问脑梗死后会有动脉瘤吗

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• 动脉瘤术后会发生脑梗塞吗

  答案是肯定的。动脉瘤手术后很容易引起梗塞，常见的原因主要有两个：第一，是由于动脉瘤，动脉瘤常常会破裂出血。破裂出血是动脉瘤最为严重的并发症，它引起的出血叫蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血，其实也是神经科最为重症的严重的疾病。它发病不仅急，而且病情会很重。很多患者可能在很短时间内，就会出现死亡等症状，所以必须马上送到医院进行治疗。蛛网膜下腔出血，有很多并发症，其中并发症之一，就是继发性叫血管痉挛，主要原因是因为出血，流到蛛网膜下腔，它有一些刺激的物质，这种刺激物质会引起脑血管进行痉挛，一旦痉挛就会引起痉挛血管远端的血管供血不足，导致脑梗死。所以临床上蛛网膜下腔出血患者，常规会使用一些药物，例如扩血管的药物，来预防血管性痉挛。除了血管痉挛以外，其实动脉瘤患者，如果进行手术治疗的话，因为我们都知道在急性期，可以进行手术治疗动脉瘤，或者动脉瘤出血。这种手术治疗，它很容易会侵害到正常的血管。因为常用的办法是用动脉瘤夹闭术，或者用弹簧圈来堵塞动脉瘤。这种情况下，很容易会累积到附近的小血管，附近小血管一旦受到累积以后，就会引起远端的血管供血不足，引起脑梗死。所以动脉瘤，它所引起的脑袋的缺血或者梗死是常见的并发症。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 4163次

• 脑梗死后怎么办

  大面积脑梗死通常是颈动脉主干，或颅内大动脉突然堵塞导致供血区的脑组织坏死。出现脑梗死应该：1、调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。2、保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。3、降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。4、预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。6、早期活动:防止压疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和压疮形成。7、加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。

  

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  陈文伙 副主任医师漳州市医院

  2020-03-12 1573次

• 脑梗死后怎么办
  出现了脑梗死的患者，首先要完善头颅的CT检查，排除脑出血的情况，再者就是积极的完善血常规，凝血功能，明确是否合并有凝血机制异常而引起的神经系统的疾病。根据患者发病的时间，年龄等情况，来决定是否实施静脉溶栓治疗，不适合静脉溶栓治疗的患者，则建议积极的给予抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带等药物应用，脑梗死的患者在急性期过后，应该积极的实施康复治疗，根据神经功能缺损症状的不同，来选择不同的康复治疗措施，积极的改善患者日后的日常生活。
  语音时长 01:15”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-22 1488次

• 为什么脑梗死后会出现血糖的变化
  急性脑梗死患者血糖增高的机理不仅与应激状态下植物神经的非特异性反应有关，也有脑部病变本身对下丘脑垂体功能的直接损害有关，随着病程延长，血糖可逐渐恢复至正常水平，但是如果脑部病变对下丘脑垂体功能，造成不可逆性损害，血糖的恢复，则比较困难。
  语音时长 01:16”
  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-06 2283次

• 动脉瘤和脑梗死有关系吗
  病情分析：动脉瘤一般情况下与脑梗死关系不大，但对于接受了动脉瘤手术后的患者来说，可能会造成继发性的脑血管痉挛，一旦出现脑血管痉挛就容易诱发脑梗死的情况发生。意见建议：因此对于脑动脉瘤的患者来说，接受手术以后要注意观察患者的病情变化，如果出现了明显的意识障碍，要考虑是否发生脑血管痉挛，应该尽早给予患者使用一些改善脑组织血供的药物。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-19 2103次

• 大面积脑梗死后会瘫痪吗
  病情分析：对于大面积脑梗死的患者来说，如果梗死的范围较大，周围水肿明显有可能会导致一侧或者双侧肢体出现瘫痪的情况。除此以外还容易造成广泛性的脑组织损伤、神经功能障碍。意见建议：较为严重甚至会威胁患者的生命，急性期应该给患者尽早实施手术治疗，通过做去骨瓣减压手术来改善目前颅内压增高的情况。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-25 1402次

• 脑梗死后脑出血
  脑梗死后脑出血我们称为出血性脑梗死，它指的是在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复血流灌注导致梗死区内出现的继发性出血。对于这种情况，一般男性发病率比较高，发病的原因主要是继发于心源性的脑栓塞以及大面积的动脉粥样硬化的基础上，早期应用抗凝，溶栓，扩容，血管扩张药以及早期外科手术往往成为触发因
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 191次

• 脑梗死后怎么办
  大面积脑梗死通常是颈动脉主干，或颅内大动脉突然堵塞导致供血区的脑组织坏死。出现脑梗死应该：1、调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。2、保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。3、降低颅内压和脑水肿:急
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 41次