问胆囊炎伴结石如何治疗

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• 结石性胆囊炎如何治疗

  胆囊炎常合并结石，结石也常诱发胆囊炎的发生。平时我们见的比较多的，还是结石性胆囊炎，就是慢性结石性胆囊炎。结石性胆囊炎怎么治疗呢？那就根据情况，如果结石这个直径比较大，或者是数目比较多，胆囊的功能已经没有了，这个时候最好是手术切除胆囊。现在做腹腔镜下胆囊切除，手术效果还是很好的。除了这种手术方式以外，新近有保胆取石这种手术方式。什么叫保胆取石呢？就是说我腹腔镜下切开胆囊底部，把结石取干净冲洗，然后再把胆囊壁缝上，我保留了胆囊，保留了胆囊的功能。这有个前提，必须是什么呢？有它的相对的适应症。你胆囊没有功能了，你保胆没有意义，以后可能胆囊结石还要复发，胆囊炎要复发，那就意义不大了，那就必须切除胆囊。保胆取石的前提是什么？首先是一些人群，青少年这是第一。第二个，就必须是胆囊功能良好。比如说B超显示胆囊壁不厚，炎症不重，肝脏功能，收缩功能良好，这个时候才可以考虑保胆。另外就是患者强烈要求。这个时候你要讲清楚，比如说我给你切除胆囊以后，胆囊缝上了，复发了怎么办，病人家属认可，这个时候才可以考虑手术。

  

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  张宪斌 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-19 1905次

• 胆囊炎如何治疗

  胆囊炎是我们现在比较常见的一种病，另外胆囊炎现在年龄发病，它呈现一种年轻化的趋势。因为现在胆囊炎的原因很大一部分都是胆囊结石引起的，现在胆囊结石的发病率比较高，特别是低龄化的这种现象比较明显。胆囊慢性的结石在胆囊内的刺激可能会导致慢性胆囊炎，有的时候还会比如结石在胆囊的壶腹部、胆囊出口的颈管部嵌顿，引起急性胆囊炎。所以这种情况根据病情的不一样，我们也考虑不同的治疗。如果就是说这种慢性胆囊炎，可能会需要一些药物的治疗，但是我们要经常去定期复查，一个是观察这种结石的情况，有没有增大，它的位置怎么样，是不是考虑需要手术治疗，如果慢性胆囊炎发生了急性发作的情况下，这种首先是考虑是手术还是不手术。如果病人有的时候，他是不能接受手术治疗的，可能还有一些情况是不能耐受手术治疗的，我们只能给他进行保守治疗，也就是用一些药物，禁食、禁水输一些药物，用一些解痉抗炎的药物，来看看这个病情能不能好转。如果病情好转了，可能继续保守。如果加重，可能还是要需要进行手术治疗的。另外一种就是非结石性胆囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的创伤，应激状态下，导致这种急性胆囊炎。这种情况下可能进展的会比较快，而且这种在治疗方面尽量积极一些，倾向于这种能手术，还是要考虑手术治疗。特别是那些保守效果又不好，进行性加重，有可能会导致一些严重并发症的这种，还是要考虑尽快的手术治疗。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 3723次

• 急性胆囊炎伴便秘如何治疗
  急性胆囊炎是由化学性刺激和细菌感染引起的急性胆囊炎症性疾病。中医认为急性胆囊炎是由于饮食不节、寒温失宜、情志不畅及虫积等因素所致，病机要点为肝胆气滞，湿热蕴结，胆用失职，或可因之而形成气血瘀滞、热毒壅盛之证。本病临床中以湿热蕴结，肝胆火炽之实证多见，多有大便秘结之象，故急性胆囊炎的治疗以通腑化浊为重要方法之一。有人认为急性胆囊炎的治疗，当以疏泄肝胆、清化湿热为主，六腑以通为用。故在急性发作时，宜用通利攻下之剂，有便秘者用之，没有便秘者亦用之。
  语音时长 1:06”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-17 1830次

• 胆囊结石伴胆囊炎治疗
  在临床上，如果患者出现胆囊结石伴胆囊炎，建议患者及时到正规医院，进行积极的抗感染治疗，在治疗期间，还要给予患者解痉止痛、营养支持等对症治疗。除此之外，建议患者完善好手术之前的检查及评估，排除手术禁忌，调整好身体状态，进行手术治疗为好，手术方式为胆囊切除术。现在临床上，随着医疗技术的进步与发展，胆囊结石伴胆囊炎的患者，除了可以选择传统的开腹胆囊切除手术之外，还可以进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，这样患者的恢复会更快一些，手术创伤也会进一步降低，手术切口的愈合也很美观。经过积极的治疗之后，患者的病情会得到明显的控制，而且，患者的日常生活和工作也会逐渐的恢复正常。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-09 3636次

• 如何治疗胆结石胆囊炎
  病情分析：可以在医师指导下正确使用排石、利胆、抗炎类药物治疗胆结石胆囊炎，比如常见的药物有消炎利胆片，排石颗粒和氯林可霉素以及氨苄西林，50%硫酸镁，熊去氧胆酸片等。或者胆结石胆囊炎病情较重时，可以通过外科手术的方法予以治疗，例如可以就医后做腹腔镜微创手术治疗。意见建议：患有胆结石和胆囊炎症，平时饮食方面要忌口一些高钙类食物和过于油腻的辛辣、刺激性的食物，比如动物骨制品、高钙牛奶以及动物内脏，油炸类食物，辣椒，洋葱，大蒜等，治疗期间建议定期就医复查。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-06-28 101次

• 结石性胆囊炎如何治疗
  病情分析：结石是主要诱发胆囊炎的原因同时，它还可以引起急性胰腺炎和梗阻性黄疸等症状，因此胆囊结石伴有胆囊炎时，在治疗炎症的同时，还要针对结石进行有效的治疗。意见建议：建议可以去当地正规的医院详细做影像检查，根据实际症状，在医生的指导下，进行针对性治疗，可以选择手术，或药物保守为主的治疗。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-03-21 1001次

• 如何治疗胆囊结石及胆囊炎
  想要治疗胆囊结石和胆囊炎，可以服用熊去氧胆酸控制病情，还要根据患者的炎症特点，决定是否要急诊手术治疗，如果符合手术指标，可以直接切除胆囊。如果患者出现胆囊炎和胆囊结石，建议平时多注意饮食习惯，避免吃高胆固醇食物，比如海鲜。另外，患者还要注意不要喝酒，大量饮酒是诱发胆囊炎的原因。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-25 0次

• 胆囊炎伴胆结石的治疗
  胆囊炎伴胆结石的治疗主要是进行抗感染治疗以及手术治疗。结石性胆囊炎属于临床上的常见病，多发病，会引发患者出现一系列的临床症状，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸，严重的时候会引发患者出现胆道感染，会造成患者出现感染性休克，威胁患者生命，因此要重视结石性胆囊炎。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-23 704次