问脑动静脉畸形切除手术是什么
病情描述:
脑动静脉畸形切除手术是什么
答医生回答
病情分析:
脑动静脉畸形进行切除手术是有效的治疗方法,脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管畸形,如果不进行治疗的话,容易出现破裂出血,一旦破裂出血致死率和致残率都非常高,所以有必要进行处理,处理方法包括手术切除,伽马刀以及介入栓塞等。如果位置比较表浅不在功能区,通过手术能够将畸形血管团完全切除的话是能够治愈的。
意见建议:
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什么是动静脉瘘如果动脉系统和静脉系统之间进行了直接的沟通,高压的流速快的动脉血直接汇入到压力比较低的静脉系统当中,称之为动静脉瘘,而一出生就有的就是先天性动静脉瘘。动脉系统和静脉系统是不直接沟通的,其通过毛细血管网来进行血液交换。有些动静脉瘘出现的位置在盆腔里面,分流量就会比较大,出现的时间就会比较早。有些动静脉瘘可能出现在肢体的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比较小,出现症状的时间就比较晚。所以出现症状的时间不能一概而论,要根据不同的位置、分流量的大小、瘘口多少等情况来进行判断。01:23
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先天性动静脉瘘会恶化吗先天性动静脉瘘会恶化的。先天性动静脉瘘是一出生就有的,是指高压的动脉血不是经过毛细血管网的交换,而是直接通过异常的血管通路流入到低压的静脉腔隙里面,其症状也是随着年龄的增长而不断出现的。不治疗的动静脉瘘,随着分流量的增大,首先可能会出现病变部位温度的增高,静脉的增粗,肢体的增粗、增长等情况,随着时间的推移,如果动静脉瘘一旦发生破溃,很有可能会发生大量的出血或者经久不愈的溃疡。另外随着分流量不断的增多,患者心脏的功能会受到严重的影响,甚至会发生心功能的衰竭,这都是动静脉瘘恶化的表现。01:35
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脑动静脉畸形切除手术脑动静脉畸形是颅内的血管发育畸形,如果是位置比较表浅,位于非功能区,或者是出现过出血,就有必要进行手术切除,因为如果不进行处理,以后还是有再次出血的可能,一旦再次出血,可以导致出现残疾,甚至危及到生命。而如果是位置比较深,位于功能区,以前也没有出现过出血,这种情形就不适合进行手术,因为深部的动静脉畸形手术比较困难,手术过程中对于脑组织的损伤也比较大。另外位于功能区,手术有可能导致出现肢体的偏瘫等症状,对于深处的脑动静脉畸形来说,可以通过伽马刀治疗或者射波刀治疗。语音时长 1:06”
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脑动静脉畸形血管切除动静脉畸形是颅内的血管发育畸形是动脉跟静脉直接相通,这样可以引起道学和出血的表现容易出现血管的破裂,对于一些比较轻微,没有什么明显症状,可以进行继续观察进行保守治疗并不是必须要做手术。但是如果是血管畸形比较大压迫周围脑组织引起反复的癫痫或者是出现出血,就需要进行手术,进行开颅手术做动静脉畸形切除是首选的治疗方法,手术前要先进行检查先确定供血动脉和引流静脉的位置和数目在术中首先处理动脉然后处理静脉,这样手术会更顺利一些。还有一种治疗方法是进行供血动脉的结扎术,这个手术主要是对于血管畸形非常大无法手术完全切除,并且反复出血的才进行这样的手术,而血管是无法进行切除,手术主要是将这些畸形的血管团整个的切除。语音时长 1:27”
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脑动静脉畸形手术时间是什么脑动静脉畸形会因为位置以及大小而手术的时间不一样,所以这个不好一概而论,如果位置比较表浅、畸形血管团很小的话,手术顺利可以很快的结束手术,有可能三四个小时就做完了,而如果位置非常深,血管畸形团非常大,手术就很困难,这有可能需要十多个小时,所以个体差异是非常大的,另外这也与手术者的熟练程度有关系,所以是没有具体的手术时间的。
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青少年脑动静脉畸形切除青少年如果是有脑动静脉畸形,是可以通过手术切除的,手术就是为了全部切除动静脉畸形,手术过程中首先要寻找供血动脉和引流静脉,要先处理供血动脉,这样夹并以后这血管畸形团会变小,手术就更容易一些。手术只要是完全将进行血管团切除了,没有出现残留,术后出现复发的可能性是微乎其微的,这本身是属于先天性的疾病,并不是因为后天发育引起,只要将这血管的畸形切除,就能够完全治愈,也没有必要过于担心。做完手术以后再出现复发的可能性几乎为零,当然术后还要继续治疗,因为有可能手术过程中出现残留,术后要注意定期的复查,到时候可以做脑血管造影检查,或者是如脑磁共振检查。
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脑动静脉畸形通过什么来诊断?在临床上,脑动静脉畸形一般通过脑血管造影检查来诊断,脑CT增强核磁共振成像检查也有助于临床诊断,青少年一旦发现改变,应当及时就诊治疗。手术切除或结扎畸形血管是过去常用的治疗方法,但是近年来随着数字减影血管造影术、动脉选择性插管技术和介入放射学的快速发展,已经成功的将外包硅胶的金属粒直接注入畸形的静脉
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脑动静脉畸形最大寿命脑动静脉畸形最大寿命通常是无法明确的。如果仅是脑动静脉畸形,一般不影响寿命;如果除了有脑动静脉畸形,还有严重的颅内出血,可能会短时间内造成死亡,进而影响寿命。脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生学上的变异,是病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路,导致