问直肠癌4期肝肺转移怎么办

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• 直肠癌肺转移

  直肠癌肺转移，也就是说直肠癌的患者，除了肠子上面长了这个瘤子之外，后来又发现肺上面又转移了，可能在就诊的时候，同时就发现了直肠上面有，肺上面也有，也有可能是在直肠手术已经做完了、切除了。那么过了若干时间了以后，几个月以后，一年以后，两年以后，出现肺上面病灶出现，这叫肺转移。那么肺转移的话，它的这个程度也不一样，部位也不一样，治疗方法也不一样，它的预后也有区别。那么如果说对于一些肺上虽然有转移，但转移数量比较少、比较局限。这种情况下面，我们通过化疗、通过靶向治疗、通过手术等等，它的疗效会相对来说是比较好，仍然有机会治愈。如果说肺上面转移很多了，那么个也很大，数量也很多，这种情况下面，有可能手术就很难把它完全切除干净，这种情况手术可能就不太适宜了。那么就需要药物治疗，包括化疗也好、包括靶向也好，我们还有做伽马刀等等治疗也好，那么可以把这肿瘤尽量把它控制住。那么有一些病人，通过这些治疗了以后，原来没有手术机会的，通过治疗了以后，手术能切除了，这样的话，也为我们的治疗创造条件，那么当最差的，可能虽然经过这些治疗了以后，它的效果可能还不是特别好，那这种情况下面，可能就相对来说就比较棘手，愈后也会受到比较大的影响。

  

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  丁建华 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-12 32727次

• 直肠癌肝转移怎么治疗

  直肠癌发生了肝转移，我们一般来说，要评估这个肝转移瘤，是不是能够切除的，这是第一步。如果它是可以切除的，那么我们可以考虑做一个肿瘤的切除手术，如果肿瘤是不可切除的，我们可以采用像化疗或介入治疗、射频消融等等，其他的方法来保守治疗，或者说让肿瘤缩小。然后重新评估，看这个肿瘤是不是又可以切除了。如果经过我们保守治疗，它又可以切除了，那我们仍然可以追加这个手术，做一个根治性的切除手术，如果仍然是不可切除的，再根据这个肿瘤的情况，来定下一步的治疗方案。

  

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  王晓锋 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-12-06 11090次

• 直肠癌4期肝肺转移怎么办
  直肠癌四期的患者出现肝肺转移后，首先需要评估肝和肺脏内病灶转移的数目，评估有没有手术切除的机会。如果说有手术切除的机会的话，那么可以考虑请外科会诊，从而来评估患者手术切除的可能性。如果说没有手术切除的机会，多是以全身的治疗为主，像全身的化疗，分子靶向药物治疗等等，目前也有一些新的药物，像免疫检查点抑制剂的药物，也可以在直肠癌的患者当中来应用，也有一些效果。最常用的一些治疗方法，像化疗当中，常用药物包括奥沙利铂，氟尿嘧啶类的，像五氟尿嘧啶和卡培他滨等。还有一些像伊立替康，雷替曲塞，根据患者的病情，既往的治疗情况，来合理的选择相应的治疗方案，根据患者的基因突变的状态来选择相应的靶向药物。如果Kras基因是野生型的话，可以考虑应用西妥昔单抗，如果说患者没有相关基因的异常的话，可以考虑联合应用贝伐珠单抗这一类的抗血管生成的靶向药物联合化疗，从而来达到更好的治疗的效果。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:47”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-09-11 2382次

• 直肠癌伴肝肺转移怎么办
  在临床上直肠癌的患者晚期的时候会发生肝转移，肺转移，这时候患者也会出现相应的临床症状，比如说直肠癌的患者，如果出现肝转移，那么患者会出现右上腹部的胀痛，而且患者还会逐渐出现腹胀，腹水，黄疸等症状，而且需要注意的是，直肠癌的患者如果发生肝转移时，需要积极的给予手术治疗，化疗治疗，这样的话才能抑制患者的病情，延长患者的生存时间。而且需要注意的是，直肠癌的患者如果发生肺转移，那么患者会出现呼吸困难，胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰，咳血等症状，而且有的时候还会引发患者出现肺部感染，所以这时候必须要对患者进行积极的手术治疗，手术以后也要需要进行化疗治疗，这样的话对于患者的健康才有利。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-09 3228次

• 直肠癌肺转移怎么办
  直肠癌如果有肺转移的话，要根据肺转移灶的具体情况，还要根据直肠癌原发病灶的具体情况，来决定这个治疗措施，直肠癌除了这个淋巴结转移之外还会有血行转移，那么血行转移最常见的部位就是肝脏，其次就是肺，直肠癌病人如果出现肺转移之后。如果转移灶是单个的比较孤立的转移灶，如果这时候病人的肺功能也还可以，病人原发的直肠癌的病灶通过CT检查能够进行切除，那么可以选择直肠癌癌肿在进行手术治疗的同时进行肺转移灶的病灶的切除，也可以选择在直肠癌病灶的切除之后，择期做肺转移灶的切除手术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-23 2002次

• 直肠癌转移肺怎么办
  病情分析：直肠癌转移到肺部是晚期了，在临床上最好的治疗措施就是主要看肺部病灶转移的情况了，也可以进行同时性手术，肠癌及肺部肿瘤一并切除，也可以不同时手术，先进行肠癌手术，然后再做肺部肿瘤手术。意见建议：建议患者在患病期间不要有太大的恐惧心理，要保持心情舒畅，多注意休息，积极的配合大夫进行治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-23 1702次

• 直肠癌转移肺症状
  当直肠癌出现肺部转移的时候，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血、腹痛、腹胀、消瘦、乏力、便血等临床症状，此时，患者千万不要贻误了病情，当患者出现上述临床症状时，说明患者的病情是严重的，患者需要到正规医院进行积极的治疗，这样才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-26 678次

• 直肠癌肺转移的症状
  直肠癌的患者出现肺转移的时候，患者会出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰咳血等临床症状，有的患者甚至还会出现呼吸困难，所以说，对于直肠癌出现肺转移的临床症状，认识上要全面才行，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗，这样才有利于患者症状的缓解。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-16 757次