问脑出血引流术脑水肿怎么回事

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• 脑出血术后脑水肿是怎么回事

  脑出血之后会出现脑水肿，主要是由于脑出血后可能对周围组织造成刺激和压迫，压迫严重之后会导致压迫组织的周围血供减少，但由于大脑细胞对氧的需求较高，代谢也比较旺盛，供氧量不足时可能会导致细胞酸中毒从而引起脑水肿。脑出血合并脑水肿是比较危险的一种情况，需要及时控制脑水肿和脑内的出血，同时还可以监测颅内压，如果在脱水和降颅压药物治疗效果不好时，可能需要手术进行治疗，通过手术去除脑出血，另外去除颅骨的障碍，导致颅内有空间，减少颅脑细胞受压的情况，另外在恢复后期，可以给病人做一些康复的治疗，包括高压氧、针灸、理疗来帮助病人，神经功能得到恢复。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 4839次

• 脑出血脑水肿能治好吗

  脑出血脑水肿都是能够治好的。因为脑出血是原因，水肿是它继发的一个改变。为什么呢，这个血出来了以后，血在我们血管里是一个很好的东西，它影响我们供血，改善我们的一些东西。但是它一旦流到血管外面来了，它就是一个不好的东西了，它就是有毒的。它出现在我们脑子里也是一样的，它降解了这些血，含的血红素它是有毒的。它会刺激脑细胞肿胀，同时出血以后，对组织的压迫，打击，它也会肿胀。我们把脑出血这个血肿，给它解除以后，给它一些脱水药，一些激素，抗水肿的药，就可以治好他的脑水肿。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 3924次

• 脑出血引流术脑水肿
  脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有很高的致残率和死亡率。脑出血的预后和出血量、出血部位有直接的关系。如果出血量较少，病人意识清楚，可以考虑给予保守治疗。如果出血量较大，病人出现昏迷的情况，要考虑给予手术治疗。脑出血钻孔引流手术是现在常用的手术方法之一。引流术后出现脑水肿，要给予甘露醇等，减轻脑水肿的药物，同时要注意电解质的情况，防止低钠。低钠可以加重脑水肿，另外可以用白蛋白等减轻脑水肿的药物。如果钻孔引流，颅内残留血较多，可以应用尿激酶加快血肿溶解、排出。
  语音时长 1:42”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-17 3265次

• 脑出血钻孔引流术定位
  钻孔引流定位而是针对钻孔引流手术所制定，因为脑出血的治疗时间是脑出血发病以后24小时之内做手术。它的手术方法分开颅血肿清除，就是在指示状态下或者是手术显微镜的状态下把血肿进行清除，往往创伤比较大。近来我国开展微创穿刺引流手术，效果比较好。因此对于一些深部，比如内囊基底间的出血，多采用这些微创的穿刺引流。穿刺的定位往往是在ct的定位下，ct的定位下量出血肿最大的厚度的一层标明穿刺的中心点，避开重要的血管组织。离颅骨最近的地方，选择穿刺点往往是穿刺恶补的位置，选择通道是用通道用吸针把血肿清除，埋管之后肌注尿激酶，将血肿进行溶解，这样的手术就叫做钻孔引流手术。
  语音时长 1:28”
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-20 21625次

• 脑出血微创引流术
  脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20-30%，急性期病死率为30-40%，脑出血幕上出血量大于30毫升，幕下大于10毫升，患者神志模糊者，没有手术禁忌，可以考虑手术治疗。幕上出血量患者大部分可以行脑CT定位贴，微创血肿穿刺引流术。对于幕下小脑出血大于十毫升者，神志有变化，可以行颅内血肿微创穿刺引流术。部分学者使用微创脑干血肿穿刺引流术取得了一定的成绩，但是对于患者出血量大，起病急，昏迷，出现瞳孔变化的患者，需要急诊开颅，颅内血肿清除术，加去骨瓣减压术或者是神经内镜下颅内血肿清除术，不能行微创血肿穿刺引流术。脑出血微创穿刺引流术具有创伤小，手术适应症宽，手术并发症小，术后恢复相对较快的特点，为越来越多的患者所接受。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 3104次

• 脑出血后出现脑水肿怎么回事
  脑出血后发生脑水肿是神经功能不全，在瘀血吸收后不能自主代谢脑脊液而发生液体潴留，必须注意发生脑疝，和迟发性脑病，导致脑血灶软化以及脑萎缩导致癫痫或痴呆以及痉挛性肢体功能障碍。中西复合治疗消除原发性血水肿对神经的侵害，增强改善神经受累局部微循环血运以养神经，同时采用神经再生之药，兴奋激活麻痹神经，才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 1701次

• 脑出血钻孔引流术
  钻孔引流术清除隆内血肿的手术方法之一，但并不是所有的隆内血肿的病例都适合。钻孔吸收的时间一般掌握在6小时之后，手术越早抽吸量应该越小，而且发生再出血的危险性就会越高，有人会主张在出血24小时以后在进行引流术，一般引流术的适应症是血肿超过二十毫升以上，而且目下血肿超过十毫升以上可以早期手术。第二种就是
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 116次

• 脑出血钻孔引流术
  钻孔引流术清除隆内血肿的手术方法之一，但并不是所有的隆内血肿的病例都适合。钻孔吸收的时间一般掌握在6小时之后，手术越早抽吸量应该越小，而且发生再出血的危险性就会越高，有人会主张在出血24小时以后在进行引流术，一般引流术的适应症是血肿超过二十毫升以上，而且目下血肿超过十毫升以上可以早期手术。第二种就是
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 3445次