可以通过服用相关药物进行对应治疗，但是对于平时没有任何症状的患者来说，不需要特殊的治疗，需要定期的到医院复查甲状腺功能。严重者需要进行手术治疗。意见建议：保持良好的心态，保持睡眠充足，不要熬夜，也不抽烟不喝酒。在饮食上以清淡易消化的食物为主，可以多吃高营养，高蛋白的东西。要避免吃含碘过高的食物，比如海带，紫菜，虾皮等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-28 1001次

• 胆囊多发结石怎么排出
  病情分析：胆囊多发性结石，不建议进行排石治疗，因为如果胆囊结石，排石时会进入胆囊管，胆总管容易导致病情进一步的加重。且药物治疗是不会起到很好的效果，建议最好是通过腹腔镜来进行保胆取石术，这样既可以保留胆囊，又可以把里面的结石清理出来，效果好而且痛苦极小。意见建议：饮食上避免辛辣刺激的食物，要清淡而营养的饮食，三餐有要有规律，不要暴饮暴食。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-03-21 2301次

• 胆囊多发结石
  胆囊多发结石一般可能会引起比较明显的胆绞痛的症状，还有胆囊小结石，也有可能诱发胆源性胰腺炎。如果引起症状比较重需要考虑做手术治疗，手术的方式主要是胆囊切除术，有传统的手术方式，还有就是腹腔镜胆囊切除，现在基本上已经取代了传统的小切口胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除一般恢复的比较快，手术当天就可以下床，术后
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 192次

• 胆囊多发结石怎样治疗
  一般来说，对于有症状的胆囊多发结石主要是右上腹反复出现胆绞痛，这种情况下建议手术切除胆囊治疗，主要是采用腹腔镜胆囊切除用的比较多。如果没有明显症状的胆囊结石，是否手术切除需要由患者和主治医生共同决定，一般胆囊多发结石可能会伴有慢性胆囊炎，可能会出现右上腹或剑突下的隐痛不适，有的可能会放射到右后背部或
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 109次