问房间隔缺损是什么
病情描述:
房间隔缺损是什么
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损ASD为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,至左右心房之间遗留孔隙,房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见男女比例之比约为1:3,由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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原发孔型房间隔缺损是什么?所谓的原发孔房缺,我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候,有一个心内膜垫的组织,它向四周发育。房间隔发育的时候,从心内膜垫往上长,发育成为了原发隔。从这边往下,长出了继发隔。所以在中间,如果心内膜垫组织的发育不完善,它会导致房间隔下面这一部分的缺损,这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因,在胚胎学上是不一样的,相对来说,一般所有的原发孔房缺,基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中,它是跟二尖瓣、三尖瓣,包括周围传导束,是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入,可能周围所有组织都不能碰,所以这种做介入手术是不可能的,必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中,还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺,因为它是心内膜垫组织的发育不良,它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂,二尖瓣的发育不良,这种都是做手术时候都要同期修补的。01:56
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房间隔缺损是什么房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性较为多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。语音时长 1:12”
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房间隔缺损是什么房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病,一般分为原发孔缺损和继发孔缺损,而继发孔缺损又分为中央型缺损,下腔型缺损,上腔型缺损和混合性缺损,其中以中央型缺损最多见,也可以有多个缺损同时存在,而我们房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少,而我们分流量的多少取决于缺损口的大小,还与左,右心室的顺应性和体肺循环的相对阻力有关。当我们持续的肺血流量增加会导致肺淤血,从而导致我们右心容积负荷增加,使我们功能性肺动脉高压进一步发展为器质性肺动脉高压,从而导致我们右房系统的体积增大,当右房系统体积增大以后会进一步导致我们房间隔缺损的面积增大。语音时长 01:26”
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是什么引起房间隔缺损房间隔缺损的原因是比较复杂的,有可能跟遗传因素,还有怀孕期接触感染源以及放射物质有关,如果在孕期接触一些有害药物的话也可能造成房间隔缺损。房间隔缺损一般较小的能够自愈,较大的缺损,通过手术就能够治愈。
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房间隔缺损手术是什么房间隔缺损手术是一种房间隔缺损修补术,确诊房间隔缺损后要立即考虑手术修补,以学龄前儿童为理想手术年龄,除房间隔缺损小而无临床症状或一岁内的幼儿,建议经过相关的检查之后,在医生的指导下配合治疗,在手术后也要注意监测血压,心率,控制输液量和速度,防止心力衰竭。
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房间隔缺损房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型,约占先天性心脏病的20%-30%左右,女性发病率要高于男性,并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损,临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微,找不到具体的体征,所以很多人一直至成年时期才被发现,预后情况也不一样
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房间隔缺损是什么部位房间隔缺损是先天性心脏病中比较常见的一种类型。正常的心房是左心房和右心房之间存在有房间隔,是没有血液流通的。房间隔缺损就是指两个心房之间存在有缺损。因为左心房的压力大于右心房的压力,左心房的血液流通至右心房。出现了心脏内血液异常的流动。随着时间的进展,可以导致右心房功能下降,而且还有可能出现肺动脉高