问慢性肾炎并高血压怎么办

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• 慢性肾炎与高血压有关系吗

  慢性肾炎与高血压是有关系的，慢性肾炎可以导致高血压，称为肾性高血压。肾性高血压主要的机制如下：第一、容量负荷的增加，慢性肾小球肾炎的患者可以出现肾功能的下降，排水能力的减弱，可以导致机体内多余水分增加，血管内容量也是增加的，可以导致血压升高。第二、肾炎的患者有可能会出现肾素、血管紧张素、醛固酮系统处于明显的激活状态，以上激素水平的异常可以导致血管明显的收缩。另外可以导致水钠潴留的情况，从而导致血压升高的发生。第三、肾炎的患者还有其他因素也参与到了高血压的发生，比如交感神经的兴奋，血管内收缩血管的因子和舒张血管因子的失调，也参与了高血压的发生。所以由于以上相关机制的情况可以导致肾炎患者极易出现高血压，需要高度重视，加以积极的控制，从而减少肾脏的损伤。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2783次

• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 37742次

• 慢性肾炎并高血压
  慢性肾小球肾炎多指血尿，蛋白尿，水肿，高血压，病程超过三个月，行病理检查可以有慢性肾小球肾炎的多种病理改变，这些患者多会伴有高血压的情况，平时应该注意低盐，低脂，优质蛋白的饮食。对高血压进行及时合理的治疗，不仅是为了控制高血压的症状，也是为了保护心，脑，肾等靶器官，一般慢性肾炎的患者血压控制应该在一百三/八十毫米汞柱以下。acei，arb，ccb类的药物，利尿剂，β受体拮抗剂，血管扩张剂等均可以应用，以acei，arb和钙通道阻滞剂应用较为广泛。有研究显示ac1i，arb类可以显著的降低患者的肾衰竭的发生，还可以降低病人的全因死亡率，但是acei及arb应用过程中可使血钾升高以及一过性的血肌酐升高这种可能，需要在使用过程中进行监测血钾，血肌酐水平的变化。
  语音时长 1:37”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 1819次

• 慢性肾炎并肾囊肿怎么办
  慢性肾炎并肾囊肿，主要是应用一些保护肾脏的药物来进行治疗，而肾囊肿处理不处理，取决于囊肿的大小。慢性肾炎在临床是比较常见的，这种疾病虽然发现的比较早了，而且在人群中的发病率是比较高的，但这种疾病无法治愈，所以只能是应用一些药物来长期的保养肾脏，让肾功能衰竭的慢一些。那么比较常用的药物，有控制血压的贝那普利片，缬沙坦胶囊，硝苯地平以及氨氯地平等等。另外就是抗血小板聚集的双嘧达莫，利尿消肿的氢氯噻嗪，以及抑制肾脏纤维化的百令胶囊等等。而对于肾囊肿，多数都是不需要处理的。如果囊肿比较大，已经引起了压迫症状，比如导致了肾积水，那么这种情况，就需要给予处理了，可以采用微创性的穿刺打硬化剂的治疗方法。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:22”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-22 1625次

• 慢性肾炎高血压怎样调节血压
  慢性肾小球肾炎控制高血压，尤其肾内毛细血管高血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。血压控制欠佳时，可联合使用多种抗高血压药物，将血压控制到靶目标值。应尽量选用具有肾脏保护作用的降压药，平时应该也注意饮食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1301次

• 慢性肾炎高血压能好吗
  病情分析：慢性肾炎发生高血压率是比较高的，多数是持续中等以上的高血压，血压在收缩压160~180毫米汞柱，舒张压在90~110毫米汞柱。眼底检查常有视网膜动脉细窄，反光增强，还有絮状渗出，重者会发生眼底的小出血灶。意见建议：持续性的血压升高，还可以加速肾小球的硬化，使肾功能恶化较块。一定要有效控制高血压，限制食盐和应用噻嗪类的利尿药，血管紧张素转换酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-27 1204次

• 慢性肾炎并高血压
  慢性肾小球肾炎多指血尿，蛋白尿，水肿，高血压，病程超过三个月，行病理检查可以有慢性肾小球肾炎的多种病理改变，这些患者多会伴有高血压的情况，平时应该注意低盐，低脂，优质蛋白的饮食。对高血压进行及时合理的治疗，不仅是为了控制高血压的症状，也是为了保护心，脑，肾等靶器官，一般慢性肾炎的患者血压控制应该在一
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 176次

• 慢性肾炎咳嗽怎么办
  慢性肾炎咳嗽的原因不同，处理方法也是不同的。第一，如果是各种上呼吸道感染导致的咳嗽，此时多数伴有咳痰。需要应用敏感的抗生素治疗，治疗周期根据病情程度不同而确定。在治疗前最好进行痰培养，明确是何种病原体感染后，选择相应的抗生素治疗。第二，部分慢性肾炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI类药
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 129次