问慢性肾炎并高血压怎么办
病情描述:
慢性肾炎并高血压怎么办
答医生回答
病情分析:
慢性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。
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慢性肾炎与高血压有关系吗慢性肾炎与高血压是有关系的,慢性肾炎可以导致高血压,称为肾性高血压。肾性高血压主要的机制如下:第一、容量负荷的增加,慢性肾小球肾炎的患者可以出现肾功能的下降,排水能力的减弱,可以导致机体内多余水分增加,血管内容量也是增加的,可以导致血压升高。第二、肾炎的患者有可能会出现肾素、血管紧张素、醛固酮系统处于明显的激活状态,以上激素水平的异常可以导致血管明显的收缩。另外可以导致水钠潴留的情况,从而导致血压升高的发生。第三、肾炎的患者还有其他因素也参与到了高血压的发生,比如交感神经的兴奋,血管内收缩血管的因子和舒张血管因子的失调,也参与了高血压的发生。所以由于以上相关机制的情况可以导致肾炎患者极易出现高血压,需要高度重视,加以积极的控制,从而减少肾脏的损伤。01:38
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高血压怎么办得了高血压我们所要面临的问题就是,面临的治疗的目标就是降压,得了高血压就要把血压降下来,这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理,首先是生活方式的改善,第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量,不能超过6克或者说是更低,要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多,水钠潴留也越多,就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动,要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人,他的高血压就是很难控制,我们希望病人能把体重减下来,体重减下来的目的,肯定能达到少吃药,甚至不吃药的一个结果,所以控制饮食,加上体育运动的锻炼,是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式,要保持心情愉悦,要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张,晚上休息不好,一种烦躁的紧张的这种情绪,处在这种紧张的烦躁的情绪之中,如果这样的话,你的血压就是很难控制的,这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说,如果说是你是猝发性的高血压,意思就是说你刚刚发现高血压,但血压又不是很高,那我们可以先做这种生活方式的改善,生活方式的改善观察三个月以后,如果三个月以后,血压还不能得到有效的控制,比如说让做三个月的生活方式的改善,你这三个月体重没有减下来,这三个月工作方式还是那样,还是非常紧张、非常焦虑,那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物,口服降压药物现在包括:钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂,不同的患者需要选择,根据自己的情况,选择不同的降压药物来进行治疗。02:35
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慢性肾炎并高血压慢性肾小球肾炎多指血尿,蛋白尿,水肿,高血压,病程超过三个月,行病理检查可以有慢性肾小球肾炎的多种病理改变,这些患者多会伴有高血压的情况,平时应该注意低盐,低脂,优质蛋白的饮食。对高血压进行及时合理的治疗,不仅是为了控制高血压的症状,也是为了保护心,脑,肾等靶器官,一般慢性肾炎的患者血压控制应该在一百三/八十毫米汞柱以下。acei,arb,ccb类的药物,利尿剂,β受体拮抗剂,血管扩张剂等均可以应用,以acei,arb和钙通道阻滞剂应用较为广泛。有研究显示ac1i,arb类可以显著的降低患者的肾衰竭的发生,还可以降低病人的全因死亡率,但是acei及arb应用过程中可使血钾升高以及一过性的血肌酐升高这种可能,需要在使用过程中进行监测血钾,血肌酐水平的变化。语音时长 1:37”
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慢性肾炎并肾囊肿怎么办慢性肾炎并肾囊肿,主要是应用一些保护肾脏的药物来进行治疗,而肾囊肿处理不处理,取决于囊肿的大小。慢性肾炎在临床是比较常见的,这种疾病虽然发现的比较早了,而且在人群中的发病率是比较高的,但这种疾病无法治愈,所以只能是应用一些药物来长期的保养肾脏,让肾功能衰竭的慢一些。那么比较常用的药物,有控制血压的贝那普利片,缬沙坦胶囊,硝苯地平以及氨氯地平等等。另外就是抗血小板聚集的双嘧达莫,利尿消肿的氢氯噻嗪,以及抑制肾脏纤维化的百令胶囊等等。而对于肾囊肿,多数都是不需要处理的。如果囊肿比较大,已经引起了压迫症状,比如导致了肾积水,那么这种情况,就需要给予处理了,可以采用微创性的穿刺打硬化剂的治疗方法。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:22”
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慢性肾炎高血压怎样调节血压慢性肾小球肾炎控制高血压,尤其肾内毛细血管高血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。血压控制欠佳时,可联合使用多种抗高血压药物,将血压控制到靶目标值。应尽量选用具有肾脏保护作用的降压药,平时应该也注意饮食,不要吃辛辣的。
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慢性肾炎高血压能好吗病情分析:慢性肾炎发生高血压率是比较高的,多数是持续中等以上的高血压,血压在收缩压160~180毫米汞柱,舒张压在90~110毫米汞柱。眼底检查常有视网膜动脉细窄,反光增强,还有絮状渗出,重者会发生眼底的小出血灶。意见建议:持续性的血压升高,还可以加速肾小球的硬化,使肾功能恶化较块。一定要有效控制高血压,限制食盐和应用噻嗪类的利尿药,血管紧张素转换酶抑制剂,还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
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慢性肾炎并高血压慢性肾小球肾炎多指血尿,蛋白尿,水肿,高血压,病程超过三个月,行病理检查可以有慢性肾小球肾炎的多种病理改变,这些患者多会伴有高血压的情况,平时应该注意低盐,低脂,优质蛋白的饮食。对高血压进行及时合理的治疗,不仅是为了控制高血压的症状,也是为了保护心,脑,肾等靶器官,一般慢性肾炎的患者血压控制应该在一
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慢性肾炎咳嗽怎么办慢性肾炎咳嗽的原因不同,处理方法也是不同的。第一,如果是各种上呼吸道感染导致的咳嗽,此时多数伴有咳痰。需要应用敏感的抗生素治疗,治疗周期根据病情程度不同而确定。在治疗前最好进行痰培养,明确是何种病原体感染后,选择相应的抗生素治疗。第二,部分慢性肾炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI类药